"
Por el cual se determina la nomenclatura y clasificación de los procedimientos
médicos, quirúrgicos y hospitalarios del Manual Tarifario y se
dictan otras disposiciones."
EL PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA DE COLOMBIA
"
En ejercicio de sus facultades constitucionales y legales,en especial las conferidas
por el numeral 11 del artículo 189 de la Constitución Política,
los artículos 168, 169, numeral 10o. del artículo 172, artículos
241, 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993, y"
C O N S I D E R A N D O:
"
Que de conformidad con el numeral 10o. del artículo 172 de la Ley 100
de 1993, corresponde como función al Consejo Nacional de Seguridad Social
en Salud, recomendar el régimen y los criterios que se deben adoptar
por parte del Gobierno Nacional, para establecer las tarifas de los servicios
prestados por las entidades hospitalarias."
"Que el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud, en su sesión del 7 de noviembre de 1996 aprobó el documento técnico presentado sobre el Régimen Tarifario contenido en el Manual correspondiente."
"Que de conformidad con lo anterior, corresponde al Gobierno Nacional ejercer la potestad reglamentaria y establecer las tarifas según los artículos 168, 169, artículo 172, numeral 10o. artículo 241 y 244 numeral 4o. de la Ley 100 de 1993."
D E C R E T A:
CAPÍTULO I
"
ARTÍCULO 1:- CAMPO DE APLICACIÓN: El presente Decreto será de
obligatorio cumplimiento para las Instituciones Prestadoras de Servicios de
Salud públicas. Las entidades privadas deberán aplicarlo obligatoriamente
cuando se trate de atención de pacientes víctimas de accidentes
de tránsito, desastres naturales, atentados terroristas, atención
inicial de urgencias y los demás eventos catastróficos definidos
por el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud."
CAPÍTULO II
"ARTÍCULO 2: DEFINICIONES: Para efectos del presente decreto, se deberán tener en cuenta además de las definiciones consagradas en los Decretos 1938 de 1994 y 2174 de 1996, Resolución 5261 de 1994 las siguientes:"
"CIRUGIA PLÁSTICA O REPARADORA : Es la que se practica sobre órganos
o tejidos con la finalidad de mejorar o restaurar la función de los
mismos, o para evitar alteraciones orgánicas o funcionales en otros órganos
relacionados entre si."
HABITACIÓN UNIPERSONAL: Es la que requiere que dentro de su área
se disponga de lavado y cuarto de aseo para uso exclusivo del paciente e
individualizada con muros
"
HABITACIÓN BIPERSONAL: Es la que está individualizada con muros
y el servicio de lavado y cuarto de aseo está integrado a la habitación,
para uso exclusivo de los pacientes que en ella se hospitalicen o compartida
máximo con otra habitación del mismo tipo o de una cama. En
ese caso, la pieza individual clasifica como bipersonal."
"
HABITACIÓN DE TRES (3) CAMAS: Es aquella en que las camas están
localizadas dentro de una misma área, sin ningún tipo de división
o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro medio. El servicio
de lavado y cuarto de aseo está localizado dentro del área
de la habitación o aledaño para uso exclusivo o compartido
con otra habitación hasta de tres (3) camas."
"
HABITACIÓN DE CUATRO (4) O MÁS CAMAS: Es aquella en que las
camas están dentro de una misma área sin ningún tipo
de división o individualizadas por cancel, cortina o cualquier otro
medio. El servicio de lavado y cuarto de aseo está localizado dentro
del área de la habitación o aledaño para uso exclusivo
o compartido con otras habitaciones ."
"EXAMEN ODONTOLÓGICO DE PRIMERA VEZ: Es la actividad clínica
que incluye un diagnóstico sobre el sistema estomatognático,
la identificación de la placa bacteriana y el plan integral del tratamiento "
"
CONTROL DE PLACA BACTERIANA: Es la identificación y eliminación
de la placa, así como la medición y comprobación del índice
de higiene oral "
INSTRUCCIÓN DE HIGIENE ORAL: Es la metodología didáctica
integral sobre el control de riesgos y el mantenimiento de la salud oral
con la finalidad de estimular el autocuidado
"
TERAPIA DE MANTENIMIENTO: Son las actividades clínicas que se desarrollan,
tanto en adultos como en niños, para mantener las estructuras orales,
en el nivel adecuado de fisiología. "
CONTROL ODONTOLÓGICO DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO: Son las actividades
clínicas que se deben ejecutar para evaluar la relación óseo
dentaria y la ubicación de sus estructuras.
"ATENCIÓN DE URGENCIA DE TIPO PREHOSPITALARIO Y APOYO TERAPÉUTICO
EN UNIDADES MÓVILES: Es el conjunto de recursos técnicos como
equipamiento de cuidado intensivo, instrumental, materiales, equipo de radio,
etc. y de recursos humanos capacitados en el manejo de emergencias, disponibles
para desplazarse en forma oportuna al lugar ocurrencia de una emergencia, prestar
la atención inicial por cualquier afección, mantener estabilizado
el paciente durante su traslado a un Centro Hospitalario y a orientar respecto
de las conductas provisionales que se deben asumir mientras se produce el contacto
de la unidad con el paciente."
"
SERVICIO DE URGENCIAS: Es la Unidad que en forma independiente o dentro de
una Entidad que preste servicios de salud, cuente con los recursos adecuados
tanto humanos como físicos y de dotación que permitan la atención
de personas con patología de urgencia, acorde con el nivel de atención
y grado de complejidad, previamente definido por el Ministerio de Salud,
para esa Unidad."
"PARÁGRAFO: Este Manual, no define contenidos del Plan Obligatorio de Salud. Se refiere a tarifas aplicables a todas las actividades y procedimientos en general, incluidos aquellos del POS."
CAPITULO III
INTERVENCIONES Y PROCEDIMIENTOS MÉDICO-QUIRÚRGICOS
NOMENCLATURA Y CLASIFICACIÓN SEGUN GRUPO QUIRURGICO
"ARTÍCULO 3: - Establézcase para las intervenciones quirúrgicas en la especialidad de neurocirugía (01), la siguiente nomenclatura y clasificación: "
1. ÓRGANOS INTRACRANEALES
CRANEOTOMÍAS PARA TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIÓNES INTRACRANEALES
CÓDIGO GRUPO QUIRÚR.
1101 Craneotomía para extracción cuerpo extraño; incluye
esquirlectomía 9
1102 Craneotomía para drenaje hematoma epidural o subdural 20
1103 Craneotomía para extracción secuestro 8
1104 Craneotomía para drenaje de hematoma de fosa posterior 20
1106 Craneotomía para ruptura de senos de duramadre 20
1107 Trepanación para monitoreo de presión intracraneana 12
1108 Craneotomía para drenaje hematoma intracerebral 13
CRANEOTOMÍAS PARA TRATAMIENTO DE LESIÓNES VASCULARES
CONGÉNITAS O ADQUIRIDAS
1110 Tratamiento de malformaciones arterio venosas supratentoriales 21
1111 Tratamiento de malformaciones arterio venosas infratentoriales 23
1112 Tratamiento de malformaciones arterio venosas de línea media e
intraventricular 22
1113 Apertura de seno cavernoso por fístula o aneurisma 23
1114 Revascularización supratentorial e infratentorial 22
1116 Endarterectomía de vaso de cuello 21
1117 Embolización para cateterismo de arterias intracraneanas 21
1118 Angioplastia intraluminar 21
CRANEOTOMÍAS PARA TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE TUMORES
INTRACRANEALES
1120 Craneotomía para extirpación adenomas hipofisiarios 22
1121 Craneotomía para extirpación adenomas hipofisiarios (vía
transesfenoidal) 22
1122 Craneotomía para resección de Cráneofaringioma 23
1123 Craneotomía para drenaje y extracción de tumores intraventriculares
(Incluye: quiste coloide del tercer ventrículo) 22
1124 Craneotomía para pinealectomía 23
1125 Craneotomía para resección de tumores de fosa anterior 20
1126 Craneotomía para resección de tumores de fosa media 20
1127 Craneotomía para resección de tumores de fosa posterior
21
1128 Craneotomía para tumores del ángulo ponto cerebeloso 22
TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS DE OTROS TUMORES INTRACRANEALES
