Reporte del Comité de Educación 2006

Cada año escribo que ha sido un año muy active para el Comité. De qué otra manera puedo describir todos los esfuerzos de los miembros del comité y otros anestesiólogos que consistentemente nos ayudan a lograr la meta de mejorar la educación anestésica en el mundo? Es un reto mejorar constantemente lo que hacemos y anticiparnos a las necesidades cambiantes de nuestros colegas en países menos desarrollados. Estamos muy agradecidos a aquellos anestesiólogos independientes, grupos, universidades, hospitales, sociedades, organizaciones y miembros de la industria que trabajaron con nosotros para desarrollar, mantener y mejorar nuestros programas. Hay donaciones de tiempo, experticia, dinero, libros, alojamiento y más, que facilitaron nuestras actividades. A todos los que han contribuido, les estamos inmensamente agradecidos.
Los miembros del Comité son los mismos del año pasado:

El objetivo principal del 2006, fueron los programas de entrenamiento. 
Centros de Entrenamiento: Anestesia general:
Bangkok: BARTC: Coordinador del Programa: Prof. Thara Tritrakarn
Este programa continua con cuatro cupos por año. Tres de los cuatro cupos del 2006 fueron para Mongolia. El cuarto cupo fue para Laos. En el 2007, 2 son de Mongolia, 1 de Cambodia y 1 de Vietnam.
Los estudiantes permanecen sus primeros 8 meses en un hospital universitario mejorando sus conocimientos básicos y habilidades. Luego rotan en dos hospitales provinciales donde la práctica es más cercana a la de su país de origen. Con menos competencia por casos contra los residentes y estudiantes Tailandeses, tienen la oportunidad de hacer mas y sus habilidades rápidamente mejoran. Los graduados del 2006 alabaron esta experiencia en la provincia. Por ello, esta rotación se prolongará en el 2007. Los estudiantes pueden solicitar permanecer más tiempo en aéreas de su interés particular durante la rotación en el hospital universitario. Algunos estudiantes del Hospital Infantil de Mongolia rotaron en el Hospital Infantil Nacional 2 a 6 semanas y percibieron grandes beneficios. Al comité le preguntan frecuentemente cómo evalúan la eficacia de nuestros programas. Este es un resumen de los graduados del programa BARTC. Los resultados hablan por sí solos.

  Mongolia:
Estos años el objetivo principal ha sido el de lograr obtener una masa crítica de anestesiólogos entrenados en Mongolia. Esta aproximación ha sido muy exitosa y hay en la actualidad suficientes graduados del programa BARTC para lograr un cambio. Han introducido nuevas técnicas a Mongolia (ej. anestesia regional y espinal en niños). La seguridad en anestesia ha sido enfatizada y reforzada. Han fortalecido y unificado el entrenamiento en Mongolia. La duración del entrenamiento se incrementará de 1 ½ a 3 años. Han organizado cursos de entrenamiento para médicos y enfermeras, y han establecido una clínica de dolor en el país. El Dr. Shagda Enkhtuvshin,  primer mongol graduado del programa BARTC y director del equipo ha recibido el galardón de mejor médico del año consecutivamente por 3 años. Los docentes del programa BARTC y la Presidente de la WFSA, Dra. Anneke Meursing visitaron Ulan-Bator (UB) en Julio. El programa científico fue organizado por los docentes locales, la mayoría de los cuales eran graduados BARTC. Hubo 104 asistentes, 5 residentes de anestesia, 45 anestesiólogos, 3 cirujanos y 51 enfermeras de anestesia y cuidado intensivo. Veinte de los asistentes fueron de fueron de Ulan-Bator. No solo hubo un curso de refrescamiento, sino que el equipo de visitantes estuvo en cinco hospitales de UB y un hospital regional. La Medalla de Honor fue otorgada a la Dra. Meursing y el Profesor Thara por el Ministro de Salud. La Medalla Chinggis Khan fue otorgada al Profesor Thara por su devoción en ayudar a los anestesiólogos mongoles. Creo que todo esto habla de sobra de las bondades del programa. Buscamos ampliar el desarrollo de los anestesiólogos mongoles. Teneos el apoyo del anestesiólogo australiano, el Dr. David Pescod quien ha enseñado en Mongolia desde hace varios años. El ha escrito un texto que actualmente se está traduciendo al mongol, en vista que no existe texto anestesiológico en idioma mongol. El Dr. Pescod y otro anestesiólogo obstétrico permanecieron semanas enseñando durante el 2006 patrocinados por la sociedad Australiana de Anestesiología. El PTC (Primary Trauma Care), también se ha involucrado en Mongolia. Con el centro BARTC, una vez que Mongolia esté bien establecida, puede dirigir su atención a otros países vecinos con necesidades.

