Comité
de Educación. Informe 2005
El Comité de
Educación (CE) como siempre ha sido muy activo durante el año.
El Dr. Frances
Veyckemans (Bélgica) tuvo que renunciar debido a obligaciones de trabajo. Le
agradecemos mucho sus años de servicio. En su lugar está el Dr. Zeev Goldik
(Israel) que trae su gran experiencia al grupo.
El comité
tiene ahora la siguiente composición:
Dr Angela Enright (Chair) Canada 2000
Dr Bill Casey UK 2000
Dr Yew Weng Chan Singapore 2004
Dr Martin Chobli Benin 2000
Dr Zeev Goldik Israel 2005
Dr Pedro Ibarra Colombia 2004
Dr Yehia Khater Egypt 2004
Dr Rob McDougall Australia 2000
Dr Jannicke Mellin-Olsen Norway 2004
El CE se esfuerza por trabajar cooperativamente con otras organizaciones
para apoyar la educación el mundo en desarrollo. Este año coordinamos
actividades con la PTC (Primary Trauma Care), FEEA, CLASA, Irish College of
Anaesthetists, ESA y las Sociedades Nacionales de Anestesia de Australia, Gran
Bretaña, Canadá, Estados Unidos y Noruega. Es también evidente que nuestro
trabajo no podría avanzar sin el apoyo y cooperación de muchas universidades, hospitales,
departamentos de anestesia y anestesiólogos. Nuestro sincero agradecimiento a
todos. Agradecemos también el apoyo de los
directivos de la WFSA.
Quisiéramos
particularmente agradecer a Sra. Ruth Hooper de la Oficina de la WFSA por su
estupendo trabajo ayudando en nuestras actividades. Ella está aquí en la foto
junto a
Ángela Enright.
África:
Programas de Entrenamiento:
Ciudad del Cabo:
En Septiembre
del 2005 el primer becario en Anestesia
Pediátrica llegó a Ciudad del Cabo, proveniente de Nairobi, Kenya (Dra. Gathuya).Esto
fue la culminación de muchos años de esfuerzo particularmente del director del
programa, Dr. Adrián Bosenberg. El Dr. Gathuya tuvo la oportunidad de tomar
parte en todos los aspectos de anestesia para niños incluyendo anestesia
regional y manejo del dolor. Hubo sesiones prácticas y teóricas. Ella incluso
hizo su primera publicación, un reporte de casos en el South African Journal of
Anaesthesia and Analgesia. Ella planifica presentar un póster en la SASA
Conference en Marzo del 2006. La Dra.
Gathuya escribió: “Me siento muy honrada de ser la pionera de este programa. Es
muy útil entrenar especialmente en Sudáfrica ya que las patologías encontradas
y la población son muy similares con las que yo trabajo en Kenya.”
Nosotros
estamos muy agradecidos a la Drager Company por su apoyo en este proyecto.
Dr. Zipporah
Gathuya, Kenya y el Dr. Adrián
Bosenberg, Sudáfrica
Accra, Ghana:
Este programa, que ha sido un proyecto cooperativo de la American Society
of Anesthesiologists y la WFSA, parece haber llegado al final de su vida útil. Hubo
un anestesiólogo entrenando el año pasado y ninguno este año. Hay varias
razones para esto. Los hospitales regionales de Ghana se han provisto de
personal entrenado en anestesia de manera que las necesidades no son tan
grandes.
Hay también ahora un Programa de
becas del Ghana College y más gente se está anotando para eso. Desde su
implementación en el 2000, el programa de entrenamiento ha graduado 15
anestesiólogos de Ghana, 1 de Sierra Leona y 2 de Nigeria. Esto es un logro significativo.
Le agradecemos a la facultad en Ghana por su trabajo duro en este proyecto y
los felicitamos por su éxito.
Túnez, Túnez:
La Drager
Company apoyó a dos becarios en Anestesia Pediátrica bajo la dirección del Dr. Mohamad Ben Ammar. El Dr. Yahya Diop de
Senegal estuvo seis meses en el
Children’s Hospital en Túnez aprendiendo todos los aspectos de anestesia
pediátrica.
El publicó dos
artículos e hizo varias presentaciones orales sintiéndolas como una gran experiencia.
El Dr. Ben Ammar está actualmente buscando candidatos para este programa
Assiut, Egipto:
Este proyecto
ha sido el “producto de la mente” de la Presidenta de la WFSA la Dra. Anneke
Meursing y el Dr. Yehia Khater de El Cairo. El reporte de ellos irá en forma separada.
Un proyecto piloto se desarrolló en Invierno del 2005.
El CE proveyó apoyo para el viaje de algunos profesores.
Desarrollo Anestésico:
Malawi:
A pedido del Sr. Cyril Goddia, Director del Programa de entrenamiento en
anestesia en Blantyre, Malawi, se otorgó una beca para permitir que Oficiales
Clínicos que trabajan y vienen en áreas rurales intercambien sus lugares por un
período de tres semanas con Oficiales Clínicos
que trabajan en Blantyre y Lilongwe. (Nota de traducción: Clínicas
Officers en el original, representa un grupo asimilable a Técnicos. Algunos se
especializan en anestesia y otros en otras áreas de la medicina. No tienen
título médico pero tienen una formación en medicina superior a las enfermeras.)