1131 Tratamiento por vía anterior para tumores de clivus 23
1132 Craneotomía para tumores de hoz de cerebro 20
1133 Craneotomía para tumores de cuerpo calloso 20
INTERVENCIONES SOBRE MENINGES Y CEREBRO
1140 Leucotomía 12
1141 Lobectomía 20
1142 Lobotomía (psicocirugía estereotáxica) 12
1143 Hemisferectomía 22
1144 Extirpación de lesión y/o tejido de las meninges cerebrales
20
1145 Reparación encéfalocele 20
1146 Reparación meningocele craneal 20
1147 Tratamiento de platibasia (Síndrome de Arnold Chiari) 22
1148 Corrección de enfermedad de Crouzón 23
1149 Injertos intracraneanos (médula suprarrenal) 22
PROCEDIMIENTOS ESTEREOTÁXICOS
1150 "Punción estereotáxica de quistes, abcesos y hematomas
intracraneanos" 20
1151 Implantación estereotáxica de electrodos y material radio
activo 22
1152 Biopsia esterotáxica de lesiones cerebrales 20
OPERACIONES PLÁSTICAS EN CRÁNEO
1160 Corrección hundimiento craneano 12
1161 Craniectomía lineal 12
1162 Craneoplastia para corrección de defecto por resección del
tumor óseo o infección 20
1163 Esquirlectomía craneal 12
1164 Craneoplastia con acrílico 13
1165 Craneoplastia con remplazo óseo 20
1166 Tratamiento para descompresión y corrección órbitaria.
21
2. DERIVACIONES
OPERACIONES DE TIPO DERIVATIVO
1220 Derivación ventrículo atrial 13
1221 Derivación ventrículo peritoneal 13
1222 Derivación ventrículo pleural 13
1223 Derivación ventrículo subaracnoidea cervical 13
1224 Derivación subduro atrial 13
1225 Derivación subduro peritoneal 13
1226 Drenaje de quiste hacia aurícula 13
1227 Ventriculostomía (drenaje externo) 12
REVISIÓN O ELIMINACIÓN DE DERIVACIÓN
1240 Eliminación de derivación 9
1241 Revisión de derivación 10
PUNCIONES
1250 Punción cisternal 4
1251 Punción ventricular 5
1252 Punción subdural 4
OTROS PROCEDIMIENTOS
1261 Implantación de marcapasos tipo cerebeloso 20
1262 Nucleotomía percutánea 22
3. RAQUIS Y MÉDULA ESPINAL
LAMINECTOMÍAS O LAMINOTOMÍAS PARA EXPLORACIÓN O DESCOMPRESIÓN
1301 "Laminectomía para exploración del canal raquídeo,
uno o más segmentos Extradural, Subdural o Intramedular (cervical, dorsal,
lumbar o sacra)" 20
LAMINECTOMÍAS (HEMILAMINECTOMÍAS) PARA DISCO INTERVERTEBRAL HERNIADO
Y/O DESCOMPRESIÓN DE RAIZ NERVIOSA
1311 "Uno o más interespacios cervical, toráxica o lumbar,
unilateral" 21
1313 "Uno o más interespacios cervical toráxica o lumbar,
bilateral" 22
1315 "Microdiscoidectomía, uno o más interespacios" 23
INCISIÓNES SOBRE MÉDULA ESPINAL
1321 "Laminectomía para mielotomía, tipo Bischof, dorsal
o lumbar" 22
1322 "Laminectomía para rizotomía, uno o dos segmentos" 21
1323 "Laminectomía para rizotomía, más de dos segmentos" 22
1324 "Laminectomía para cordotomía, unilateral, en un tiempo,
cervical o dorsal" 21
1325 "Laminectomía para cordotomía, bilateral, en un tiempo,
cervical o dorsal" 22
1326 "Laminectomía para cordotomía, bilateral, en dos tiempos,
cervical o dorsal" 23
REPARACIONES DE DEFECTOS CONGÉNITOS
1332 Resección de meningocele raquídeo 21
1334 Resección de meningomieloradiculocele 22
1335 Tratamiento de diastematomielia 22
PROCEDIMIENTOS ESTEREOTÁXICOS E IMPLANTACIÓN DE ELEMENTOS
1341 "Lesión estereotáxia de la médula percutánea,
cualquier modalidad, inclusive estimulación y/o registro" 21
1342 "Estimulación estereotáxica de la médula, percutánea
o procedimiento separado no seguido de cirugía" 12
1343 "Implantación percutánea de electrodos de neuroestimulación,
epidural o intradural" 20
1344 "Laminectomía para implantación de electrodos de neuroestimulación,
extradurales" 20
1345 "Laminectomía para implantación de electrodos de neuroestimulación,
intradurales" 20
1346 "Revisión o remoción de electrodos de neuro estimulación,
espinales" 12
1347 "Incisión para la colocación subcutánea de receptor
de neuroestimulación, acoplamiento directo o inductivo" 12
1348 "Revisión o remoción de receptor de neuroestimulador,
espinal" 12
PROCEDIMIENTOS PARA REPARACIÓN
1351 Reparación fístula líquido cefalorraquídeo
20
1352 Injerto dural 20
PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS DE COLUMNA CERVICAL
1371 "Disquectomía cervical, abordaje anterior sin artrodesis,
un solo interespacio" 21
1372 "Disquectomía cervical, abordaje anterior con artrodesis,
un solo interespacio" 22
1373 "Disquectomía cervical, abordaje anterior sin artrodesis,
dos o más interespacios" 22
1374 "Disquectomía cervical, abordaje anterior con artrodesis,
dos o más interespacios" 23
1375 Cirugía de Cloward 23
1376 Cerclaje cervical 21
1377 Cerclaje e injerto por listesis 22
1378 Abordaje transoral por lesión cervical 23
OTROS PROCEDIMIENTOS Y CIRUGIAS DE RAQUIS
1380 "Descompresión Medular dorsal o dorso lumbar, por vía
anterior" 22
1381 "Descompresión Medular dorsal o lumbar, por vía antero
lateral" 22
1382 Descomprensión Medular por abordaje costo vertebral 22
1383 Discólisis enzimática 12
1384 "Laminectomía y sección de los ligamentos dentados,
con o sin injerto dural o cervical, uno o dos segmentos" 21
1385 "Laminectomía y sección de los ligamentos dentados,
con o sin injerto dural o cervical, más de dos segmentos" 22
1386 "Laminectomía para resección u oclusión de malformación
arteriovenosa de la médula, cervical, dorsal o dorso lumbar" 23
1387 "Microcirugía de raíces, médula y nervios, por
aracnoiditis" 22
1389 Instalación de bomba de infusión para dolor 13
4. PARES CRANEANOS
OPERACIONES SOBRE PARES CRANEANOS
1401 "Anastomosis microquirúrgica de pares craneanos, intra o extracraneana" 22
1402 Rizotomía intracraneana para dolor 22
1403 "Descompresión neurovascular en hemiespasmo facial, neuralgia
del V par, tortícolis espasmódica, vértigo o neuralgia
del glosofaríngeo" 23
1404 Descompresión de nervio facial en peñasco y fosa media 23
1405 Neurólisis percutánea con radiofrecuencia o sustancias químicas
22
1406 "Rizotomía para dolor, abordaje por fosa media" 20
1407 "Rizotomía para dolor, abordaje por fosa posterior" 20
1408 Gangliolisis con radiofrecuencia 20
1409 Gangliolisis con fenolización 20
5. NERVIOS Y GANGLIOS SIMPÁTICOS
SIMPATECTOMÍA Y GANGLIECTOMÍA SIMPÁTICA
1501 "Simpatectomía o gangliectomía simpática, incluye
cervical torácica, lumbar" 12
1502 Gangliectomía esfenopalatina 20
1503 Bloqueos simpáticos por regiones 12
6. PLEJOS
EXPLORACIONES
1601 "Exploración plejo cervical, lumbar o sacro" 20
DESCOMPRESIONES Y RECONSTRUCCIONES
1610 Descompresión de tronco 13
1611 Reconstrucción de plejo con neurorrafias 21
1612 Reconstrucción de plejo con injerto de nervio 22
1613 Reconstrucción de plejo con neurotizaciones 12
1614 Resección de banda cervical 12
RESECCIÓN DE TUMORES
1620 Resección tumor plejo 20
"
ARTÍCULO 4: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas
de Oftalmología, la siguiente nomenclatura y clasificación:"
1. APARATO LAGRIMAL
INCISIÓNES EN GLÁNDULA Y SACO LAGRIMAL
2101 Drenaje glándula lagrimal; incluye saco lagrimal 3
2102 Extracción cuerpo extraño glándula lagrimal; Incluye
saco lagrimal 6
RESECCIONES LESIÓNES EN GLÁNDULA Y SACO LAGRIMAL
2110 Dacriocistectomía 7
2111 Resección de glándula lagrimal 7
2112 Resección tumor glándula lagrimal 7
OPERACIONES EN SACO LAGRIMAL
2120 Conjuntivodacriocistorrinostomía 10
2121 Dacriocistorrinostomía 11
OPERACIONES PLÁSTICAS EN CONDUCTO LAGRIMAL
2130 Plastia de canalículos lagrimales 8
OTRAS OPERACIONES EN APARATO LAGRIMAL
2140 Remoción cálculos canalículos lagrimales 3
2141 Entropión punto lagrimal 3
2142 Ectropión punto lagrimal 3
2143 Oclusión puntos lagrimales 3
2. PÁRPADOS
RESECCIONES LESIÓNES PÁRPADOS
2210 Cauterización chalazión 3
2211 Drenaje resección chalazión 5
ESCISIONES DE LESIONES EN PÁRPADOS
2220 Fulguración párpado 3
2221 Resección tumor benigno párpado 5
2222 Resección tumor maligno párpado 8
2223 Tarsectomía 4
2224 Resección tumor maligno párpado con reconstrucción
total 11
SUTURAS EN PÁRPADOS
2230 Blefarorrafia 4
2231 Tarsorrafia 4
2232 Fijación supratarsal para formar pliegue párpado superior
5
OPERACIONES PLÁSTICAS EN PÁRPADOS
2240 Corrección ectropión 7
2241 Corrección entropión 7
2242 Corrección entropión con exceso de laxitud horizontal 8
2243 Corrección entropión recurrencia 8
2244 Entropión por infección con ectropión punto lagrimal
8
2245 Injerto cartílago tarsal 7
2246 Injerto párpado (corrección ectropión o entropión)
8
2247 Blefaroplastia 10
2248 Tarsoplastia 7
DEPILACIÓN EN PÁRPADOS
2250 Electrólisis o electrofulguración de pestañas por
distriquiasis o triquiasis 4
OPERACIONES EN LAS COMISURAS PALPEBRALES
2260 Cantoplastia 4
2261 Cantorrafia 4
2262 Cantotomía 3
2263 Corrección epicanto 6
2264 Corrección epicanto con cuatro colgajos (Mustarde) 8
2265 Corrección telecanto y blefarofimosis por disrrupción orbital
10
2266 "Corrección telecanto, blefarofimosis y epicanto (congénita)" 11
OPERACIONES DEL MÚSCULO ELEVADOR DEL PÁRPADO Y DE SUS TENDONES
2270 Corrección ptosis palpebral (resección externa o interna
del músculo elevador) 11
2271 Corrección ptosis palpebral (procedimiento de Fassanella y Servat)
8
2272 Corrección ptosis palpebral deslizamiento músculo frontal
9
2273 Corrección ptosis palpebral con injerto fascia lata 9
3. CONJUNTIVA
RESECCIONES DE LESIÓN EN CONJUNTIVA
2301 Peritomía total 4
2302 Resección pterigión 6
2303 Resección pterigión con injerto de conjuntiva 8
2304 Resección pterigión reproducido 8
2305 Resección quiste o tumor conjuntival 6
2306 Resección quiste o tumor conjuntival con injerto de mucosa 7
REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN CONJUNTIVA
2310 Sutura de la conjuntiva 4
2311 Injerto de la conjuntiva; incluye transplante y plastia 7
2312 Corrección simbléfaron 7
2313 Fotocoagulación de conjuntiva por laser 7
4. ÓRBITA
INCISIONES EN LA ÓRBITA
2401 Descompresión de órbita (excepto vía techo órbita)
10
2402 Drenaje absceso de órbita 4
2403 Extracción cuerpo extraño de órbita 10
RESECCIÓN DE LESIÓN EN LA ÓRBITA
2410 Resección tumor órbita 11
ESCISION DEL CONTENIDO ÓRBITARIO
2420 Exenteración de órbita 20
OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA ÓRBITA
2430 Plastia de órbita (Inserción de prótesis orbitaria);
incluye reinserción de prótesis 10
2431 Plastia de órbita con reconstrucción de fondos de saco con
injertos 10
2432 Reconstrucción piso 10
2433 Reducción fractura 9
5. GLOBO Y MÚSCULOS OCULARES
EXPLORACIÓN INTRAOCULAR
2501 Extracción cuerpo extraño endocular 13
RESECCIONES EN GLOBO OCULAR
2510 Enucleación con injerto dermograso 10
2511 Enucleación con implante 8
OTRAS OPERACIONES EN GLOBO OCULAR
2530 Inserción secundaria de prótesis (con formación de
fondos de saco conjuntivales) 9
OPERACIONES SOBRE LOS MÚSCULOS Y TENDÓNES DEL GLOBO OCULAR
2540 Corrección estrabismo horizontal o vertical 8
2541 Corrección estrabismo mixto (horizontal con componente vertical)
10
2542 Acortamiento tendón cantal medial (telecanto) 6
6. CÓRNEA Y ESCLERÓTICA
INCISIONES EN LA CÓRNEA
2601 Evacuación de hifema 7
2602 Extracción cuerpo extraño de córnea profundo 4