Laos PDR:
Hay doce graduados laosianos del BARTC. Cuatro de ellos trabajan en hospitales provinciales de Laos, y 7 están en hospitales docentes en Vientián. Hay un grupo docente importante en Laos. El
Dr. Traychit Chantasiri, primer graduado del programa, recibió una beca para continuar su entrenamiento en Luxemburgo.
Cambodia:
Siete graduados del BARTC trabajan en hospitales docentes de Phnom Penh, y dos en hospitales provinciales. Están involucrados en las actividades anestesiológicas en el país. Ellos ayudan a organizar el Congreso Nacional de Anestesia anual.
Vietnam:
Hay tres graduados del BARTC, uno que trabaja en un hospital docente en Hanói es muy activo y fue uno de los organizadores del 12avo Congreso Asiático de Anestesiología en Vietnam. Otro trabaja en un hospital privado en Ho Chi Minh, y el tercero emigró a Australia en 2004.
Myanmar:
Los tres graduados trabajan en docencia en el Hospital General Yangon, y son una fuerza docente muy importante en Myanmar. El Dr. Soe Nyunt logró que el primer curso de refrescamiento WFSA-BARTC se realizara en Myanmar en febrero 1ro del 2007.
Bután:
Hay dos graduados de Bután. Uno trabaja en la capital Thimphu y el otro trabaja en un hospital regional en el este del país. Son los únicos dos anestesiólogos del país. En el país no hay escuela de medicina ni de especialistas.
Cluj-Napoca (Rumania): Director del Programa: Prof. Iurie Acalovschi
 
Este centro ha crecido sostenidamente desde su creación en el 2002. Se ha enfocado en el entrenamiento de anestesiólogos de Moldava. Está patrocinado por la WFSA y el Comité NASC de la Sociedad Europea de Anestesiólogos. Permite el entrenamiento de nueve jóvenes anestesiólogos al año durante seis meses cada uno. Como el idioma de Moldava es rumano, permite un ajuste rápido al sistema. Rotan en anestesia y cuidado intensivo. Aprenden nuevos procedimientos y tienen la oportunidad de practicar. Asisten a las actividades docentes y hacen presentaciones, así mismo asisten a los eventos científicos como el Congreso Nacional de la Sociedad Rumana de Anestesiología y los cursos de la FEEA.

Dr. Berdeaga Leonid, Dr. Vetrilă Victoria, Prof. Iurie
Acalovschi, Dr. Cuşnir Olga, Dr. Drăgoi Lilian and
Dr. Toviţă Aurel

Beer Sheva (Israel): Director del programa: Dr. Gabriel Gurman
Este proyecto inició en 1992 con dos estudiantes de Rumania, ha crecido en tamaño y significancia, habiendo entrenado a 153 anestesiólogos de Europa oriental y siete de Kenia. El Dr. Gurman se retiró de la práctica. Juntos hemos revisado el programa en conjunto con las opiniones de los graduados Europeos. Como resultado hemos decidido terminar el programa en Beer Sheva e iniciar otro programa que presento más adelante. Estamos muy agradecidos por el apoyo de la administración, docentes y personal de la Universidad Ben Gurion de Negev y del centro médico Beer Sheva. Han contribuido enormemente a la educación anestesiológica de Europa oriental. El Profesor Gurman continúa asistiéndonos para establecer un nuevo programa de muchas maneras. Su trabajo ha sido invaluable y merece mucho agradecimiento por su esfuerzo y dedicación.
Programas de entrenamiento en subespecialidad:
Pediatría:
Santiago, Chile: Director del programa: Dr. Silvana Cavallieri

Este fue nuestro primer programa de anestesia pediátrica. Ha entrenado a 13 anestesiólogos pediátricos de Centro y Suramérica. Tres de Bolivia, 3 del Paraguay, 2 del Ecuador, 2 de Honduras y uno cada uno de Guatemala, Venezuela y Perú. Es muy apreciado por todos. La mayoría asiste por seis meses, pero algunos han solicitado permanecer un año. La Dra. Cavallieri ha entrenado un anestesiólogo cardiovascular de Venezuela. Hay un fellow del Paraguay en el momento, ella está patrocinada por la Sociedad Canadiense de Anestesiología. El siguiente es del Perú.