Entre Junio y Diciembre del 2005,10
intercambios tuvieron lugar, 6 en Blantyre y 4 en Lilongwe. Los que llegaron
del medio rural estaban interesados en anestesia regional, pediátrica, UCI y
anestesia para emergencias. La enseñanza fue realizada en la base de uno a uno
durante el día y casi siempre basada en problemas.
De noche cada Clínico se reunió con
un anestesiólogo experto. Se discutieron casos interesantes o que planteaban
problemas con el departamento entero y los puntos de aprendizaje fueron
resaltados.
Hubo ateneos y
talleres basados en destrezas. También concurrieron a ateneos en la UCI.
Las
evaluaciones de los participantes fueron muy buenas, muchos requiriendo un
período más prolongando. La fundación continuó en el 2006.
El Sr. Arson
Kacningwe Clinical Officer del Malosa Hospital en Blantyre en un programa de intercambio,
con un niño de 7 años con un traumatismo de cráneo en la UCI, por realizarse
una traqueostomía.
África
Por País:
Eritrea:
Le proveí
mucho material educativo al Sr. Kassete Teweldebrhan quien dirige el programa
de entrenamiento de Enfermeras Anestesistas.
Etiopía:
Hicimos
posible la visita del Dr. Keith Streatfeild de Australia a Addis Abeba.
El estuvo varios días en el Black Lion Hospital
realizando ateneos en las salas y seminarios. También contribuyó al Refresher
Course para Enfermeras Anestesistas.
África Francófona del Oeste:
Hemos
continuado apoyando el programa de entrenamiento en Benin. El Dr. Francis
Veyckemans visitó Cotonou para enseñar Anestesia pediátrica en Enero del
2005.Fueron estudiantes de 8 países.
El Dr.
Lokossou de Benin fue a Lomé, Togo a enseñar en el centro de entrenamiento para
enfermeras anestesistas.
También
ayudamos a la Republica Centroafricana con un conferencista para su curso de
refresco.
Se apoyaron
cursos de anestesia regional en Bamako, Mali y Conakry, Guinea con
conferencistas de Burkina Faso y Mali. La sociedad de Anestesia de Costa de
Marfil también tuvo un conferencista de la WFSA.
Apoyo para el
congreso de la SARANF se da todos los años.
Kenia:
La sociedad
Keniana de Anestesia es muy activa bajo el liderazgo del Dr. Jane Kabutu. Los
felicitamos por ganar la posibilidad de organizar el All África Anaesthesia
Congress en el 2009. Estoy segura que harán un maravilloso congreso.
Enviamos
conferencistas para el encuentro anual de la Kenyan Society y ayudamos con los
costos de muchos participantes.
Fue un
encuentro exitoso con 60 anestesiólogos, 77 oficiales clínicos y muchos otros
en entrenamiento y enfermeras.
Hubo talleres
en reanimación y también en anestesia regional y manejo del dolor. La KSA está
desarrollando declaraciones políticas sobre éticas, necesidades de personal y
guías para los requisitos mínimos en las salas de operaciones en Kenia.
Hemos apoyado
entrenamiento de nivel más alto para los anestesiólogos de Kenia.
El Dr.
Zipporah Gathuya es el becario de anestesia pediátrica en Ciudad del Cabo.
Cuatro jóvenes
anestesiólogos estuvieron un mes cada uno en Israel estudiando en Beer Sheva y
otros seis meses estudiando anestesia y cuidado intensivo.
Además la Dr. Samina
Mir de Nairobi estuvo seis meses haciendo una beca
en anestesia
obstétrica en Beer Sheva, habiendo retornado hace poco a su práctica en
Nairobi.
Ella está aquí
con el Dr. Gaby Gurman (Beer Sheva), el Dr. Martín Krak (Eslovaquia) y la Dra. Ángela
Enright .Ella escribió:”Pude ver y aprendí muchas nuevas técnicas en anestesia.
Voy a implementar todas mis habilidades recientemente incorporadas y
conocimientos para el beneficio de mis pacientes. También intento transmitir mi
conocimiento a mis colegas y quiero comenzar y alentar el uso de analgesia del
parto en mi hospital, de manera que las pacientes puedan beneficiarse de partos
sin dolor”.
Malawi:
Además del
programa de intercambio para Clinical
Officers el cual ya describí, Malawi ha sido el receptor de ayuda significativa.
Enviamos a la Dra. Kay Chudley de Inglaterra al curso de refresco en Noviembre
del 2004 (el cual se pagó en el 2005) Ella y una nurse de UCI de Gloucester
dieron un curso de refresco para enfermeras de UCI y también cursos para
clinics officers médicos y quirúrgicos.
Ellos alabaron
al Sr. Cyril Goddia, Director del programa de entrenamiento de Clinical
Officers.
El Dr. Andreas
Hirn de Alemania visitó Lilongwe y enseñaron anestesia y cuidado crítico del
paciente traumatizado.