2603 Paracentesis de cámara anterior 6
2604 Queratotomía radial miópica o astigmática 20
RESECCIONES DE LESIÓN EN LA CÓRNEA
2610 Cauterización de córnea ( termo o crío aplicación)
4
2611 Queratectomía 6
2612 Resección tumor córnea 8
2613 Tatuaje de la córnea 4
REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA CÓRNEA
2620 Sutura córnea superficial 6
2621 Sutura córnea perforante 8
2622 Queratoplastia penetrante 21
2623 Queratoplastia penetrante (retiro puntos) 3
2624 Queratoplastia superficial o lamelar 13
2625 Reparación herida corneoesclera con hernia uveal o faquectomía
13
2626 Queratofaquia 21
2627 Queratomileusis 20
2628 "Queratoplastia penetrante más cirugía combinada de
catarata, antiglaucomatosa o lente intraocular" 22
2629 Implante de prótesis corneana (queratoprótesis) 21
OPERACIONES EN LA ESCLERÓTICA
2640 Escleroqueratoplastia 20
2641 Escleroplastia 8
2642 Resección tumor de la esclerótica 8
2643 Sutura de esclerótica 8
2644 Sutura corneoesclera 8
7. IRIS Y CUERPO CILIAR
OPERACIONES EN IRIS Y/O CUERPO CILIAR
2701 Iridectomía 8
2702 Iridodiálisis anterior 7
2703 Iridodiálisis posterior 7
2704 Iridotasis 7
2706 Resección tumor cuerpo ciliar 9
2707 Resección tumor iris 8
REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN IRIS O CUERPO CILIAR
2720 Coreoplastia 8
2721 Fijación iris 8
2722 Iridoplastia 8
2723 Iridotomía por fotocoagulación 7
OTRAS OPERACIONES EN IRIS
2730 Ciclodiatermia 8
2731 Sinequiotomía 6
2732 Ciclocrioterapia 8
8. CÁMARA ANTERIOR Y RETINA
OPERACIONES EN LA CÁMARA ANTERIOR
2801 Ciclodiálisis 7
2802 Goniotomía 9
2804 Trabeculectomía (esclerectomía subescleral) 10
2805 Trabeculotomía 9
2806 Fotocoagulación del ángulo camerular (Trabeculoplastia)
7
OPERACIONES PARA REINSERCIÓN DE LA RETINA
2810 Retinopexias; incluye bucle escleral total o parcial 13
2811 "Retinopexia por crio, o diatermia" 10
2812 "Fotocoagulación intraquirúrgica de retina, con laser" 13
2813 Retinopexia; incluye bucle escleral total o parcial y gases 20
2814 Retinopexia intraquirúrgica con laser; incluye bucle escleral total
o parcial 21
9. CRISTALINO Y CUERPO VÍTREO
OPERACIONES EN CRISTALINO
2901 "Extracción catarata por facoemulsificación, más
lente intraocular" 21
2902 Inclusión secundaria de lente intraocular suturado 20
2903 Extracción intracapsular o extracapsular de cristalino (excepto
por facoemulsificación) 10
2904 Extracción de cristalino por facoemulsificación 13
2905 Extracción catarata más lente intraocular 20
2906 Inclusión secundaria de lente intraocular 12
2907 Capsulotomía 10
2908 Extracción catarata más lente intraocular suturado 21
OPERACIÓN EN CUERPO VÍTREO
2910 Vitrectomía 20
2911 Vitrectomía con o sin inserción de silicón o gases
y endolaser 23
2912 Vitrectomía más retinopexia 21
2913 Vitrectomía con inserción de silicón y/o gases 22
"
ARTÍCULO 5: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas
de Otorrinolaringología, la siguiente nomenclatura y clasificación:"
1. OÍDO EXTERNO
INCISIONES EN OÍDO EXTERNO
3101 Drenaje absceso de Bezold 5
3102 Extracción cuerpo extraño conducto auditivo externo con
incisión 3
ESCISIONES DE LESIÓN EN OÍDO EXTERNO
3110 Resección apéndice pre auricular 3
3111 Resección fístula pre auricular 7
3112 Resección quiste pabellón auricular 5
3113 Resección tumor benigno conducto auditivo externo 6
3114 Resección tumor maligno conducto auditivo externo; incluye reconstrucción
de la cavidad operatoria 13
OPERACIONES REPARADORAS DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO
3120 Corrección agenesia conducto auditivo externo 13
3121 Suturas heridas de pabellón auricular; incluye Cartílago
4
3122 Estenosis secundaria a cirugía 11
2. OÍDO MEDIO Y MASTOIDES
INCISIÓNES EN TÍMPANO
3201 Miringocentesis con colocación de válvula o diábolo
6
3202 Miringotomía 3
OPERACIONES PLÁSTICAS EN OÍDO MEDIO
3210 Miringoplastia 12
3211 Miringoplastia con reemplazo de cadena ósea 20
OPERACIONES EN ESTRIBO
3220 Estapedectomía 21
OPERACIONES EN MASTOIDES
3230 Injerto o anastomosis de nervio facial 22
3231 Descompresión nervio facial (2a y 3a porción) 20
3232 Mastoidectomía radical 13
3233 Mastoidectomía simple (ático antromastoidectomía)
12
3234 Mastoidectomía radical modificada 20
OTRAS OPERACIONES EN OÍDO MEDIO
3240 Resección glomus yugularis (quemodectoma) 21
3. OÍDO INTERNO
INCISIONES Y ESCISIONES EN OÍDO INTERNO
3301 "Laberintectomía; incluye diatermia, crioterapia, electrocoagulación,
ultrasonido y vestibulotomía para tratamiento del vértigo (vía
abierta)" 22
3302 Laberintotomía (derivación saco endolinfático) 22
OTRAS OPERACIONES EN OÍDO INTERNO
3310 "Cirugía del conducto auditivo interno; incluye neurectomía
del nervio vestibular, resección neurinoma del acústico" 22
3311 Prótesis: cóclea artificial o implantes coclares 23
4. NARIZ Y SENOS PARANASALES
RESECCIONES DE LESIÓN EN LA NARIZ
3401 "Cirugía del escleroma nasal; incluye resección de
masas tumorales, permeabilización de luz nasal, tratamiento quirúrgico
de las secuelas" 10
3402 Resección pólipo gigante naso antrocoanal de Killian 12
3403 "Resección tumor benigno de cavum (vía retrofaríngea,
transpalatina o transnasal); incluye fibroma nasofaríngeo" 20
3404 "Resección tumor benigno de nariz; incluye polipectomía
nasal, extracción rinolito" 5
3405 Resección tumor maligno de cavum (vía retrofaríngea
o transpalatina) 20
3406 Cirugía de Eyries 12
OPERACIONES EN SEPTUM NASAL
3410 Cierre perforación septal; incluye injerto 12
3411 Drenaje absceso o hematoma tabique nasal 3
3412 "Septoplastia; incluye extirpación, reposición cartílago
y hueso del séptum" 10
OPERACIONES EN LOS CORNETES
3420 Electrocoagulación nervio vidiano y/o extirpación por microcirugía
12
3421 Turbinoplastia 7
3423 Turbinectomía 6
OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA NARIZ
3430 "Septorrinoplastia (para función respiratoria, no estética)" 12
3431 Sutura herida de nariz; incluye cartílago y/o mucosa nasal 5
REDUCCIONES DE FRACTURA DE LOS HUESOS NASALES
3440 Reducción fractura cerrada huesos propios 4
3441 Reducción fractura abierta huesos propios 5
OTRAS OPERACIONES EN LA NARIZ
3450 "Cirugía para tratamiento de epistaxis; incluye ligadura carótida
externa, ligadura etmoidales, ligadura maxilar interna" 12
3451 Corrección atresia coanas 12
3452 Antrotomía intranasal 6
3453 Dermoplastia para epistaxis 12
3454 Corrección fístula oroantral; incluye fístula gingivonasal
7
OPERACIONES EN LOS SENOS PARANASALES
3460 Frontotomía radical 8
3461 Operación de Lynch; incluye mucocele frontal 10
3462 Maxilo etmoidectomía 11
3463 Operación de Cadwell Luc (sinusotomía maxilar) 8
3464 Cirugía endoscópica transnasal 20
3465 Microcirugía de la fosa pterigomaxilar 21
3466 Esfenoidotomía 10
3467 Etmoidectomía externa 7
3468 Etmoidectomía intranasal 9
3469 Maxilectomía superior 12
5. LARINGE Y TRÁQUEA
INCISIÓNES EN LARINGE Y TRÁQUEA
3501 Laringotomía (Laringofisura); incluye para extracción de
cuerpo extraño 9
3502 Traqueostomía 12
"
ESCISIONES DE LESIÓN EN LARINGE, CUERDAS VOCALES Y TRÁQUEA"
3510 Resección lesión laringe; incluye popilomatosis laringea
10
3511 Resección lesión tráquea 10
3512 Decorticación de las cuerdas vocales 10
RESECCIONES RADICALES EN LARINGE
3530 Laringuectomía total 20
3531 Laringofaringuectomía 21
REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN LARINGE
3540 Anastomosis laringo tráqueal término terminal 12
3541 Aplicación molde laríngeo 7
3542 Aritenoídopexia 10
3543 Extracción molde laríngeo 5
3544 Laringoplastia 12
3545 Laringorrafia 10
RESECCIÓN PARCIAL EN LARINGE
3550 "Laringuectomía parcial; incluye hemilaringuectomía
frontal, frontolateral, horizontal o cordectomía" 12
RECONSTRUCCION PLÁSTICA EN TRÁQUEA CON MATERIAL INERTE
3570 Reconstrucción plástica de la tráquea 12
OTRAS OPERACIONES EN LARINGE Y TRÁQUEA
3580 Cierre de fístula tráqueal 8
3581 Traqueorrafia 8
3582 Dilatación de la laringe (sesión) 3
3583 Dilatación de la tráquea (sesión) 3
3584 Inyección intracordal de teflón o similar 12
3585 Sección de adherencia de laringe (sinequiotomía anterior)
9
3586 Sección de membrana congénita de laringe 10
"
6. FARINGE, AMIGDALAS Y ADENOIDES"
ESCISIONES EN AMIGDALAS Y ADENOIDES
3601 Amigdalectomía 7
3602 Adenoamigdalectomía 8
3603 Adenoidectomía 6
OTRAS OPERACIONES EN AMÍGDALAS Y ADENOIDES
3630 Control hemorragia post amigdalectomía 6
3631 Extracción cuerpo extraño amígdalas 3
3632 Operación de monobloque 12
OPERACIONES EN FARINGE
3640 Drenaje absceso faríngeo 3
3641 Drenaje absceso laterofaríngeo (vía externa) 5
3642 Resección divertículo faringoesofágico 13
3643 Resección fístula faríngea 10
3644 Resección amígdala lingual; incluye electrofulguración
7
3645 Resección tumor benigno de faringe 10
3646 Resección tumor maligno de faringe 12
REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN FARINGE
3660 Cierre fístula branquial 10
3661 Corrección de estenosis nasofaríngea 10
OTRAS OPERACIONES EN FARINGE
3670 Dilatación faringe (sesión) 3
3671 "Extirpación de bandas faríngeas; incluye electro fulguración,
membrana congénita" 6
3672 Extracción cuerpo extraño enclavado en faringe (por vía
externa) 9
"
ARTÍCULO 6:: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas
de las Glándulas Tiroides y Paratiroides, la siguiente nomenclatura
y clasificación:"
1. GLÁNDULAS TIROIDES Y PARATIROIDES
INCISIÓNES EN LA REGIÓN TIROIDEA
4101 Drenaje absceso tiroideo 4
4102 Exploración cuello (cuando no se practica otra intervención
específica) 10
RESECCIONES EN TIROIDES
4110 Tiroidectomía sub total; incluye lobectomía tiroidea total
o parcial 11
4111 Tiroidectomía sub total y vaciamiento radical de cuello 13
4112 Tiroidectomía total 12
4113 Tiroidectomía total y vaciamiento radical de cuello 13
4114 Vaciamiento unilateral de cuello 11
4115 Vaciamiento bilateral de cuello 13
4116 Vaciamiento suprahiodeo de cuello 10
OTRAS OPERACIONES EN TIROIDES
4120 Resección conducto tirogloso 9
4121 Resección fístula tiroglosa 9
4122 Resección quiste tirogloso 9
OPERACIONES EN LA PARATIROIDES
4130 Paratiroidectomía parcial o total 13
"
ARTÍCULO 7: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas
Cardiovasculares, la siguiente nomenclatura y clasificación:"
1. VASOS SANGUÍNEOS PERIFÉRICOS
INCISIÓNES Y/O EXTRACCIONES EN VASOS PERIFÉRICOS
5101 Exploración vaso periférico (de grueso calibre) 8
5102 Trombectomía vaso periférico (de grueso calibre) 10
5103 Angioplastia periférica 12
5104 Trombolisis periférica 5
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIÓN DE ARTERIA
5110 Endarterectomía de vasos periféricos (de grueso calibre);
incluye resección de la íntima tromboendarterectomía con:
parche de injerto sintético o venoso 12
ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VASOS PERIFÉRICOS
(EXCEPTO VENA VARICOSA)
5120 Arteriectomía periférica (de grueso calibre) 9
5121 Venectomía periférica (de grueso calibre) 8
ESCISIONES Y/O LIGADURAS DE VENA VARICOSA