Vellore, India: Director del programa: Dr. Rebecca Jacob
Este programa inicio en el 2005 con un estudiante de Bellary, India patrocinado por la Sociedad Canadiense de Anestesiólogos. Regreso a su ciudad y ha ejercido exitosamente. El segundo fellow, la Dra. Manisha Paul, (en la foto) era de Bangladesh y lo patrocinó la Sociedad de Anestesia Pediátrica. Ella regresó a trabajar en un nuevo hospital pediátrico, escribió que aprendió más en seis meses en Vellore que en los cinco años previos. Nuestro fellow actual es de Afganistán, el primero de ese país.

Ciudad del Cabo, Suráfrica: Director del programa: Dr. Adrian Bosenberg
Este programa también se inició en el 2005. El primer fellow fue de Nairobi, Kenia. El Dr. Zipporah Gathuya regresó a su país, describiendo el programa como una experiencia fantástica. En su primer año en Ciudad del Cabo realizó más de 1000 anestesias pediátricas. Me envió un excelente reporte de su año con sugerencias para mejoras. Estuvo expuesta a investigación y muchas actividades académicas. Logró hacer su primera publicación y presentación de un poster, y fue invitada como conferencista al Congreso de Anestesia de Suráfrica. Su fellow fue auspiciado por Draeger a quien estamos muy agradecidos. El segundo fellow del programa inició en el 2007 y es oriundo de Mbarara en Uganda.

Tunes, Tunes: Director del programa: Dr. Mohamed Ben Amar
Este programa continua entrenando anestesiólogos jóvenes de los países francoparlantes de África. La financiación la hace la compañía Draeger. En los últimos años, el Dr. Ben Ammar ha tenido anestesiólogos de Níger, Senegal, Costa de Marfil, Camerún y Mali.

Anestesia Obstétrica:
Medellín, Colombia: Director del programa: Dr. Mauricio Vasco
Este es un nuevo programa auspiciado por la Universidad Pontificia Bolivariana. Ofrece tres meses de entrenamiento en anestesia obstétrica para anestesiólogos jóvenes de Centro y Suramérica. El primer fellow fue la Dra. Beatriz Contreras de Venezuela, quien es una entusiasta anestesiólogo de Mérida, Venezuela, y es docente de la Universidad de los Andes. Fue patrocinada por la Sociedad Canadiense de Anestesiología. La Sociedad Colombiana de Anestesiología financia el seguro de salud y mala práctica de los fellows. El Dr. Sebriano del Paraguay empezará su entrenamiento en febrero.

 
Nuevos centros de entrenamiento
Subespecialidad:
Centro Médico Wolfson, Holon, Israel: Director del programa: Dr. Tiberiu Ezri

En enero del 2007, se ofrecerán cinco fellows de seis meses de duración en Wolfson. Habrá un cupo por país por año. Los países que iniciarán son: Bulgaria, Kenia, Moldava, Serbia y Eslovaquia. La elección de subespecialidad incluirá cardiaca, obstétrica, pediátrica, dolor y cuidado intensivo. Se les ha pedido a las Sociedades nacionales nominar anestesiólogos jóvenes para el programa. El primer fellow es de Serbia y ha seleccionado cuidado intensivo. Luego será un fellow de Kenia en anestesia pediátrica.

Cuidado Intensivo:
Vellore, India: Director del programa: Dr. Nagamani Sen  

 Con la ayuda de la Dra.Rebecca Jacob he trabajado con la Dra. Sen (a la izquierda) para establecer el fellowship de cuidado intensivo en Vellore. El Christian Medical College de Vellore ha sido maravilloso facilitando estos fellows. El primero es el Dr. Ravi Ram Shrestha de Nepal. El entrenamiento dura un año pero puede extenderse a dos.

Anestesia Obstétrica:
Johannesburgo, Suráfrica: Director del programa: Dr. Phillipa Penfold

Estamos en el proceso de lograr este proyecto que esperamos tenga fruto en 2007. Hemos saltado varias barreras, pero quedan algunas. El entrenamiento en anestesia obstétrica es una necesidad imperiosa en África.