Apoyamos al Dr.
Henry Bukwirwa para que hablara en curso de equipamiento organizado por el Sr. Kenneth
Kapatuka.
Desde la izquierda:
Sr. Cyril Goddia, Malawi
Sr. Nicholas Kitunga ,
Tanzania
Sr. William Banda,
Dr Henry Bukwirwa,
Sr. Kenneth Kapatuka,
Isla Mauricio:
Todos los años
nosotros enviamos un conferencista al encuentro de la Mauritiania Society of Anaesthesiologists.
Este año hicimos una pequeña extra.
El Dr. Milton
Raff de Ciudad del Cabo habló de Anestesia Regional para Dolor Crónico y otros
temas relacionados. También enviamos al Dr. Michael Dobson de Oxford quien
habló de PTC (Primary Trauma Care) y otros temas de vía aérea y trauma. Además
le dimos una pequeña cantidad para el transporte a Sra. Shirley Dobson quien es
una reconocida educadora. Ella ha estado involucrada en el programa de PTC por
muchos años y dirigió un programa para mejorar habilidades que fue muy
apreciado.
Este es un
curso bien organizado y 75% de los anestesiólogos del país concurrieron. Al
mismo también concurren enfermeras anestesistas, de sala de operaciones y cirujanos.
Reciba el organizador,
el Dr. Nundloll, nuestras felicitaciones.
Nigeria:
Cooperamos con
la AAGBI (Anaesthesiologist Association of Great Britain and Ireland) para
enviar algunos conferencistas al congreso anual en Port Harcourt en Noviembre.
El tema fue
Anestesia y cuidado crítico con un subtema sobre Information Technology en
Anestesia. Hubo cien personas y las charlas fueron grabadas por la TV local e
informadas en la prensa.
El Dr. Bill
Casey (UK) y el Dr. Birgit Schober de Noruega representaron a la AAGBI y a
la WFSA.
Ruanda:
Ruanda fue el
escenario de mucha actividad anestésica en los últimos dos años.
Yo concurrí
como representante de la Canadian Anesthesiologists’ Society y el Dr. Phillip Bridenbaugh,
Presidente de la Fundación de la WSFA Foundation, como representante de la American Society of Anesthesiologists (ASA).
Las dos
sociedades están cooperando en asistir a Ruanda para desarrollar un programa de
entrenamiento en anestesia para sus médicos.
Este esfuerzo
está funcionando ahora y es un proyecto a largo término para ambas sociedades. Aunque
estrictamente hablando no es un proyecto de la WFSA, hay una buena cantidad de
trabajo realizado para la WFSA y sus actividades.
La WFSA patrocinó
parcialmente un curso de equipamiento llevado a cabo en Kigali en Abril del
2005.28 anestesistas concurrieron desde Ruanda, Uganda, Tanzania y Malawi.
14 se
certificaron en mantenimiento de equipos y uno como maestro de servicio y
mantenimiento de máquinas.
Algunos participantes pueden verse en la foto.
En Diciembre
del 2005,se llevó a cabo un curso de Primary Trauma Care (PTC).
El comité de
educación patrocinó al Dr. David Oloruntoba de Sudáfrica para enseñar ahí.
El PTC envió a
los Dres. Mike Dobson
y Jeanne Frossard. El curso estuvo colmado.Un curso para instructores fue llevado a cabo
inmediatamente después. Se formó un comité de PTC para Ruanda con una buena
combinación de cirujanos y anestesiólogos, por lo que parece que PTC se
desarrollará de buena manera en Ruanda.
En Febrero del
2006 estamos esponsoreando dos cursos de Anestesia y
Analgesia Regional.
El Dr. Phil Bridenbaugh estará ahí así como su esposa la Dra. Diann Bridenbaugh,
La Dra. Alice Edler, quien es la primera
voluntaria con el nuevo programa, el Dr. Ashish Desai de Stanford y la Dra. Fiona Turpie de McMaster University también ambos
voluntarios estarán todos ahí.
Tanzania:
Las cosas se
han estado tranquilas en el frente educacional de Tanzania.
Yo tuve la
oportunidad de visitar al Dr.Victor Mwafongo y sus colegas en Dar es Salaam
el año pasado y también este año cuando iba a Ruanda.
Ellos me
pidieron ayuda en desarrollar algunos protocolos de investigación. Soy feliz de
informar que estamos trabajando para desarrollar un proyecto el cual,con la ayuda del Dr. Iain
Wilson del comité de Publicaciones y el Dr. David Bogod,el
editor de Anaesthesia, esperamos sea publicado. Está en las etapas iniciales
pero soy optimista.
Creo que la
investigación es parte de la educación en su sentido más amplio y que en
algunos centros podemos ayudar al desarrollo de este tipo de actividades.
Este es el
primer esfuerzo en esta línea. Veremos como funciona y revisaremos el proyecto en
un año.
Uganda:
Los Dres Frank Walters y Ray Towey fueron conferencistas
en el primer curso de refrescamiento para el Norte de Uganda. Se llevó a cabo en
Lacor, Gulu en Marzo del
2005.