5130 Fleboextracción y/o ligadura múltiples 9
5131 Ligadura sub aponeurótica sin injerto cutáneo (Linton) 10
5132 Ligadura sub aponeurótica con injerto cutáneo 11
TRATAMIENTO DE ANEURISMA Y DE FÍSTULA ARTERIOVENOSA
PERIFÉRICA DE VASOS PERIFÉRICOS
5140 Aneurismectomía periférica 13
5141 Escisión de fístula arteriovenosa periférica 13
RECONSTRUCCIÓN DE ARTERIA PERIFÉRICA CON INJERTO VASCULAR
5160 Reconstrucción de vaso periférico 13
ANASTOMOSIS Y OTRAS FORMAS DE REPARACIÓN DE VASOS PERIFÉRICOS
5170 "Anastomosis venosa (vaso de grueso calibre); incluye anastomosis
directa, anastomosis término terminal" 12
5172 Angiorrafia de vasos periféricos (de grueso calibre) 10
2. SISTEMA LINFÁTICO
ESCISIÓN HIGROMA O LINFANGIOMA CUELLO
5201 Extirpación de higroma quístico de cuello 12
5202 Extirpación de linfangioma de cuello 12
ESCISIÓN RADICAL DE ELEMENTOS LINFÁTICOS
5210 Vaciamiento linfático abdomino inguinal 13
5211 Vaciamiento linfático inguino ilíaco 13
5212 Vaciamiento linfático cuello 13
5213 Vaciamiento linfático axilar 13
REPARACIONES Y PLASTIA EN VASOS LINFÁTICOS
5220 Anastomosis de vasos linfáticos (de grueso calibre) 10
5221 Linfangioplastia (vaso de grueso calibre) 10
5222 Linfangiorrafia (vaso de grueso calibre) 10
5223 Transplante de linfáticos autógenos 12
5224 Derivación linfovenosa 12
OTRAS OPERACIONES EN LOS ELEMENTOS LINFÁTICOS
5230 Cierre de fístula del conducto torácico 12
5231 Ligadura (obliteración) en el área ilíaca 12
5232 Ligadura del conducto torácico 12
"
3. VASOS SANGUÍNEOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO "
Y DE LA BASE DEL ENCÉFALO
"
INCISIÓNES EN VASOS DE LA CABEZA, DEL CUELLO, O DE LA "
BASE DEL ENCÉFALO
5301 Exploración quirúrgica vasos sanguíneos cabeza y
cuello 9
5302 Trombectomía de vasos sanguíneos de cabeza y cuello 12
"
ENDARTERECTOMÍA VASOS DE LA CABEZA, CUELLO O"
BASE DEL ENCÉFALO
5310 "Endarterectomía en la cabeza, cuello o base del encéfalo;
incluye extracción del trombo o arterioesclerótico, resección
de la íntima" 13
"
TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS DE ANEURISMA, VASOS Y DE FÍSTULA ARTERIOVENOSA
DE LA CABEZA, DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCÉFALO"
5320 "Aneurismectomía vasos de la cabeza, cuello o base del encéfalo" 20
5321 "Fistulectomía arteriovenosa de la cabeza, cuello o base del
encéfalo; incluye endoaneurismorrafia, extirpación (simple),
ligadura completa, parcial o cuádruple, sutura término terminal
(arterial)" 13
"
OPERACIONES PLÁSTICAS EN LAS ARTERIAS DE LA CABEZA,"
DEL CUELLO O DE LA BASE DEL ENCÉFALO
5340 "Reconstrucción de arteria de la cabeza, del cuello o de la
base del encéfalo (por medio de injerto) Por: Homoinjerto, artificial,
autógeno de vena" 13
"
OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS SANGUÍNEOS DE LA CABEZA,"
DEL CUELLO Y DE LA BASE DEL ENCÉFALO
5350 Ligadura de vasos del cuello (de grueso calibre) 13
4. VASOS SANGUÍNEOS INTRAABDOMINALES
INCISIÓN EN VASO SANGUÍNEO INTRAABDOMINAL
5401 Exploración y/o trombectomía de vaso sanguíneo intraabdominal
13
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIÓN ARTERIAL INTRAABDOMINAL
5410 "Endarterectomía intraabdominal; incluye cierre simple, resección
de la íntima con: extracción de trombo o de material arteriosclerótico,
parche de injerto venoso" 13
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ANEURISMA EN VASOS ABDOMINALES
5420 Aneurismectomía de aorta intraabdominal; incluye resección
con injerto en parche 22
5421 "Aneurismectomía intraabdominal (excepto aorta); incluye aneurisma
hipogástrico, extirpación fístula arteriovenosa (pélvica),
resección o colocación de injerto en parche, sutura" 20
OPERACIONES PLÁSTICAS EN VASOS INTRAABDOMINALES POR
MEDIO DE INJERTO
5440 Reconstrucción de arteria intraabdominal por medio de injerto;
incluye derivaciones aorto femoral y aorto ilíaca con homoinjerto o
injerto sintético simple o en Y 22
5441 Derivación aorto poplítea 22
5442 "Derivación aorto renal por injerto en Y, o de aorta a las
dos arterias renales" 22
5443 "Anastomosis de aorta intraabdominal; incluye anastomosis arterial
directa, arterioplastia por injerto en parche sin endarterectomía asociada
(estenosis renal)" 12
5444 Anastomosis venosa intraabdominal 21
5. VASOS INTRATORÁCICOS
INCISIÓN EN VASOS INTRATORÁCICOS
5501 Exploración y/o trombectomía 12
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE LESIÓN EN VASOS INTRATORÁCICOS
5510 Endarterectomía intratorácica; incluye tromboendarterectomía
(aorta) 12
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ANEURISMA EN VASOS INTRATORÁCICOS
5520 "Aneurisma vaso intratorácico; incluye aorta ascendente con
circulación extracorpórea, escisión del aneurisma, extirpación
de fístula, reemplazo con injerto (teflón), resección
con injerto (parche)" 23
5521 Aneurisma de vaso intratorácico; incluye aorta descendente sin
circulación extracorpórea 22
OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA AORTA TORÁCICA O DE
ARTERIA PULMÓNAR
5530 "Reparación y/o anastomosis de la aorta torácica o
de arteria pulmonar; incluye ampliación de la luz de la aorta, anastomosis
de la arteria pulmonar derecha con aorta ascendente y pulmonar izquierda (Potts
Smith), subclavia pulmonar (Blalock Taussing), cayado aórtico doble,
coartación(congénita o adquirida), escisión o implantación
de injerto (hematoma disecante) " 22
5531 Sección y sutura de conducto arterioso persistente 22
5532 Ligadura de conducto arterioso persistente 21
RECONSTRUCCION DE ARTERIA INTRATORÁCICA POR
MEDIO DE INJERTO
5540 "Reconstrucción de arteria intratorácica por medio
de injerto; incluye cayado de la aorta, injerto: de derivación, de reemplazo,
sintético (dracrón, nylon); tronco braquiocefálico por:
homoinjerto arterial, injerto autógeno de vena (safena), injerto sintétetico." 22
OTRAS OPERACIONES EN LOS VASOS INTRATORÁCICOS
5550 Implantación Clamp Michel Sombrilla (para prevenir embolia Pulmonar)
13
5551 Trombólisis mediante cateterismo 12
6. CORAZÓN Y PERICARDIO
INCISIÓNES EN CORAZÓN Y/O PERICARDIO
5601 Extracción cuerpo extraño intracardíaco 23
5602 Extracción cuerpo extraño intrapericárdico 13
5603 Ventana Pericárdica 13
RESECCIONES EN PERICARDIO Y/O LESIONES EN CORAZÓN
5610 Extirpación de quiste pericárdico 22
5611 Extirpación de tumor del miocardio 23
5612 Extirpación de tumor del pericardio 22
5613 Pericardiectomía 22
5614 Resección de aneurisma ventricular 23
INTERVENCIONES EN VÁLVULAS DEL CORAZÓN
5620 Valvulotomías y/o valvuloplastias 23
5622 Cambios valvulares con aplicación de prótesis 23
"
INTERVENCIONES EN AURICULA, TABIQUE Y VENTRÍCULO "
5650 Atrioseptoplastias sin aplicación de prótesis 23
5651 Atrioseptoplastias con aplicación de prótesis 23
5652 Ventrículo septoplastias sin aplicación de prótesis
23
5653 Ventrículo septoplastias con aplicación de prótesis
23
5654 Corrección total cardiopatías congénitas complejas
23
SUTURA EN CORAZÓN Y/O PERICARDIO
5670 Cardiorrafia 12
OPERACIONES DE REVASCULARIZACIÓN CARDIACA
5680 Bypass coronario (aorto coronario con vena safena) 23
5681 Endarterectomía coronaria (tromboendarterectomía) 23
5682 Bypass coronario con mamaria interna 23
7. OTROS PROCEDIMIENTOS DIRIGIDOS AL CORAZÓN
5701 Implantación de marcapaso con electrodo epicárdico 12
5702 Colocación y manejo de balón intraórtico 12
5704 Ligadura de fístula arterio venosa coronaria 22
5705 Implantación de desfibrilador 13
5706 Cirugía para arritmias cardíacas: Crio-ablación intracavitaria
Operación de mase para fibrilación auricular Resección
subendocárdica Resección haces anómalos del sistema de
conducción 23
TRASPLANTE
5710 Trasplante de corazón 23
5711 Cardiectomía (donante) 23
"
ARTÍCULO 8: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas
del Tórax, la siguiente nomenclatura y clasificación:"
"
1 PARED DEL TÓRAX, PLEURA Y MEDIASTINO"
OPERACIONES EN LA PARED TORÁCICA
6101 Toracostomía simple (con o sin resección de costilla); incluye
liberación adherencias 9
6102 Toracostomía con drenaje cerrado 4
6103 Toracostomía con drenaje abierto 6
6105 Costocondrectomía 9
6106 Resección de costilla (una o más) 9
6107 Toracoplastia con resección costal 13
OPERACIONES EN MEDIASTINO
6110 "Mediastinotomía para drenaje de mediastino, extracción
cuerpo extraño mediastinal o resección tumor del mediastino" 12
6111 Timectomía 20
OPERACIÓN EN LA PLEURA
6120 Pleurectomía; incluye decorticación pulmonar y/o resección
de bulas 20
2. BRONQUIOS
INCISIÓN EN BRONQUIOS
6201 Exploración de bronquio por toracostomía; incluye extracción
de cuerpo extraño 12
ESCISIÓN DE LESIÓN EN BRONQUIOS
6210 Resección tumor de bronquio por toracostomía 13
OPERACIONES PLÁSTICAS EN BRONQUIOS
6220 Broncoplastia 21
6221 Broncorrafia 13
6222 Cierre de broncostomía 13
6223 "Cierre de fístula bronquial; incluye fístula broncocutánea,
fístula broncopleural" 13
3. PULMÓN
RESECCIONES EN PULMÓN
6310 Lobectomía segmentaria 13
6311 Lobectomía total 20
6312 Lobectomía parcial (resección en cuña) 11
6313 Neumectomía simple 20
6314 Neumectomía radical 22
OTRAS OPERACIONES EN PULMÓN
6320 Neumorrafia 10
6321 Sección intratorácica nervio frénico 7
6322 Extracción cuerpo extraño en pulmón 10
TRASPLANTE
6330 Trasplante pulmón uni o bilateral o con corazón 23
6331 Neumectomía uni o bilateral (donante) 23
4 ESÓFAGO
INCISIÓNES EN ESÓFAGO
6401 Esófagotomía; incluye drenaje absceso de esófago
8
6402 "Esófagostomía; incluye cervical, fistulización
(externa)" 9
6403 Extracción cuerpo extraño de esófago (vía
abierta) 13
ESCISIONES DE LESIÓN EN ESÓFAGO
6410 Diverticulectomía de esófago 13
6411 Resección tumor de esófago (vía abierta) 21
RESECCIONES EN ESÓFAGO
6420 "Esofagectomía; incluye parcial, total" 22
6421 Esófagogastrectomía 22
ANASTOMOSIS INTRATORÁCICAS EN ESÓFAGO
6430 "Anastomosis intratorácicas en esófago; incluye intrapleural,
retroesternal, esófago colostomía, esófago enterostomía,
esófago Esofagotomía, esófago gastrostomía, esófago
ileostomía, esófago yeyunostomía, esófago duodenostomía" 22
6431 Corrección atresia esófago 23
ANASTOMOSIS SUPRATORÁCICA EN ESÓFAGO
6440 "Anastomosis supra torácica en esófago; incluye esófago
gastrostomía supra esternal, interposición de: asa yeyunal, colon" 22
REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN ESÓFAGO
6450 Cierre de fístula traqueoesofágica 13
6451 Esofagoplastia con ascenso de estómago (esófago gastroplastia)
13
6452 Esófagorrafia por toracotomía 13
6453 Esofagoplastia con inserción de tubo de silicón a través
de esófago (paliativa) 12
OTRAS OPERACIONES EN ESÓFAGO
6460 Ligadura transtorácica de várices esofágicas 21
6461 Operación de Heller para la acalasia 13
"
ARTÍCULO 9 : Establézcase para las intervenciones quirúrgicas
abdominales, la siguiente nomenclatura y clasificación:"
1. PARED ABDOMINAL Y PERITONEO
CORRECCIONES DE HERNIAS EN PARED ABDOMINAL
7101 Cierre evisceración 9
7102 Herniorrafia inguinal (excepto recidiva) 7