Nuevos desarrollos
Nos hemos embarcado en dos proyectos de prueba. Educar a los docentes en anestesia y la organización y entrenamiento de los residentes es de importancia suprema para mantener los programas de anestesia en el mundo.
Filipinas: Director del programa: Dr. Florian Nuevo “Mejorando los programas de entrenamiento en anestesia”

Este curso intensivo de dos días fue organizado por la Sección Regional Asiática y  Australasiática (AARS) pero financiada por el Comité de Educación. Se realizó en Manila con profesores del Reino Unido, Australia, Filipinas y EUA. El objetivo del taller era el de examinar maneras en las que los programas docentes de anestesiología puedan ser mejorados con un enfoque particular en planeación curricular, evaluación y promoción del profesionalismo. Hubo entre 50 y 60 participantes representando los 42 programas de entrenamiento de las Filipinas. Hubo cuatro sesiones: a) componentes de un buen programa docente; b) concepción del currículo; c) evaluación de los residentes; y d) supervisión clínica y estrategias remediales. Otros temas incluyeron la implementación del programa de la ACGME de desenlaces en la docencia y otros consejos didácticos. 

Pequeño grupo de participantes con los Dres. B Mets, R Eltringham, M Odi  R McDougall, G Herbosa & F Nuevo
Las sesiones de currículo y evaluación incluyeron actividades de pequeños grupos, en la cual a cada grupo debía planear un currículo para un componente del programa de anestesiología y después diseñar una evaluación de este componente incluyendo preguntas de prueba. Cada uno de los grupos presentó sus proyectos en la mañana del segundo día. Es claro que hay necesidad de este tipo de talleres. Este fue el primero dirigido por la AARS y aunque hubo algunos problemas con la planeación existe ahora un fuerte equipo de instructores entusiastas y un currículo sólido sintonizado en el punto adecuado. Un taller independiente, adecuadamente planeado es el siguiente paso.
Europa oriental: Líder del programa: Dr. G Gurman/Dr. M Dobson “Enseñar a los que enseñan”:

Grupo de Bratislava 2006
Este es un programa de prueba destinado a introducir a los anestesiólogos jóvenes de Europa oriental a los métodos modernos de enseñanza, así como una actualización en anestesiología. Se seleccionaron veinte anestesiólogos seleccionados por las sociedades nacionales. Hubo cuatro de cada país: Bulgaria, Polonia, Moldava, Serbia and Eslovaquia. Los profesores del primer curso fueron del Reino Unido, Suiza, Eslovaquia e Israel, e incluyeron expertos en pedagogía. Se reunieron en Bratislava, Eslovaquia para una integración plena durante cinco días. El énfasis fue en introducir a los participantes a nuevos métodos docentes y darles la oportunidad de demostrar lo aprendido. Después del Taller se realizó una encuesta entre los participantes y los docentes. La retroalimentación fue muy positiva, aunque se encontraron, normales como en todo nuevo proyecto algunos problemas. La crítica se centró en no disponer de suficiente tiempo para las presentaciones y por la intensidad del curso. Además el idioma del Taller era ingles que represento una dificultad para aquellos quienes este es el segundo o tercer idioma. Todos apreciaron la introducción a métodos docentes nuevos y distintos. Un beneficio no planeado surgió al crearse una gran red de conexiones internacionales entre los participantes lo cual se consideró un gran beneficio. Este Taller se repetirá en dos ocasiones en primavera y otoño del 2007. Estos están diseñados para desarrollar aun más sus habilidades docentes y consolidar lo aprendido. Cada participante tiene proyectos docentes para preparar y desarrollar en sus países al regreso. En el tercer Taller los participantes deberán estar haciendo casi toda la enseñanza y los docentes los asistirán y evaluarán. La idea es que estos jóvenes sean docentes en sus países y lleven este aprendizaje y los difundan a otros. También habrán creado una sólida red internacional de colegas quienes trabajaran entre sí independiente de las fronteras nacionales. Esta es una cita de uno de los participantes: “Aprecié la alta calidad de los cursos, su interactividad y “substancia”. Un gran valor para mi es que conocí nuevos amigos y contactos para el futuro.”