Concurrieron
32 delegados ,algunos tan lejos como 300 kms por
caminos peligrosos. Lo impactante de este encuentro fue la intensa
participación de la audiencia.Fue vibrante y vigorosa.Fue la primera oportunidad que la mayoría de los
delegados tuvieron casos difíciles con sus colegas.
Se dieron
premios (foto). El primer premio fue para Margaret
Apio quien informó de la rápida detección de una repentina falla del
equipamiento que llevó a la cianosis, tratándola con el uso de una bolsa de Ambu.
El segundo
premio fue para John Anywar
quien intubó a un paciente con una mandíbula traumatizada antes de ser
transferido a un centro de referencia.
También
apoyamos a los Dres Stephen Ttendo
y Emmanuel Munyarugero de Mbarara, Uganda para que fueran
al All África Anesthesia Congress en Túnez. Ambos
presentaron trabajos.
Stephen ganó el primer premio por su
trabajo sobre la Calidad de la Analgesia Post-Cesárea usando Morfina Intratecal y supositorios de Diclofenac
con Raquianestesia con Lidocaína al 5%.
Stephen visitará Canada
en la Primavera y hablará durante el Congreso de la Sociedad Canadiense de
Anestesiología en Toronto.
Zambia:
El Dr. Iain Wilson, Chair de
Publicaciones, fue conferencista invitado en el encuentro anual en Zambia en
Junio del 2005.
También visitó
el Hospital Docente de la Universidad
(UTH) en Lusaka donde dirigió una serie de seminarios para oficiales
clínicos. Hay severas carencias de personal y equipamiento en el hospital. Reclutar
y retener anestesistas ha probado ser dificultoso.
No existe un
entrenamiento de postgrado formalizado en anestesia en Zambia. Hay un programa
de dos años para oficiales clínicos en anestesia. El Dr. Wilson cree que los
servicios de anestesia en el hospital están en nivel de crisis y necesitan la
más urgente atención.
Zimbabwe:
Solo tenemos
un pequeño rol en Zimbabwe. Ayudamos a la presencia del Dr. Victor
Mwafongo de Tanzania como examinador externo para
estudiantes de postgrado en anestesia. Su presencia fue muy apreciada por el
Departamento de Anestesia.
Asia:
Programa de Entrenamiento:
Bangkok Anesthesia Training
Centre (BARTC):
Esto continua siendo nuestro barco insignia en los programas de
entrenamiento, muy hábilmente dirigido por el Prof Thara Tritrakarn. La novena
edición incluyó médicos de Bhutan, Myanmar, Mongolia
y Camboya. Todos los concurrentes estuvieron 7 meses en un hospital
universitario. Después rotaron a un hospital provincial por 3 meses para
prepararse mejor en su trabajo en su lugar de origen. Finalmente utilizaron su
último mes otra vez en la universidad y se presentaron para su examen de
salida. Este año todos los que se presentaron superaron la misma.
El comité
ejecutivo del BARTC decidió un cambio en la política de selección para este
año. Pareció ser más fructífero desarrollar una masa crítica de anestesiólogos
en cada lugar, de manera que en lugar de elegir un candidato
único de diferentes países, ellos decidieron enfocar sus esfuerzos en un país.
Para el
período 2006/07 eligieron 3 candidatos de Mongolia y uno de Laos. El Dr. Thara estuvo en Mongolia este año y vió
los efectos positivos que hubo al haber tenido siete graduados del BARTC.
Ellos ahora
están organizando sus propios cursos y enseñándoles a otros. Ellos también
tienen una dinámica de grupo porque ellos se entrenaron en el mismo lugar. Con
los graduados en el 2005 y 2006 tendrán 11 personas entrenadas en el BARTC.
Felicitamos al
Dr. Thara y a su equipo por tan exitoso programa.
Progama de Entrenamiento en
Anestesia Pediátrica:
Vellore, India
Este programa
comenzó en Febrero del 2005 con el primer Fellow de Bellary, Karnataka, el Dr. Ayyappa Agasar,al que se ve en la
foto con la Dra. Rebecca Jacob, Director del
Programa. El apoyo económico para el Dr. Agasar vino
de la Pediatric Section de
la Canadian Anesthesiologists’ Society y el CASIEF.
Durante su
entrenamiento él aprendió todos los tipos de anestesia pediátrica
No solamente
aprendió eso sino que el Dr.Agasar escribió: “ Ellos
nos enseñaron como hacernos amigos del niño,como
ganarnos su confianza y la de sus padres y convertirnos en algo familiar para
el niño aunque nosotros solo estábamos con él por un período corto de tiempo”
Con una gran
aprobación de su entrenamiento el Dr. Agasar ha
retornado a su práctica en Bellary.
La Dra. Jacob
ha comenzado ahora el proceso para otro Becario,esta
vez de Bangladesh.
La Society for Pediatric Anesthesia
esponsorea esta Beca. Estamos muy agradecidos por su
asistencia. Los Canadienses han también repetido su oferta para ayudarlo.
Asia: Por País:
Bangladesh:
La Dra.