7103 Herniorrafia inguinal por recidiva 8
7104 Herniorrafia femoral o crural (excepto recidiva) 7
7105 Herniorrafia femoral o crural por recidiva 9
7106 Eventrorrafia; incluye malla de Marles 9
7107 Herniorrafia epigástrica (excepto recidiva);incluye herniorrafia
de Spiegel 5
7108 Herniorrafia epigástrica por recidiva 6
7109 Herniorrafia umbilical; incluye Recidiva 6
OTRAS CORRECCIONES DE HERNIAS
7110 Herniorrafia isquiática 7
7111 Herniorrafia isquiorrectal 7
7112 Herniorrafia lumbar 7
7113 Herniorrafia obturadora 7
7114 Herniorrafia diafragmática por vía abdominal o torácica
13
INCISIONES EN PARED ABDOMINAL
7120 Drenaje absceso de pared abdominal 3
7121 Laparotomía exploradora 8
7122 Extirpación tumor benigno pared abdominal 3
DRENAJES DE ABSCESOS INTRA ABDOMINALES
7140 "Drenaje absceso intraperitoneal; incluye epiplóico (omental),
de fosa ilíaca, periesplénico, perigástrico" 8
7141 Drenaje absceso retroperitoneal 8
7142 Drenaje peritonitis generalizada 9
7143 Drenaje absceso subfrénico o subdiafragmático (cualquier
vía) 9
7144 Lavado peritoneal postquirúrgico 7
EXTIRPACIÓN LESIONES EN PARED ABDOMINAL Y EL PERITONEO
7160 Corrección onfalocele 12
7161 "Resección lesión del epiplón o mesenterio;
incluye benigna, maligna" 9
7162 Resección tumor retroperitoneal 13
7163 Corrección gastros chisis 12
7164 Colocación de malla 13
OPERACION PLÁSTICA EN PERITONEO
7180 Operación de Noble modificada 11
SECCION DE ADHERENCIAS PERITONEALES
7190 Sección adherencias peritoneales 9
2. HÍGADO Y VÍAS BILIARES
INCISIÓN EN HÍGADO
7201 Drenaje abierto de absceso hepático 8
RESECCIONES LESIÓNES EN HIGADO
7210 Resección quiste hidatídico 12
7211 Resección tumor hígado 13
7212 Hepatectomía segmentaria 13
OPERACIONES PLÁSTICAS EN HIGADO
7230 Hepatorrafia simple 9
7231 Hepatorrafia múltiple; incluye debridamiento y hemostasis 10
7232 Ligadura selectiva arteria hepática 9
TRASPLANTE
7240 Trasplante de hígado 23
7241 Hepatectomía total (donante) 23
OPERACIONES EN VÍAS BILIARES
7250 Anastomosis de vías biliares 21
7251 Esfinteroplastia 20
7252 Reexploración de vías biliares; incluye colangiografía
20
7253 Reconstrucción de vías biliares 22
7254 Derivación bilio digestiva 22
INCISIÓN EN VESICULA BILIAR
7260 Colecistostomía; incluye extracción de los cálculos
8
RESECCIÓN EN VÍAS BILIARES
7270 Colecistectomía 10
7271 Exploración de vías biliares (Tubo en T) 11
7272 Resección tumor vías biliares 21
3. PÁNCREAS
INCISIÓN EN PÁNCREAS
7301 Drenaje absceso páncreas 9
RESECCIONES EN PÁNCREAS
7310 Pancreatectomía distal 12
7311 Pancreatoduodenectomía 21
7312 Pancreatectomía subtotal (operación de Child) 20
7313 "Resección lesión de páncreas; incluye fistulectomía,
pancreatolitotomía" 13
DERIVACIONES PANCREÁTICAS
7320 "Anastomosis del páncreas; incluye cistoduodenostomía,
cistogastrostomía, cistoyeyunostomía" 13
7321 Pancreatoyeyunostomía lateral (operación de Puestow) 13
OTRAS OPERACIONES EN PÁNCREAS
7330 Marsupialización quiste del páncreas 8
TRASPLANTE
7340 Trasplante de páncreas 23
7341 Pancreatectomía (donante) 23
4. GLÁNDULAS SUPRARRENALES
7401 Adrenalectomía (suprarrenalectomía); incluye parcial o total
13
7402 Resección tumor (feocromocitoma) glándula suprarrenal 13
7403 Toma de injerto para tratamiento parquinsonismo 13
5. B A Z O
RESECCIÓN
7501 Esplenectomía 9
REPARACIÓN
7510 Esplenorrafia 9
6 ESTÓMAGO
INCISIÓN EN ESTÓMAGO
7601 Gastrostomía; incluye extracción cuerpo extraño 8
PLASTIA EN PÍLORO
7610 "Piloroplatia; incluye pilororectomía anterior, piloromiotomía" 9
RESECCIONES PARCIAL O TOTAL DEL ESTÓMAGO
7620 Gastrectomía parcial más vaguectomía 13
7621 Gastrectomía subtotal radical 21
7622 Gastrectomía total 22
DERIVACIÓN EN ESTÓMAGO
7630 "Anastomosis del estómago; incluye gastroduodenostomía,
gastroyeyunostomía" 10
OPERACIONES PLÁSTICAS EN ESTÓMAGO
7640 Gastrorrafia 8
7641 Operación anti reflujo 13
OPERACION EN VAGO
7650 Vaguectomía selectiva y supraselectiva 12
OTRAS OPERACIONES EN ESTÓMAGO
7660 Cierre de fístula de gastroduodenostomía 12
7661 Cierre de fístula de gastroyeyunostomía 12
7662 Desvascularización gástrica 9
7663 Reducción vólvulo estómago 8
7. INTESTINO
INCISIONES EN INTESTINO
7701 Enterotomía; incluye extracción de cuerpo extraño
9
7702 Drenaje absceso de divertículo 8
EXTERIORIZACIONES DE INTESTINO
7710 "Colostomía e ileostomía; incluye cecostomía,
colostomía transversostomía, sigmoídostomía" 9
7711 Ileostomía continente 12
7712 Duodenostomía 9
RESECCIONES LESIONES INTESTINALES
7720 Extirpación lesión local intestino 9
7721 Resección divertículo duodenal 9
7722 "Resección intestinal; incluye duodenectomía, enterocolectomía,
enterectomía, yeyunectomía" 9
7723 Resección de divertículo de Meckel 9
7724 "Colectomía subtotal; incluye hemicolectomía o ileocolectomía,
sigmoidectomía, cecostomía" 13
7725 Colectomía total 21
OPERACION DEL APÉNDICE
7730 Apéndicectomía 7
ANASTOMOSIS INTESTINALES
7740 Anastomosis intestino delgado 9
7741 Anastomosis intestino delgado con grueso 9
7742 Anastomosis intestino grueso 9
7743 Enterorrafia 8
CIERRE DE ESTOMA ARTIFICIAL DE INTESTINO
7750 "Cierre comunicación intestinal a piel; incluye cierre de:
cecostomía, colostomía, duodenostomía, enterostomía,
fístula: fecal o yeyunal, ileostomía, sigmoidostomía,
yeyunostomía" 9
REDUCCIONES DE INTUSUSCEPCION O DE VOLVULO
7760 Reducción vólvulo intestino 8
7761 Desinvaginación intestinal 8
OTRAS OPERACIONES EN INTESTINO
7770 Corrección atresia intestinal 9
7771 Corrección malrotación intestinal 13
8. MÉDULA ÓSEA
7800 Trasplante de médula ósea 21
"
ARTÍCULO 10: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas
de proctología, la siguiente nomenclatura y clasificación:"
1. RECTO
INCISIONES EN RECTO
8101 Drenaje absceso rectal 3
8102 Extracción cuerpo extraño en recto por vía abdominal
con colostomía 9
8103 Extracción cuerpo extraño en recto por vía rectal
3
8104 Proctotomía con colostomía; incluye por vía abdominal
o perineal. 10
INCISIÓN EN TEJIDO PERIRRECTAL
8110 Drenaje absceso perirrectal 3
ESCISIONES DE LESIÓNES EN RECTO
8120 Cauterización rectal; incluye diatermia 3
8121 Escisión mucosa rectal; incluye extirpación pólipos
papilomas 4
8122 "Fistulectomía rectal con colostomía; incluye fístula,
recto vaginal, recto vesical, traumática del recto" 12
RESECCIONES EN RECTO
8130 Protectomía con colostomía 20
8131 Proctosigmoidectomía con colostomía; incluye abordaje perineal
21
8132 Protectomía parcial vía transacra (Kraske) 12
8133 Protectomía con descenso abdomino perineal 20
8134 Resección de proicidencia rectal cononastomosis vía perineal
13
8135 Protectomía completa para el megacolon 20
8136 Colectomía total más descenso ileal 23
OPERACIONES PLÁSTICAS EN RECTO
8140 Proctopexia 8
8141 Proctoplastia con colostomía 10
8142 Proctorrafia 8
8143 Proctoplastia sin colostomía 9
8144 Descenso rectal por vía sagital posterior 23
8145 Descenso rectal por vía anterior y posterior 23
OTRAS INTERVENCIONES SOBRE RECTO
8151 Miomectomía anorrectal 5
2. ANO
INCISIONES EN ANO Y TEJIDO PERIANAL
8201 Drenaje absceso isquiorrectal 4
8202 Drenaje absceso perianal 4
8203 Esfinterotomía anal 4
ESCISIONES DE LESIÓN EN ANO
8210 Fistulectomía anal 7
8211 Resección fisura anal 6
8212 Resección tumor ano; incluye fulguración 6
TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS HEMORROIDES
8220 Hemorroidectomía externa 7
8221 Trombectomía por hemorroides 3
8222 Hemorroidectomía mixta 8
OPERACIONES PLÁSTICAS EN ANO
8240 Anorrafia 3
8241 Esfinteroplastia anal con colostomía 10
8242 Esfinterorrafia anal con colostomía 10
8243 Corrección atresia anal y rectal 10
8244 Esfinterorrafia anal sin colostomía 9
8245 Esfinteroplastia anal sin colostomía 9
8246 Reparo de incontinencia (Thiersch) 10
OTRAS OPERACIONES EN ANO
8250 Dilatación esfinter ano 3
TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE QUISTE O FÍSTULA PILONIDAL
8260 Drenaje de quiste pilonidal 4
8261 "Resección quiste pilonidal; incluye la efectuada por cierre
parcial, extirpación abierta o marsupialización" 7
"
ARTÍCULO 11: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas
de Urología y Nefrología , la siguiente nomenclatura y clasificación:"
1. RIÑON
INCISIONES EN RIÑON
9101 Nefrolitotomía 10
9102 Nefrostomía a cielo abierto 9
9103 Nefrolitotomía percutánea 20
9104 Nefrostomía percutánea 11
OPERACIONES SOBRE LA PELVIS RENAL
9110 Pielolitotomía 13
9111 Pielostomía 12
9112 Pielonefrostomía para cálculo coraliforme 13
INCISIONES EN REGIÓN LUMBAR
9120 Drenaje absceso renal o perirrenal 10
9121 Lumbotomía exploradora 10
RESECCIONES RENALES
9140 Diverticulectomía calicial 13
9141 Nefrectomía parcial 13
9143 Nefrectomía radical 13
9144 Nefrectomía simple 11
9145 Nefrourecterectomía 12
9146 Nefroureterectomía con segmento vesical 13
REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN RIÑON
9160 Anastomosis uretero calicial 13
9162 Nefrorrafia 9
9163 Pieloplastia 13
9164 Resección fístula reno-cutánea 12
9165 Resección fístula reno-viseral 13
9166 Pieloplastia por reintervención 13
OTRAS OPERACIONES EN RIÑON
9170 "Aspiración, resección o marsupialización, de
quiste e inyección esclerosante (pecutánea)" 7
9171 Nefropexia 10
OPERACIONES PARA DIÁLISIS RENAL
9180 Colocación o retiro de cateter peritoneal 9
9183 Construcción de fístula arteriovenosa con o sin injerto
sintético o autólogo 13
9184 Implantación de cánula arteriovenosa (Scribner) 8
9185 "Implantación de cáteter subclavio, femoral, yugular
o peritoneal por punción" 7
TRASPLANTE
9190 Trasplante renal 23
9191 Nefrectomía (donante) 20
2. URETER
INCISIÓN EN URETER
9201 Exploración ureter 10
9202 Meatotomía ureteral abierta 10
9203 Ureterolitotomía (vía abierta) 12
RESECCIONES EN EL URETER
9210 Diverticulectomía ureteral 12
9212 Resección de ureterocele (transuretral) 9
9213 Resección de ureterocele (vía abierta) 12
9214 Resección de fístula urétero-cutánea 12
9215 Resección de fístula urétero-viseral 12
9216 Ureterectomía residual 12
DERIVACIONES URETERALES
9220 Ureterostomía cutánea 12
9222 Ureteroenterostomía cutánea 22
9223 Ureteroneoileostomía cutánea 22
9224 Ureteroneoproctostomía (anastomosis ureteres a recto aislado in
situ) 22
9225 Reemplazo ureteral por intestino 22
ANASTOMOSIS EN URETER
9240 Ureteroneocistostomía (anastomosis ureterovesical o reimplantación
ureterovesical) 13
9241 Ureteroneocistostomía con técnica de alargamiento vesical
13
9242 Uretero ureterostomía 13
OPERACIONES PLÁSTICAS EN URETER
9250 Ureterolisis 10
9251 Pieloureterolisis con transposición intraperitoneal 13
9252 Ureteroplastia 13
9253 Ureterorrafia 8
3. VEJIGA
INCISIONES EN VEJIGA
9301 Extracción de cuerpo extraño en vejiga (vía abierta)
10
9302 Cistolitotomía 10
9303 Cistotomía suprapúbica (talla vesical) 8
ESCISIONES DE LESIÓN EN LA VEJIGA POR VÍA TRANSURETRAL
9310 Resección fulguración tumor vesical 12
9311 Resección cuello vesical 12
ESCISIONES DE LESIÓN EN LA VEJIGA POR VÍA ABIERTA