Conclusión:
Ambos talleres son pilotos. Al patrocinarlos, es nuestra esperanza que serán modelos para futuros cursos que puedan ser usados en muchos países. Es claro que los docentes en el programa de Manila lo consideran un modelo útil. Es muy temprano decir lo mismo para el Taller en Europa oriental. Cuando se complete se revisará la experiencia meticulosamente y decidir si se deba continuar en ese formato y si se necesitan cambios. Los otros grupos o sociedades pueden adoptar el modelo si lo desean.
Otra actividad en Fellows
El Comité de Educación recibe muchas solicitudes para apoyar actividades educaciones en aéreas de entrenamiento de alto nivel. Aunque no podemos apoyarlas todas, tratamos de facilitarlas siempre y cuando sea posible y los solicitantes tengan el apoyo de sus sociedades nacionales y sus jefes de departamento. Con frecuencia el solicitante ha hecho todo el trabajo para conseguir la posición pero carece de financiación. Nuestra ayuda incluye parte de la financiación, pero más frecuentemente tratamos de encontrar un patrocinador. En el 2006 dos jóvenes anestesiólogos de Eslovaquia estuvieron un mes en Basingstoke, Reino Unido observando procedimientos nuevos en salas de cirugía y cuidado intensivo. Participaron en las rondas de anestesiología, radiología y pediatría.

 Martin Cubani y Jaroslav Cutora con residente avanzado en Basingstoke, Reino Unido

La Dra. Loani Elvir de Honduras fue patrocinada por un colega el Dr. Daniel Wirt de los EUA a través de la WFSA, para un Fellow en Dolor en la Universidad Autónoma de México. Ella permaneció todo un año de estudio gracias a la generosidad del Dr. Daniel Wirt. Esta es una manera fantástica para que los individuos puedan contribuir para aquellos menos pudientes.

La Dr. Ileana Iacovache de Rumania (en la foto con el residente de anestesia Dr. Philipp Lirk) estuvo dos meses trabajando en la unidad de cuidado intensivo de Innsbruck, Austria Ella dice: “en los dos meses en Innsbruck tuve el privilegio de observar el estado del arte en cuidado intensivo, aprendiendo los principios modernos del manejo postoperatorio moderno. El personal era amble y dispuesto a responder cualquiera de mis preguntas. Siendo una médica joven en el inicio de mi carrera, aprecio el entrenamiento en el Hospital Universitario de Innsbruck y sé que será crucial para mi actividad futura. Además creo que los beneficios de esta experiencia profesional son de gran valor, y serán de gran ayuda en mi trabajo. La comparación de los sistemas de salud de dos países diferentes puede ser una fuente de inspiración para mis futuros proyectos. Por último quisiera agradecerlos por esta oportunidad y esperar que continúen con el programa.”
La Dr. Karina Rando of Uruguay fue recomendada por el Dr. Gonzalo Barreiro. Ella necesitaba estar un tiempo aprendiendo acerca de transplante hepático antes de dar comienzo a este programa en su hospital. Fue exitosa obteniendo una rotación en la Universidad de San Francisco, California pero tenia dificultades para la financiación. Durante su visita observo doce transplantes hepáticos, participó en las rondas de pacientes enfermos hepáticos y asistió a reuniones de investigación y laboratorio.

Se observa en la reunión de la ASA en Chicago con Ángela Enright.