Alexandra Bojarska del Reino Unido fué a Bangladesh como Profesor
Invitado en Noviembre del 2005.Ella estuvo dos meses en el LAMB hospital en Saidpur.
Su compromiso
en el LAMB hospital fue en de enseñar y supervisar a las enfermeras
anestesistas.
LAMB tiene una
unidad obstétrica muy ocupada con una gran proporción de casos obstétricos
complicados, de manera que el énfasis de la enseñanza fue sobre anestesia
obstétrica y resuscitación neonatal.
India:
La Indian Society of Anesthesia
recibió su habitual suma de $5000 para dar cursos de refresco para sus socios. Las
siguientes ramas de la ISA organizaron programas de educación médica continua a
los que fueron una buena cifra de delegados: Silchar
185, Guntur 250, Berharnpur
300,Jammu y Kashmir 150 delegados.
La ISA se
concentra en áreas rurales donde los que administran anestesia no tienen mucho
acceso a educación continua.
El Dr. Dilip Pawar (Chair
del Comité de Dolor de la WFSA) y el Dr. Allen Finley de Canadá participaron en un Update
on Pediatric Anesthesia en el All India Institute
of Medical Sciences en Delhi. El Dr. Pawar también fue enviado al All África Anesthesia
Congress en Túnez donde dio algunas presentaciones.
Mongolia:
El Prof Thara Tritrakarn
visitó Mongolia para su curso de refresco de la WFSA en Julio.
Ellos también
tuvieron un Primary Trauma Care Course. Hubo 40 anestesiólogos de Mongolia en
la concurrencia.
Al Dr. Thara se le unió el Dr. Rob McDougall del Royal Children’s Hospital en Melbourne, un
miembro del comité de educación y el Dr.
David Pescod, también de Australia, quien ha estado
visitando y enseñando en Mongolia por algunos años.
Ellos fueron
testigos de cambios dramáticos en anestesia desde el año 2000.El grupo de
graduados del BARTC realiza tres a cuatro cursos de refresco cada año.
Ellos han
realizado cursos cortos para médicos rurales y han introducido muchos cambios
en la práctica clínica incluyendo la primera clínica del dolor en Mongolia.
Esto es un
verdadero relato de éxitos.
El futuro
de Mongolia El Dr.
McDougall y estudiantes
Pakistan:
Los Dres Dilip Pawar y Dr. Allen Finley presentaron un
taller sobre Bloqueos Regionales y Dolor en Niños en Lahore, Pakistan. Cincuenta anestesiólogos locales estuvieron
presentes. Se incluyeron conferencias, talleres y concurrencia a las salas de
operaciones. Hubo transmisión de los procedimientos por circuito cerrado.
Los bloqueos
regionales mostrados incluyeron caudal, epidurales
con catéter, dorsal del pene, ílio-inguinal e íliohipogástrico. También demostraron muchas técnicas para
anestesia general en niños.
El Dr. Finley, quien tiene un particular interés en manejo del
dolor en niños con cáncer tuvo encuentros con pediatras y oncólogos en el
hospital de niños.
El Dr. Pawar es visto aquí
induciendo anestesia en un niño pequeño.
Sri Lanka:
Se dieron
fondos para un conferencista en el encuentro de SACA el cual se llevó a cabo en
Colombo en Febrero del 2005.
Fue un
encuentro muy exitoso a pesar de haberse realizado poco después del desastroso
Tsunami. La WFSA estuvo muy bien representada por la Presidente Dr. Anneke
Meursing y muchos
otros incluyendo los cuatro de la foto.
Desde la
izquierda, parados:
Dr. Dilip Pawar, India
Dr Angela Enright, Canada
Sentados:
Dr. Florian Nuevo, Philippines
Dr. Haydn Perndt, Australia
América
Central y Sud América:
Programa de Entrenamiento Pediátrico en Santiago,
Chile
La Dra.
Silvana Cavallieri ha dirigido este muy exitoso
programa de entrenamiento en el Hospital Calvo McKenna
desde hace varios años.
Dra. Marisol
Villalobos
En Diciembre
del 2005 la Dra. Marisol Villalobos de Maracaibo, Venezuela, completó su año de
entrenamiento en anestesia cardíaca pediátrica. Ella
retornó a su país para trabajar con sus colegas quirúrgicos que se entrenaron
en Bélgica.
El Dr. Armando
Sanchez de Honduras completó seis meses de
entrenamiento en Agosto y volvió a su país. El hubiera querido quedarse por un
año pero la situación en su lugar de origen no lo permitió.
Nosotros hemos
tenido un gran seguimiento acerca de nuestro último médico Hondureño, la Dra. Marjorie Ponce quien está ahora trabajando en el nuevo
hospital de niños de Tegucigalpa.
Un joven
anestesiólogo Boliviano el Dr. Hugo Begazo,se unió al
programa en Octubre.
El pagó su
propia estadía durante seis meses en Santiago pero quería estar un año entero
de entrenamiento. Luego de las recomendaciones de la Dra. Cavallieri
nosotros lo aceptamos por otros seis meses. El regresará a La Paz en Marzo para
trabajar en el hospital de niños.