9320 Diverticulectomía de vejiga 12
9321 Plastia de cuello vesical 12
9322 Resección fulguración tumor vesical 12
9323 Resección transvesical cuello vesical 12
RESECCIONES EN VEJIGA
9330 Cistectomía parcial 11
9331 Cistectomía total 12
9332 Cistectomía radical (total más linfadenectomía más
derivación.) 13
9333 Linfadenectomía retroperitoneal 13
9334 Exanteración pélvica completa 20
RECONSTRUCCIONES DE LA VEJIGA
9340 Colocistoplastia (Sigmoídoplastía) 22
9341 Ileocistoplastia 22
9342 Ileo ceco cistoplastia 22
9343 Cistopexia vaginal 8
9344 Cistopexia retropúbica 12
9345 Gastrocistoplastia 20
9346 Cistouretropexia 8
9347 Cistouretropexia vaginal con control endoscópico 12
OTRAS REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA VEJIGA
9350 Cistorrafia 8
9351 "Corrección fístula vesical, vésico entérica,
vésico vaginal" 12
9352 Vesicostomía cutánea 9
9353 Corección de fístula vésico-cutánea 11
OTRAS OPERACIONES EN LA VEJIGA
9370 Correccion extrofia vesical 20
9371 Drenaje perivesical 8
9374 Tratamiento hidrostático para tumor vesical 10
9375 Resección por persistencia del uraco (Incluye quiste del uraco)
12
4. URETRA
INCISIONES EN LA URETRA
9401 Uretrolitotomía 10
9402 Uretrostomía 8
9403 Extracción cuerpo extraño uretral 10
OPERACIONES SOBRE EL MEATO URETRAL
9410 Extirpación carúnculas uretrales 5
9411 Meatoplastia 5
9412 Meatotomía uretral 5
9413 Resección de prolapso mucosa uretral 5
ESCISIONES DE LESIÓN EN LA URETRA
9420 Diverticulectomía uretral 12
9422 Uretrectomía radical 13
9423 Uretrectomía simple 10
9424 Uretrorrafia 9
REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA URETRA
9430 Resección de fístula uretro rectal 13
9431 Cierre de uretrostomía 6
9432 Uretrocistopexia retropúbica 11
9433 Uretroplastia 12
9434 Uretroplastia con otros tejidos 13
9435 Fistulectomía uretro-cutánea y uretroplastia 13
9436 Uretrocistopexia con control endoscópico 11
9437 Resección de fístula uretrocutánea 11
9438 Uretroplastia transpúbica 13
DILATACIONES DE LA URETRA
9440 Dilatación de la uretra 5
9441 Uretrotomía interna 9
OTRAS OPERACIONES EN LA URETRA
9450 Operación para incontinencia urinaria masculina 13
9452 Esfinterotomía 11
9453 Extirpación y/o electrofulguración lesiones uretrales (vía
abierta) 10
9454 Resección de valvas congénitas uretrales (vía: abierta)
10
9455 Drenaje absceso periuretral 5
9456 Drenaje de absceso urinoso 12
5. PRÓSTATA Y VESÍCULAS SEMINALES
INCISIONES EN PRÓSTATA
9501 Drenaje perineal absceso próstata 8
9502 Prostatolitotomía 10
RESECCIONES EN PRÓSTATA
9510 Prostatectomía abierta 12
9511 Prostatectomía transuretral 13
9512 Prostatectomía radical 20
9513 Prostatocistectomía (seguida de derivación) 21
9514 Prostatectomía total 13
INCISIONES Y/O RESECCIONES EN VESÍCULAS SEMINALES
9520 Vesiculotomía seminal 13
9521 Vesiculectomía (espermatocistectomía) 13
OTRAS OPERACIONES EN LA PRÓSTATA Y VESÍCULAS SEMINALES
9531 Linfadenectomía pélvica 13
"
6 TESTÍCULO, TÚNICA VAGINAL, ESCROTO Y CORDÓN ESPERMÁTICO"
"
TRATAMIENTOS QUIRÚRGICOS DE HIDROCELE, HEMATOCELE, PIOCELE Y VARICOCELE"
9601 Hidrocelectomía 9
9602 "Incisión y/o drenaje del cordón espermático,
escroto o testículo" 6
9603 "Resección del hematocele; incluye cordón espermático,
túnica vaginal" 9
9604 Varicocelectomía 9
9605 Aspiración de hidrocele 6
9606 Cirugía genitales ambiguos 20
RESECCIONES LESIONES EN ESCROTO
9620 Fistulectomía del escroto 8
9621 Fulguración de lesión escrotal 4
9622 Resección parcial del escroto 10
9623 Resección total del escroto y reconstrucción con plastias
cutáneas 13
9624 Drenaje de absceso escrotal o perineal. 5
RESECCIONES EN TESTÍCULO
9630 Criptorquidectomía 9
9631 Orquidectomía 9
9632 Orquidectomía radical 9
9633 "Linfadenectomía retroperitoneal; incluye clasificatoria,
cistorreductora" 12
REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN TESTÍCULO
9640 Implante prótesis 7
9641 Orquidorrafia 9
9642 Implante de testículo en tejidos vecinos por destrucción
del escroto 13
FIJACIONES QUIRÚRGICAS EN TESTÍCULO
9650 Fijación testicular profiláctica 8
9651 Orquidopexia 10
"
OTRAS OPERACIONES EN TESTÍCULO, TUNICA VAGINAL, "
ESCROTO Y CORDON ESPERMÁTICO
9660 Extracción cuerpo extraño del escroto 5
9661 "Extracción cuerpo extraño del testículo cordón
espermático, túnica vaginal" 9
9662 Reducción quirúrgica torsión del cordón espermático
9
9663 Resección de apéndice testicular 9
9664 Resección quiste sebáceo escroto 4
9665 Sutura herida escroto 4
7. EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE
OPERACIONES EN EPIDÍDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE
9701 Vasectomía (deferentectomía) 5
9703 Epididimectomía 9
9704 Epididimovasostomía 13
9705 Espermatocelectomía (Resección quiste del epidídimo)
9
9706 Incisión y drenaje del epidídimo 7
9707 Reconstrucción de conducto deferente seccionado (vasovasostomía)
13
8. PENE
OPERACIONES EN PREPUCIO
9801 Prepuciotomía; incluye reducción quirúrgica de parafimosis
7
9802 Fulguración de condilomas venéreos 4
9803 Circuncisión 6
AMPUTACIONES DEL PENE
9810 Amputación parcial del pene 10
9811 Amputación total del pene 12
9812 Amputación total del pene; incluye linfadenectomía 13
REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS EN PENE
9820 Corrección epispadias o hipospadias 20
9821 Extirpación de Cordée (cuerda) 7
9822 Extirpación de nódulos de la enfermedad de Peyronie 10
9823 Extirpación de nódulos de la enfermedad de Peyronie con
injerto de piel 13
9824 Retiro de prótesis peneana 11
9825 Implante intracavernoso para tratamiento quirúrgico de la impotencia
13
9826 Plastia del frenillo peneal 4
9827 Reconstrucción peneana 13
9828 Corrección de angulación peneana 7
9829 Inyección de placas de fibrosis de pene 3
OTRAS OPERACIONES EN PENE
9840 Incisión y drenaje flegmón peneano 6
9841 Intervenciones para priapismo; incluye punción o drenaje cuerpos
cavernosos 10
9842 Derivación safeno cavernosa o cavernosa esponjosa para priapismo
13
9843 Sutura herida pene 6
"
ARTÍCULO 12: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas
de la Mama, la siguiente nomenclatura y clasificación:"
1. MAMA
INCISIONES SOBRE LA MAMA
10101 Mastotomía; incluye drenaje de la mama 3
10102 Extracción cuerpo extraño mama; incluye granuloma 4
RESECCIONES SOBRE LA MAMA
10111 Mastectomía radical modificada o simple ampliada con implante
12
10112 Mastectomía radical modificada o simple ampliada sin implante
11
10113 Mastectomía radical 12
10114 Estirpación fibroadenoma 5
10116 Cuadrantectomía con o sin vaciamiento 9
10117 Resección quiste 5
OTRAS OPERACIONES EN LA MAMA
10120 Escisión tejido aberrante mama (glándula supernumeraria)
5
10121 Resección ginecomastia 6
"
ARTÍCULO 13: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas
de Ginecología , la siguiente nomenclatura y clasificación:"
1 OVARIO
INCISIONES EN OVARIO
11101 Ooforostomía; incluye drenaje de absceso o quiste 7
RESECCIONES PARCIALES LESIÓN EN OVARIO
11110 Resección cuneiforme de ovario 7
11111 Resección quiste o tumor de ovario 7
11112 Resección quiste paraovárico 7
11113 Resección quiste o tumor de ovario y biopsia contralateral 8
RESECCIONES EN OVARIO
11120 Ooforectomía 7
11121 Salpingooforectomía 7
OPERACIONES PLÁSTICAS EN OVARIO
11130 Ooforopexia 7
11131 Ooforoplastia 7
11132 Oofororrafia 7
OTRAS OPERACIONES EN OVARIO
11140 Liberación adherencias de ovario (ovariolisis con microcirugía)
10
2 TROMPA DE FALOPIO
RESECCIÓN EN TROMPA DE FALOPIO
11201 Salpingectomía 7
INCISIONES Y ANASTOMOSIS EN LA TROMPA DE FALOPIO
11210 Salpingohisterostomía 10
11211 Salpingooforostomía 10
11212 Salpingostomía y anastomosis trompa de Falopio (Microcirugía)
10
11213 Salpingostomía y drenaje trompa de Falopio 10
OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA TROMPA DE FALOPIO
11220 Salpingoplastia; incluye uso de dispositivos protésicos 10
11221 Salpingorrafia 10
11222 Salpingooforoplastia (operación de Estes) 10
INSUFLACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO
11230 Hidrotubación trompa de Falopio 2
11231 Insuflación trompa de Falopio 2
OTRAS OPERACIONES EN LA TROMPA DE FALOPIO
11240 Resección de tumor trompa de Falopio 7
11241 Resección adherencia trompa de Falopio (salpingolisis con microcirugía)
10
11242 Sección y/o ligadura de trompa de falopio (Pomeroy) 6
3 LIGAMENTO ANCHO
OPERACIONES SOBRE LIGAMENTO ANCHO
11300 Drenaje de absceso o hematoma 6
11301 Extirpación tumor de ligamento ancho 9
11302 Histeropexia 7
4 ÚTERO
INCISIONES EN EL ÚTERO
11400 "Histerotomía total abdominal, por endometritis" 8
11401 Histerotomía 7
11402 Traquelectomía 4
ESCISIONES LESIÓN UTERINA
11410 Miomectomía 11
11411 Extirpación pólipo cuello uterino 3
11412 Extracción cuerpo extraño intrauterino; incluye dispositivos
anticonceptivos 3
11413 Resección de pólipo endometrial 3
OPERACIÓN INTRAUTERINA
11430 Legrado uterino ginecológico (terapéutico o diagnóstico)
3
OPERACIONES SOBRE CUELLO UTERINO
11440 Amputación del cérvix 5
11441 Conización 5
11442 Cerclaje del istmo (orificio interno cuello) 5
OPERACIONES PLÁSTICAS EN ÚTERO O CUELLO UTERINO
11460 Histeroplastia (operación de Strasman) 12
11461 Histerorrafia 7
11462 Traqueloplastia 5
11463 Traquelorrafia 5
OTRAS OPERACIONES EN ÚTERO
11470 Histerectomía abdominal (total o subtotal) 11
11471 Histerectomía abdominal radical 13
11472 Histerectomía abdominal ampliada 12
11473 Histerectomía vaginal 11
11474 Histerectomía vaginal radical 12
11475 Liberación de adherencias del útero 7
11476 Exenteración o evisceración pélvica 20
11477 Extracción de dispositivo perdido extrauterino intraabdominal
9
11478 Implantación intrauterina de platinas radioactivas 4
5 VAGINA
INCISIONES EN VAGINA
11500 Drenaje absceso o hematoma cúpula vaginal 4
11501 Colpotomía (incisión del fondo de saco de Douglas) 3
11502 Drenaje vagina 3
11503 Incisión de septum vaginal 5
11504 Vaginoperineotomía 5
RESECCIONES EN VAGINA
11520 Colpectomía 8
11521 Colpocleisis 7
11522 Extirpación del tabique vaginal 6
11523 Himenectomía 3
11524 Vaginectomía 12
11525 Resección tumor benigno de vagina 6
OTRAS OPERACIONES EN LA VAGINA Y ANEXOS
11530 Cierre fístula vaginal (por cualquier vía) 11
CORRECCIONES QUIRÚRGICAS DE COLPOCELE Y RECTOCELE
11540 "Colporrafia anterior; incluye corrección quirúrgica
del cistocele y uretrocele I, II y III" 6
11541 Colporrafia anterior y posterior 7
11542 "Colporrafia posterior; incluye corrección quirúrgica
de rectocele I, II y III" 6
11543 Operación de Manchester(colporrafia anterior con amputación
de cuello) 9
11545 Uretrocolpopexia vía abdominal o vaginal 10
11546 Colpopexia; incluye prolapso de cúpula con muñón
restante 11
OTRAS OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA VAGINA
11550 Construcción vagina artificial 13
11551 Reconstrucción vagina 10
6 VULVA Y/O PERINÉ
INCISIONES (NO OBSTÉTRICAS) EN LA VULVA O PERINÉ
11600 Drenaje absceso de episiorrafia 3