 
El Dr. George Njogu de Eldoret, Kenia logro una posición en un Fellowship in en neuroanestesia en Ciudad del Cabo pero carecía de medios para llegar allí. Después de buscar fondos para él, decidimos financiarlo con el presupuesto del Comité de Educación, cuando la Sociedad Holandesa de Anestesiología hizo una oferta generosa gracias a la persuasiva intervención de la Dra. Anneke Meursing. Ellos patrocinaran un fellow africano cada año durante cuatro años. Este tipo de apoyo es el que hace la diferencia. Seria magnifico si otras sociedades consideraran hacer algo similar. Esperamos un reporte del Dr. Njogu en 2007.
Dos anestesiólogos de Eslovaquia y uno de Rumania visitaron el Centro Médico Wolfson en Israel durante dos meses en el otoño. Uno se concentró en la clínica de dolor y los otros en anestesia y cuidado intensivo. La Dra. Bianca Grigorescu de Rumania escribió después: “el programa de entrenamiento estaba muy bien estructurado y me permitió participar en la compleja programación del departamento de anestesiología, no solo de manera práctica sino con un entrenamiento teórico sólido. Creo que todas lo que aprendí  harán una gran diferencia para mí, no solo en mi vida profesional sino en el departamento de anestesia de Targu Mures donde trabajo pudiendo traer nuevas ideas.” No tengo duda que aun una exposición breve como esta es de gran beneficio para un anestesiólogo. También creo que los huéspedes aprenden mucho también.
Proyectos especiales
Malawi:
El Sr Cyril Goddia director del programa de entrenamiento de los clinical officers en Malawi, ha desarrollado unos exitosos cursos de actualización. Cuando los clinical officers terminan su entrenamiento y se desplazan a zonas rurales les es muy difícil mantenerse al día, y aprender nuevas técnicas. Con frecuencia ni siquiera tienen textos. Con apoyo de la WFSA, ellos pueden asistir a los centro de entrenamiento durante un mes a la vez. Veinte clinical officers participan en el programa y se apoyan con 250$ que se usan para pagar el alojamiento y el transporte local durante las tres semanas del programa.
Las aéreas de interés principal de refrescamiento son anestesia de urgencias, regional y pediátrica. Se les asigna trabajo en diferentes aéreas clínicas durante la primera semana de manera que puedan orientarse y se puedan identificar las fortalezas y debilidades. Durante la segunda y tercera semana, los clinical officers se les asigna un estudiante y un anestesiólogo sénior para hacer los casos de interés.. Se hacen tutoriales basados en la última literatura, principalmente de “Update in Anaesthesia” y “Tutorial of the Week” entre muchas fuentes. La mayoría de las discusiones son basadas en problemas. Se hacen talleres de habilidades especialmente en reanimación, manejo de vía aérea difícil y uso de LMA. El currículo de entrenamiento en anestesia se estuvo revisando durante los meses de Enero a Julio 2006, y los anestesiólogos de la provincia han tenido gran participación en esta revisión. Al final del programa se hace una revisión para determinar si se logran los objetivos.

Uganda:
En cooperación con el Comité de Relaciones Internacionales de la Asociación de Anestesiólogos del Reino Unido (AAGBI), el comité de educación de la WFSA colaboraron en la financiación del curso de refrescamiento en Kampala organizado por los Drs. Sarah Hodges, Margaret Okello y Cephas Mijumbi. Lo interesante de esto es que el curso se realizo dos veces para permitir la asistencia del mayor numero de anestesiólogos posibles. Fue un éxito rotundo con una asistencia de 305. Con un número de 330 anestesistas en el país es una participación enorme. Asistieron también todos los médicos anestesiólogos y estudiantes de postgrado. El curso incluyo conferencias así como sesiones en pequeños grupos. Al final de las sesiones de la mañana, se hizo un quiz y se premiaron los mejores puntajes con libros. Los talleres se enfocaron en equipo, reanimación, y escenarios de manejos de casos difíciles. A todos los participantes del curso se les dio una copia del Manual de la Universidad de Oxford. De particular interés es el hecho que durante el curso los participantes llenaron un cuestionario del Dr. Iain Wilson y colegas diseñado para determinar que equipos, suministros, medicamentos y nivel de entrenamiento estaba disponible en cada sitio del país. Los resultados fueron publicados en la revista Anaesthesia en Enero del 2007 VER TEXTO COMPLETO GRATIS . Esperamos poder llevar este cuestionario a otros países. Probablemente es momento que la WFSA establezca los estándares mínimos para proveer anestesia para procedimientos básicos como una cesárea. Podría ayudar a algunos colegas señalar a sus gobiernos como algunos hospitales no cumplen con lo mínimo necesario. Continuaremos trabajando en este tema.
Profesores visitantes
Como es usual hemos enviado muchos conferencistas y profesores para asistir en evaluaciones, a congresos nacionales y regionales. La lista incluye: Bangladesh, República Dominicana, Eritrea, Estonia, Guatemala, Kenia, Latvia, Libia, Malawi, Mauricio, Mongolia, Mozambique, Paraguay, Rusia, Ruanda, Serbia, Sri Lanka, Uganda, Uzbekistán y Zimbabue.
PTC (Primary Trauma Care – Manejo Básico en Trauma)
El comité de educación ha dado apoyo significativo a la fundación PTC, lo cual será reportado independientemente por el Dr. Douglas Wilkinson.
Conclusión:
El trabajo del Comité siempre es interesante y retador. No hay duda que hemos cambiado el centro de atención a programas sostenibles en anestesia. Continuaremos monitoreando la eficacia de lo que se ha hecho y haremos los ajustes necesarios.
Respetuosamente

Ángela Enright
Febrero 10, 2007