Este es un hospital público que cuida a niños muy
pobres.
Dr. Hugo Begazo
El centro aceptará
dos candidatos de Paraguay en el 2006.
Centro
y Sud America por País:
Ecuador:
El Dr. Gonzalo
Barreiro, miembro del WFSA Executive Committee, fue como invitado a la reunión de la Sociedad
Ecuatoriana en Quito.
El y el Dr. Ramon Lille de Mexico fueron los
conferencistas de la WFSA .Se dieron charlas sobre una variedad de tópicos
incluyendo la disfunción cognoscitiva postoperatoria, el error en el uso de
medicación intravenosa, el estudio del riesgo anestésico utilizando la técnica
del incidente crítico, muerte anestésica en sala de operaciones, paro cardíaco
inesperado en anestesia raquídea.
Guatemala:
El Dr. Manuel
Galindo visitó Guatemala en ruta para Honduras. Su foco en este viaje fue el de
presentar un sistema de protección para anestesiólogos en caso de errores
anestésicos. Resulta obvio que hay un creciente énfasis en Latinoamérica en la
seguridad del paciente, incidentes crítico y
protección de los anestesiólogos.
Honduras:
El Dr. Pedro
Ibarra, miembro del Comité de Educación fue conferencista en el congreso de la
CLASA en Tegucigalpa.
También enviamos
a la Dra. Maria Cristina Celesia, Chair
del Comité Obstétrico de la WFSA. Ella pudo trabajar con los miembros del
comité obstétrico de la CLASA cuyos objetivos
son similares a los de la WFSA. El vínculo será bueno para ambos y esperan proveer de
pasantías para jóvenes anestesiólogos. Asímismo
intentarán brindar cursos de refresco en anestesia obstétrica.
Tengo un
anestesiólogo amigo en Estados Unidos, el Dr. Daniel Wirt,
quien tiene un particular interés en Honduras. él ha
brindado ayuda por muchos años. Nosotros hemos trabajado juntos para intentar
mejorar el entrenamiento para jóvenes anestesiólogos de Honduras.
Este año el Dr. Wirt
ha donado $8000 a la Fundación para financiar una pasantía de Dolor a la Dra. Loani Elvir. Ella comenzará en México en Marzo de manera que
habrá más información el año que viene.
Nicaragua:
El Dr. Jose Roman de Puerto Rico y el Dr.
Manuel Galindo fueron conferencistas en el congreso de la sociedad Nicaraguense en Managua. Este es nuestro primer esfuerzo
para ayudar a Nicaragua y se origina directamente por mi encuentro en Cuba con
en el presidente de la Sociedad Nicaraguense.
Nuevamente el Dr.
Galindo enfocó sus charlas sobre malpráctica médica y
forma de evitar problemas tales como la creación de standards
y el aumento de la vigilancia.
Nicaragua
tiene un gran problema con técnicos anestesistas quienes parece que funcionan
en forma independiente. Son aproximadamente 300.
Se mantuvo una
fructífera charla con el ministro de Salud sobre el asunto de la autorización
para administrar anestesia.
Paraguay:
Esponsoreamos dos conferencistas
al Encuentro de Anestesia Pediátrica en Asuncion,el Dr.
Juan Gomez de Colombia y la Dr. Silvana Cavallieri de Chile. En el curso se trataron problemas del pre, intra y postoperatorio en
neonatos. La Dra. Cavallieri tuvo la oportunidad de
entrevistar a dos candidatos para el Programa de enseñanza Pediátrica en
Santiago y ellos comenzarán en el 2006.
Otras actividades:
El Dr. Ibarra
del Comité de Educación mantiene una página Web en Español sobre las
actividades de la WFSA en la región (http://www.anestesianet.com/wfsa/)
.
Esta página y
la de la CLASA (http://www.clasaanestesia.org/) tienen vínculos entre ambas.
El Dr. Ibarra
ha estado también trabajando con el Dr. Mauricio Vasco de la Universidad
Pontificia de Medellín, Colombia para establecer una beca de la WFSA para
Anestesia Obstétrica. Estamos casi listos para lanzar dicho proyecto. Esperamos
tener en el 2006 nuestro primer candidato.
El PTC
informará por separado pero el Comité de educación ayudó económicamente para un
encuentro Sudamericano general en Santiago. Enviamos al Dr. Ibarra de manera
que la Educación y el PTC puedan vincularse y ayudarse mutuamente. Desde todo
punto de vista fue un evento muy exitoso.
Europa e Israel:
Centros de Entrenamiento:
Beer Sheva, Israel
Hábilmente
dirigido por el Dr. Gabriel Gurman desde su comienzo, este centro continúa
floreciendo. Tuve el placer de visitarlo en Septiembre y quedé impresionada por
el apoyo dado al programa por la Universidad Ben Gurion
del Negev y también por la administración del
hospital.
El Dr. Gurman
se ha retirado de la actividad pero continúa en su rol en la universidad. Está
entrenando a su colega el Dr. Nathan Weksler para encargarse del desarrollo del programa.