11601 Drenaje absceso glándula de Bartholín 2
11602 Extracción cuerpo extraño periné 3
11603 Extracción cuerpo extraño vulva 3
EXTIRPACIONES DE LESIONES EN LA VULVA Y PERINÉ
11610 Fulguración vulva 2
11611 Resección glándula de Skene 6
11612 "Resección tumor benigno vulva; incluye tumores de periné,
tumores paravaginales" 7
11613 "Limpieza, debridamiento y cierre de dehiscencia de episiorrafia" 4
ESCISIONES EN GLÁNDULA DE BARTHOLIN
11620 Resección glándula de Bartholín (Bartholinectomía)
6
11621 Drenaje absceso glándula de Bartholín y marsupialización
4
OTRAS ESCISIONES DE LA VULVA Y PERINÉ
11630 Clitoridectomía; incluye amputación parcial 5
11631 Vulvectomía radical; incluye linfadenectomía extraperitoneal
13
11632 Vulvectomía simple 10
11633 Resección de endometrioma perineal 5
11634 Resección granuloma vulvo-perineal 4
OPERACIONES PLÁSTICAS EN LA VULVA Y PERINÉ
11640 Cierre fístula perineal 8
11641 Corrección desgarroperineal en atención del parto 8
11642 "Corrección desgarro perineall I o II, sin atención
del parto" 5
"
ARTÍCULO 14: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas
y procedimientos de Obstetricia , la siguiente nomenclatura y clasificación:"
1 ÚTERO
PROCEDIMIENTOS OBSTÉTRICOS NO QUIRÚRGICOS
12101 Parto normal incluye episiorrafia y/o perineorrafia 7
12102 Parto intervenido (forceps o espátulas) 7
12103 "Extracción de placenta, sin atención del parto" 3
PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS
12110 Cesárea 8
12111 Legrado uterino (obstétrico); incluye por aborto aborto incompleto
o endometritis puerperal 4
12112 Amniocentesis 3
12113 Resección embarazo ectópico 8
"
ARTÍCULO 15: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas
y procedimientos de Ortopedia y Traumatología, la siguiente nomenclatura
y clasificación:"
1 HOMBRO Y BRAZO
INCISIONES EN HUESO
13100 "Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de escápula y
clavícula" 5
13101 "Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de húmero" 8
13102 Extracción de depósitoscalcáneos o bursa subdeltoideos
o intratendinosos 5
13103 Liberación retracción escapular para parálisis ERB
(técnica Sever) 8
13104 "Artrotomía con exploración, drenaje, biopsia cuerpo
extraño o sinovectomía, de articulación glenohumeral (hombro)" 8
13105 "Artrotomía con exploración, drenaje, biopsia y extracción
de cuerpo extraño, de articulación acromioclavicular o externo
clavicular" 5
EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO INTRAÓSEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS
13110 Extracción cuerpo extraño de escápula o clavícula
5
13111 Extracción cuerpo extraño de húmero 7
13112 Extracción no quirúrgica de material de osteosíntesis
en hombro o brazo 3
13113 Extracción quirúrgica de material de osteosíntesis
en hombro o brazo 5
OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIÁFISIS
13120 Osteotomía en escápula o clavícula 7
13121 Osteotomía en húmero 9
13122 Hemidiafisectomía en clavícula 7
13123 Hemidiafisectomía en húmero 9
13124 Claviculectomía parcial o total 6
OTRAS RESECCIONES ÓSEAS
13130 Resección extremo acromión 7
13131 Resección extremos clavícula 7
13132 Resección epicóndilo o epitróclea 7
OPERACIONES PLÁSTICAS EN HUESO Y RESECCIÓN DE TUMORES
13140 Injerto óseo en clávicula 8
13141 Injerto óseo en húmero 10
13142 Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación
hombro o brazo 6
13143 Resección tumor benigno huesos hombro 7
13144 Resección tumor benigno húmero 7
13145 Resección tumor maligno huesos hombro 12
13146 Resección tumor maligno húmero 8
13147 Escapulopexia 10
13148 Acromioplastia; incluye resección calcificaciones 9
13149 "Escisión tumor benigno clavícula o escápula,
sin injerto" 5
REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA
13150 Reducción cerrada fractura escápula 3
13151 Reducción cerrada fractura clavícula 3
13152 Reducción cerrada fractura húmero 6
REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE
OSTEOSÍNTESIS
13160 Reducción abierta fractura escápula 6
13161 Tratamiento fractura abierta de clavícula 7
13162 Reducción abierta fractura húmero 7
FIJACIONES ÓSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS
13170 Osteosíntesis en clavícula 7
13171 Osteosíntesis en húmero 11
AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES
13180 Amputación intertoracoescapular 12
13181 Amputación del brazo 8
13182 Desarticulación del hombro 12
REIMPLANTES
13190 Reimplante de miembro superior a nivel del brazo 22
2 ANTEBRAZO Y CODO
INCISIONES EN HUESO
13200 "Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de cúbito o radio" 8
13211 Extracción no quirúrgica de material de osteosíntesis
en antebrazo 3
13212 Extracción quirúrgica de material de osteosíntesis
en antebrazo 5
OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIÁFISIS
13220 Osteotomía de cúbito o radio 9
13221 Hemidiafisectomía en cúbito o radio 9
OTRAS RESECCIONES ÓSEAS
13230 Resección olecranón 7
13231 Resección cabezas de radio 7
13232 Resección extremo distal cúbito 7
13233 Resección tercio distal cúbito con artrodesis radio cubital
distal 8
OPERACIONES PLÁSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES
13240 Injerto óseo en cúbito o radio 10
13241 Epifisiodesis cúbito y radio 9
13242 Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación
antebrazo 6
13243 Resección tumor benigno cúbito o radio 7
13244 Resección tumor maligno cúbito o radio 8
REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA
13250 Reducción cerrada fractura codo 6
13251 Reducción cerrada fractura cúbito o radio 6
13252 Reducción cerrada fractura de colles 6
REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS
13260 Reducción abierta fractura codo 7
13261 Reducción abierta fractura cúbito y radio 7
13262 Reducción abierta de luxación radiocubital distal 8
FIJACIONES ÓSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS
13270 Osteosíntesis en codo 11
13271 Osteosíntesis en cúbito o radio 9
13272 Osteosíntesis en cúbito y radio 10
13273 Tratamiento fractura de colles 9
AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES
13280 Amputación del antebrazo 8
13281 Desarticulación del codo 8
13282 Desarticulación de la muñeca 8
REIMPLANTES
13290 Reimplante de miembro superior a nivel del antebrazo 22
3. PELVIS Y CADERA
INCISIÓN EN HUESO
13300 "Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de pelvis" 8
EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS
13310 Extracción cuerpo extraño de pelvis 7
13311 Extracción no quirúrgica de material de osteosíntesis
pelvis 3
13312 Extracción quirúrgica de material de osteosíntesis
pelvis 7
OSTEOTOMIAS Y RESECCIONES PARCIALES EN HUESO
13320 Osteotomía de pelvis 21
13321 Resección parcial del ilíaco 7
OPERACIONES PLÁSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES
13340 Injerto óseo en pelvis 10
13341 Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación
pelvis 8
13342 Resección tumor benigno huesos pelvis 8
13343 Resección tumor maligno huesos pelvis 12
REDUCCIÓN CERRADA DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA
13350 Reducción cerrada fractura pelvis 6
REDUCCIÓN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS
DE OSTEOSÍNTESIS
13360 Reducción abierta fractura pelvis 12
FIJACIONES ÓSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS
13370 "Osteosíntesis de acetábulo, reborde posterior" 12
13371 "Osteosíntesis de acetábulo, compuesta (anterior,
posterior y superior)" 21
AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES
13380 Hemipelvectomía 20
13381 Desarticulación de la cadera 12
4. MUSLO Y RODILLA
INCISIONES EN HUESO
13400 "Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de fémur" 9
13401 "Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de rótula" 4
EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO INTRAÓSEO O DE ELEMENTOS
DE OSTEOSÍNTESIS
13410 Extracción cuerpo extraño de fémur 8
13411 Extracción cuerpo extraño de rótula 4
13412 "Extracción no quirúrgica de material de osteosíntesis,
en muslo o rodilla" 3
13413 "Extracción quirúrgica de material de osteosíntesis,
en muslo o rodilla" 5
OSTEOTOMÍAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIÁFISIS
13420 Osteotomía simple de fémur 10
13421 Hemidiafisectomía en fémur 10
13422 Osteotomía del cuello femoral 13
OTRAS RESECCIONES ÓSEAS
13430 Patelectomía o hemipatelectomía 8
OPERACIONES PLÁSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES
13440 Injerto óseo en fémur 11
13441 Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación
muslo 8
13442 Resección tumor benigno fémur 8
13443 Resección tumor benigno rótula 6
13444 Resección tumor maligno fémur 9
13445 Resección tumor maligno rótula 6
REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA
13450 Reducción cerrada fractura fémur 8
13451 Reducción cerrada fractura rótula 5
REDUCCIÓN ABIERTA DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE
OSTEOSÍNTESIS
13461 Reducción abierta fractura rótula 5
FIJACIONES ÓSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS
13470 Osteosíntesis en fémur (diáfisis) 12
13471 "Osteosíntesis en fémur (cuello, intertrocantérica,
supracondilea)" 13
13472 Osteosíntesis en rótula 6
AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES
13480 Amputación del muslo 9
13481 Desarticulación de la rodilla 8
"
5. PIERNA, TOBILLO Y PIE"
INCISIONES EN HUESO
13500 "Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de tibia o peroné" 9
13501 "Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de huesos pie (excepto
falanges)" 5
13502 "Drenaje, curetaje, secuestrectomía, falanges pie (una a
dos)" 4
13503 "Drenaje, curetaje, secuestrectomía, falanges pie (tres o
más)" 5
EXTRACCIÓNES DE CUERPO EXTRAÑO INTRAÓSEO O DE ELEMENTOS
DE OSTEOSÍNTESIS
13510 Extracción cuerpo extraño de tibia o peroné 8
13511 Extracción cuerpo extraño pie 5
13512 "Extracción no quirúrgica de material de osteosíntesis
en pierna, tobillo o pie" 3
13513 "Extracción quirúrgica de material de osteosíntesis
en pierna, tobillo o pie" 5
OSTEOTOMÍAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIÁFISIS
13520 Osteotomía de tibia o peroné 12
13521 Osteotomía de huesos pie 7
13522 Osteotomía falanges pie (una a dos) 5
13523 Osteotomía falanges pie (tres o más) 6
13524 Hemidiafisectomía en tibia y peroné 9
13525 Hemidiafisectomía en huesos pie 7
OTRAS RESECCIONES ÓSEAS
13530 Astragalectomía 9
OPERACIONES PLÁSTICAS EN HUESO Y RESECCION DE TUMORES
13540 Injerto óseo en tibia o peroné 11
13541 Injerto óseo en pie 8
13542 Epifisiodesis tibia o peroné 9
13543 Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación
pierna 8
13544 Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación
pie o de tres o más artejos 5
13545 Revisión y/o reconstrucción de muñón de amputación
artejos pie (uno a dos) 3
13546 Resección tumor benigno tibia o peroné 7
13547 Resección tumor benigno huesos pie 6