Beer Sheva se
concentra en candidatos de europa del este. Este año
concurrieron 2 de Eslovakia, 4 de Bulgaria, 1 de Moldova, 2 de Rumania y 4 de Macedonia, pasando un mes cada
uno en Beer Sheva.
Lo siguiente
está extraído de una carta escrita a mí por uno de los médicos Moldavos.
“La
experiencia que ganamos durante ese curso a través de las actividades en la
Unidad de Cuidados Intensivos y la Sala de Operaciones es muy importante para
nosotros, especialmente los métodos modernos usados en anestesiología
pediátrica.
Nosotros
estudiamos la aplicación de la máscara laríngea y la fibrolaringoscopía
para intubaciones dificultosas, y participamos en la asistencia anestésica de craniotomías.
Las
actividades de la sala de operaciones y la pasantía por las instalaciones de la
UCI del Soroka
Medical Centre nos mostraron los últimos avances en anestesiología y nos
definió nuevos objetivos profesionales a los que debemos llegar.”
Además hubo 4
períodos cortos y dos largos para estudiantes de Kenia. Este vínculo comenzó en
el 2004 y ha sido muy exitoso.
Tuve el placer
de encontrarme con el Dr. Patrick Olang,
último presidente de la Kenyan Society, usando yo estaba en Israel y él me
describió cuan positivo ha sido esta relación.
Uno de los
estudiantes con período largo estudió Cuidado Crítico y el otro Anestesia
Obstétrica. Ambos están ejerciendo en Kenia nuevamente.
En el mismo
encuentro tuve el honor de encontrarme con un grupo de anestesiólogos de
Moldavia. Ellos tienen carencias de todo, incluyendo vaporizadores y agentes inhalatorios, sin mencionar libros y revistas. Como
resultado de este encuentro podremos ahora aumentar nuestra asistencia a
Moldavia en el 2006,lo que incluye apoyar económicamente en forma parcial un
curso de la FEEA para ellos.
Tuve
conversaciones con el Dr. Zeev Goldik del Carmel Hospital en Haifa. El ahora
está en el Comité de Educación para remplazar al Dr. Francis Veyckemans de
Bélgica.
El Dr. Goldik
está ansioso por comenzar un centro de entrenamiento en Haifa similar al de
Beer Sheva. Nosotros esperamos que estará funcionando
en el 2006.Ayudará también a anestesiólogos de Europa del Este pero enfocará su
ayuda para Anestesiólogos Palestinos.
Debido a la
situación de guerra en la región ellos están muy limitados en educación médica
continua. Esta es una excitante aventura para todos nosotros.
De la izquierda:Dr Zeev Goldik, Haifa
Dr Angela Enright,
Dr Gaby Gurman,
Beer Sheva
Cluj-Napoca, Rumania:
Este centro
que comenzó en el 2003 ha crecido en forma importante. Cinco jóvenes
anestesiólogos de Moldavia estuvieron seis meses en Cluj-Napoca bajo la
dirección del Prof Iurie Acalovschi.Hicieron rotaciones por diferentes hospitales y
varias subespecialidades de acuerdo a sus intereses.
Participaron
presentando casos clínicos, encuentros científicos y demostraciones. Este
proyecto es conjunto entre la European Society of Anesthesia y la WFSA.
Para el
período 2005/06 la ESA ha aumentado su aporte económico y Cluj-Napoca podrá
aumentar sus prestaciones.
Milan, Italia:
Lamentablemente
debido a la presión de trabajo en las fuerzas armadas italianas el Dr. Turchetta no ha podido continuar con este centro.
Basingstoke, Reino Unido:
El Dr. David Robinson quien ha organizado este centro desde su inicio se
ha jubilado. Le agradecemos todos sus esfuerzos. El Dr. James Knight ha asumido el rol de coordinador. Cada año dos
jóvenes anestesiólogos Eslovacos pasan un mes por Basingstoke.
Europa Por País:
Afganistán:
No estoy
segura en qué parte del mundo está Afganistán para la WFSA, si está dentro de
Europa o no.
El Dr. Bill
Casey visitó el país en Mayo del 2005 para definir la situación anestésica. El
fue acompañado por el Dr. Imogene Davies,
un anestesiólogo del Reino Unido.
Hay solamente
11-12 médicos anestesiólgos en un país de alrededor
de 28 millones de habitantes. El anestésico standard es
diazepam y ketamina.El
monitoreo es infrecuente. Aunque haya monitores, sus alarmas son generalmente
ignoradas. El Dr.Casey encontró que los Afganos están ansiosos de aprender. El Dr. Davies ha decidido ir a enseñar por seis meses en el 2006 y
nosotros le pagaremos sus gastos de viaje. Además el Dr.Casey
ayudará en todo lo que le sea posible.
Rumania:
Nosotros
posibilitamos que una jóven anestesióloga rumana la Dr.
Julia Csajkovszki, concurriera a la Obstetric Anesthesia Conference en London, lo que fue
seguido por una pasantía de dos semanas en el Ulster
hospital de Belfast. Ella fue propuesta por el Dr. Howard
Fee, Presidente del College of Anaesthetists
en Ireland.
Su pasantía
cubrió la mayoría de los tópicos en anestesia obstétrica, incluyendo técnicas
regionales, cesáreas, preeclampsia, medicina basada
en evidencia.
También tuvo
la experiencia de un excelente trabajo de equipo en el Ulster
hospital. Ella regresó a casa con conocimientos, directivas basadas en los EU estandards, libros y documentación. Espera ser capaz de
hacer algunos progresos en su hospital en Odorheiu-Secuiesc. Como resultado de nuestra cooperación en este
proyecto el Irish College of Anaesthetists
ha ofrecido financiar un conferencista para Europa del Este,lo
que estamos planeando para este año 2006.
Siberia:
El Dr. Hans Kirkegaard de Dinamarca fue
a Krasnoyarsk, Siberia para
tomar parte en el 2nd International Congress on Respiratory Support.
Había unos 400
médicos de Siberia y algunos de Rusia. El consideró
que fue un esfuerzo que valió la pena dado que hay una considerable carencia de
conocimiento en Siberia con respecto a la asistencia
respiratoria en falla respiratoria severa. Los médicos siberianos estaban muy
deseosos de acuumular más conocimiento y mejorar sus estandards de cuidado. El sintió que el encuentro ayudó a
mejorar el respeto y entendimiento mutuo.
Otras actividades:
La Dr. Jannicke Mellin-Olsen ha sido extremadamente activa en la escena Europea. Además
de ser un miembro del comité de educación, ella tiene muchos roles en otras
organizaciones tanto europeas como Escandinavas. Ella ha establecido vínculos
con mucha gente y organizaciones y nosotros continuaremos trabajando juntos
para promover estas uniones y mejorar la educación anestésica en áreas de
Europa que así lo necesiten.
Esperamos poder reunirnos con mucha de esta gente y
organizaciones en el congreso de la ESA en Madrid en Junio para poder mejorar
el entendimiento y desarrollar relaciones más fuertes. Jannicke
es una conferencista popular en muchos encuentros
científicos.
Ella se ve
aquí en la izquierda con la Dra. Anna Spacek de Austria,el Dr. Michael Ward del Reino Unido y la Dra. Pervin
Bozkurt de Turquía, en un encuentro en Bulgaria..
Pacífico:
Todos nuestros
esfuerzos en el Pacífico Sur se enfocaron para conseguir conferencistas y
delegados para dos importantes Refresher Courses.
Micronesia Anesthesia
Refresher Course (MARC):
Este fue el
Noveno MARC y se llevó a cabo en las Marshall Islands. Las Dres Florian Nuevo y Angelina Gapay de
Filipinas fueron invitadas.
Florian también organizó la cobertura
interina de actividad anestésica así alguna gente de las islas podía concurrir
al curso. Esto fue esponsoreado por las Sociedades
Australiana y Filipina.
El Ministro de
Salud de las Islas Marshall participó en la ceremonia
de apertura.
Vino gente de Palau, Yap, Pohnpei,
Chuuk, Ebeye y Majuro. Hubo 29 participantes durante cinco días. La
sociedad micronesiana de Anestesia fue iniciada. El Dr.
Willie Tokon de Palau fue electo presidente.
El curso
cubrió un amplio espectro de tópicos y tuvo mucha audiencia. Terminó con un
juego de desafío sobre material enseñado durante el curso. Este fue
ardorosamente contestado habiendo ganado un equipo por solo 3 puntos.
La directiva de la sociedad (MAS) con el Dr. W. Tokon (Palau) Presidente,tercero
desde la derecha
Curso de la Sociedad de Anestesia del Pacífico:
Este curso se
llevó a cabo en Rarotonga en las Cook
Islands desde el 3 al 7 de Octubre del 2005.El comité
de educación financió el viaje al Dr. Harry Aigeeleng de Papua New Guinea y a
los Dres Sereima Bale y Harry Collins de Fiji.
Hubo
conferencistas de USA, Australia, Nueva Zelandia, Suiza
y Fiji. Muchos anestesistas de las Pacific Islands presentaron
casos.
Uno de los
puntos culminantes fue una transmisión en circuito de TV mostrando una
anestesia raquídea en un paciente de 150 kgs. Muchas
de las sesiones fueron interactivas.
La Sociedad de
Anestesistas del Pacífico eligieron si nuevo ejecutivo.
El Dr. Tia Va’ai de Western Samoa fue
elegido Presidente y el Dr. Bataboni Anigafutu de las Solomon Islands Secretario/Tesorero. Cobertura anestésica fueron
organizadas por Australia y Nueva Zelandia para permitir que los isleños concurrieran al
congreso.
El ministro de
salud de las Islas Cook ofreció una recepción. Para
antagonizar los efectos de la buena comida se organizó
una carrera de relevos en Rarotonga lo que fue muy divertido.
Otros:
Hay que
reconocer cuán destacable ha sido el trabajo realizado por Rob
McDougall y los Australianos
en conseguir dinero y apoyo para los países de su región. El comité de educación
siempre ha respondido afirmativamente a sus pedidos pero ellos se han mostrado
increíblemente autosuficientes.