13548 Resección tumor maligno tibia o peroné 8
13549 Resección tumor maligno huesos pie 7
OTRAS OPERACIONES PLÁSTICAS
13550 Alargamiento miembros inferiores 12
13551 Corrección hallux valgus 6
13552 Corrección pie cavo 12
13553 Corrección pie cavo equino 12
13554 Corrección pie convexo 12
13555 Corrección pie tallus valgus 12
13556 Corrección pie varus equino 12
13557 Reimplante de la pierna 20
13558 Reimplante de pie 20
REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA
13560 Reducción cerrada fractura tibia y peroné 8
13561 Reducción cerrada fractura peroné 6
13562 Reducción cerrada fractura tarso y/o metatarso 6
13563 Reducción cerrada falanges pie (una a dos) 4
13564 Reducción cerrada falanges pie (tres o más) 5
13565 Reducción cerrada luxo fractura cuello pie 8
REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS
13570 Reducción abierta fractura tibia y/o peroné 10
13571 Reducción abierta fractura tarso o metatarso 7
13572 Reducción abierta fractura falanges pie (una a dos) 6
13573 Reducción abierta fractura falanges pie (tres o más) 7
13574 Reducción abierta de luxo fractura cuello pie 10
FIJACIONES ÓSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS
13580 Osteosíntesis en tibia o peroné 12
13581 Osteosíntesis de luxo fractura o fractura cuello pie 11
13582 Osteosíntesis hueso de pie 8
13583 Aplicación de tutores externos 8
AMPUTACIONES Y/O DESARTICULACIONES
13590 Amputación de la pierna 8
13591 Amputación del pie 7
13592 Amputación de dedos pie (uno a dos) 4
13593 Amputación dedos pie (tres o más) 5
13594 "Desarticulación pie; incluye mediotarsiana (Chopart), tarsometatarsiana
(Lisfranc), supramaleolar (Syme)" 8
13595 Desarticulación dedos pie (uno a dos) 4
13596 Desarticulación dedos pie (tres o más) 5
6. COLUMNA VERTEBRAL Y TÓRAX
INCISIONES EN HUESO
13600 "Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de esternón o
costillas" 5
13601 "Drenaje, curetaje, secuestrectomía, de columna vertebral" 9
EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO INTRAÓSEO O DE ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS
13610 Extracción cuerpo extraño de esternón o costillas
5
13611 Extracción quirúrgica de material de osteosíntesis
columna vertebral 7
13612 Extracción cuerpo extraño de columna vertebral 9
OSTEOTOMÍA Y RESECCIÓN PARCIAL EN DIÁFISIS
13620 Osteotomía esternón o costillas 6
RESECCIÓN ÓSEA
13630 Coccigectomía 8
OPERACIONES PLÁSTICAS EN HUESO Y RESECCIÓN DE TUMORES
13640 Injerto óseo en columna vertebral 11
13641 Resección tumor benigno en columna vertebral 12
REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA
13650 Reducción cerrada fractura columna cervical 7
13651 Reducción cerrada fractura columna dorsal o lumbar 7
13652 Reducción cerrada fractura coxis 3
13653 Reducción cerrada fractura costal; incluye una o más costillas
3
REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA SIN ELEMENTOS
DE OSTEOSÍNTESIS
13660 Reducción abierta fractura costal; incluye una o más costillas
7
13661 Reducción abierta fractura columna cervical 10
13662 "Reducción abierta fractura columna dorsal o lumbar; incluye
apófisis transversa, cuerpo vertebral, elementos posteriores de la columna" 10
FIJACIONES ÓSEAS CON ELEMENTOS DE OSTEOSÍNTESIS
13670 Artrodesis posterior de columna con instrumentación 20
13671 Artrodesis anterior de columna con instrumentación 21
7. ARTICULACIONES
INCISIONES EN ARTICULACIONES
13700 Artrotomía en hombro 5
13701 Artrotomía en codo 7
13702 Artrotomía en muñeca 6
13703 Artrotomía en cadera 7
13704 Artrotomía en rodilla 7
13705 Artrotomía en cuello de pie 6
13706 Artrotomía en pie 5
EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO INTRA ARTICULAR
13710 Extracción cuerpo extraño intra articular hombro 5
13711 Extracción cuerpo extraño intra articular codo 7
13712 Extracción cuerpo extraño intra articular muñeca
6
13713 Extracción cuerpo extraño intra articular cadera 10
13714 Extracción cuerpo extraño intra articular rodilla 7
13715 Extracción cuerpo extraño intra articular en cuello de
pie 6
OPERACIONES EN COMPONENTES ARTICULARES
13720 Resección de disco intervertebral (hernia discal) 11
13721 Meniscectomía rodilla 8
13722 Sinovectomía rodilla 9
13723 Corrección quirúrgica primaria de lesión en ligamentos
de rodilla 12
13724 Corrección quirúrgica rótula luxable 9
13725 Corrección quirúrgica ligamentaria sustitutiva por auto
injerto o aloinjerto 20
13726 Movilización articular bajo anestesia 3
13727 Reparación del manguito rotador del hombro 12
OPERACIONES PLÁSTICAS EN LAS ARTICULACIONES
13730 Reemplazo protésico de hombro 21
13731 Reemplazo protésico de codo 21
13732 Artroplastia parcial de la cadera 11
13733 Implante total de cadera por prótesis 21
13734 Implante total de rodilla por prótesis 21
13735 Reemplazo protésico cuello de pie 21
13736 Artroplastia falanges pie 6
FIJACIONES ARTICULARES
13740 Artrodesis simple de columna 12
13741 Artrodesis de hombro 12
13742 Artrodesis de codo 12
13743 Artrodesis de cadera 21
13744 Artrodesis de rodilla 20
13745 Artrodesis de pie (triple o cuello de pie) 12
13746 Artrodesis dedos pie (uno a dos) 7
13747 Artrodesis dedos pie (tres o más) 8
REDUCCIONES CERRADAS DE LUXACIONES
13750 Reducción cerrada luxación de hombro 5
13751 Reducción cerrada luxación del codo 5
13752 Reducción cerrada de luxación congénita de cadera
12
13753 Reducción displasia uni o bilateral de cadera 10
13754 Reducción cerrada de luxación traumática de cadera
8
13755 Reducción cerrada de luxación traumática de rótula
5
13756 Reducción cerrada de luxación traumática cuello
de pie 5
REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXACIONES
13760 Reducción abierta de luxación acromio clavicular 10
13761 Reducción abierta de luxación escápulo humeral;
incluye antigua o recidivante 12
13762 Reducción abierta de luxación de codo; incluye antigua
o recidivante 12
13763 Reducción abierta de luxación congénita de cadera;
incluye salter 20
13764 Reducción abierta de luxación traumática de cadera
12
13765 Reducción abierta de luxación traumática de rótula
10
13766 Reducción abierta de luxación cuello pie; incluye antigua
o recidivante 12
"
8. MÚSCULOS, TENDONES, APONEUROSIS, SINOVÍALES Y NERVIOS, EN
MIEMBROS SUPERIORES (EXCEPTO MANO) E INFERIORES"
"
INCISIONES EN MÚSCULO, TENDÓN O APONEUROSIS"
13800 Tenotomía 3
13801 Fasciotomía 6
EXTRACCIÓN CUERPO EXTRAÑO
13810 Extracción de cuerpo extraño en bolsa sinovial y/o músculo
y/o tendón 6
RESECCIONES DE LESIONES
13820 Resección de ganglión 6
13821 Resección de miositis osificante 6
13822 Resección tumor de fascia y/o músculo y/o tendón
6
13823 Bursectomía 6
13824 Resección higroma rodilla 6
13825 Resección quiste poplíteo (quiste de Baker) 6
13826 "Resección de bolsa tendinosa, fascia, músculo o tendón" 6
13827 Tenosinovectomía (enfermedad de Quervain) 6
13828 Tenosinovitis infecciosa 6
OPERACIONES PLÁSTICAS
13830 Sutura de fascia y/o músculo y/o tendón 5
13831 "Tenorrafia flexores antebrazo (uno a cuatro), con neurorrafia" 20
13832 "Tenorrafia flexores antebrazo (cinco o más), con neurorrafia" 21
13833 Transposición de músculo 8
13834 Transposición de tendón 8
13835 Cuadricepsplastia 11
13836 Alargamiento del tendón de Aquiles 9
13837 Tenodesis 8
13838 Liberación de adherencias de tendón (tenolisis) 5
DESCOMPRESIONES Y TRANSPOSICIONES DE NERVIOS
13840 Descompresión nervio brazo 7
13841 Descompresión nervio antebrazo; incluye en túnel carpiano
7
13842 Descompresión nervio muslo o pierna; incluye tratamiento quirúrgico
meralgia parestésica 7
13843 Descompresión nervio pie; incluye túnel tarsiano 6
13844 Transposición de nervio en miembro superior 7
EXTIRPACIÓN TUMOR EN NERVIO
13850 Resección tumor nervio brazo 9
13851 Resección tumor nervio antebrazo 9
13852 Resección tumor nervio muslo o pierna 10
13853 Resección tumor nervio pie 6
SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS SUPERIORES
13860 Neurorrafia un nervio brazo 10
13861 Neurorrafia dos nervios brazo 12
13862 Neurorrafia un nervio antebrazo 10
13863 Neurorrafia dos nervios antebrazo 12
13864 Neurorrafia de un nervio en brazo con injerto 12
13865 Neurorrafia de dos nervios en brazo con injerto 13
13866 Neurorrafia de un nervio en antebrazo con injerto 12
13867 Neurorrafia de dos nervios en antebrazo con injerto 13
SUTURAS DE NERVIO EN MIEMBROS INFERIORES
13870 Neurorrafia nervio muslo o pierna 10
13871 Neurorrafia nervio muslo con injerto 12
13872 Neurorrafia nervio pierna con injerto 12
13873 Neurorrafia nervio pie 7
NEURÓLISIS
13880 Neurólisis nervio brazo 8
13881 Neurólisis nervio antebrazo 8
13883 Neurólisis nervio pie 4
"
ARTÍCULO 16: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas
y procedimientos en la especialidad de Cirugía de Mano, la siguiente
nomenclatura y clasificación:"
1. HUESOS
INCISIONES EN HUESO
14100 "Drenaje, curetaje, secuestrectomía, huesos carpo" 5
14101 "Drenaje, curetaje, secuestrectomía, metacarpianos ((uno
a dos)" 5
14102 "Drenaje, curetaje, secuestrectomía, metacarpianos (tres
o más)" 6
14103 "Drenaje, curetaje, secuestrectomía, falanges (una a dos)" 4
14104 "Drenaje, curetaje, secuestrectomía, falanges (tres o más)" 5
EXTRACCIONES DE CUERPO EXTRAÑO Y RESECCIÓN DE TUMORES
14110 Extracción cuerpo extraño en mano (excepto dedos) 7
14111 "Resección tumor óseo benigno en mano, sin injerto" 6
14112 "Resección tumor óseo benigno en mano, con injerto" 7
14113 Resección tumor maligno en mano 11
14114 Extracción cuerpo extraño en dedos 6
OSTEOTOMÍAS Y RESECCIONES PARCIALES EN DIÁFISIS
14120 Osteotomía en metacarpiano 8
14121 Osteotomía en falange 7
14122 Hemidiafisectomía metacarpianos (uno a dos) 6
14123 Hemidiafisectomía metacarpianos (tres o más) 7
14124 Hemidiafisectomía falanges (una a dos) 5
14125 Hemidiafisectomía falanges (tres o más) 6
OTRAS RESECCIONES ÓSEAS
14130 Carpectomía (uno a dos) huesos 8
14131 Carpectomía (tres o más) huesos 10
14132 Resección cabeza de metacarpianos (uno a dos) 7
14133 Resección cabeza de metacarpianos (tres o más) 9
14134 Resección cabeza de falange (una o dos) 7
14135 Resección cabeza de falange (tres o más) 9
INJERTOS ÓSEOS
14140 Injerto óseo en huesos carpo (excepto escafoides) 7
14141 Injerto óseo en escafoides 11
14142 Injerto óseo en metacarpianos (uno a dos) 9
14143 Injerto óseo en metacarpianos (tres o más) 10
14144 Injerto óseo en falanges (una a dos) 8
14145 Injerto óseo en falanges (tres o más) 9
REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURA Y DE LUXOFRACTURA
14150 Reducción cerrada fractura huesos carpo 5
14151 Reducción cerrada fractura metacarpianos 5
14152 Reducción cerrada fractura falanges mano 5
14153 Reducción cerrada luxofractura de Bennet 6
14154 Reducción cerrada luxación carpiana 8
14155 Reducción cerrada luxación carpometacarpiana 10
14156 Reducción cerrada luxación metacarpofalángica (una
a dos) 9
14157 Reducción cerrada luxación metacarpofalángica (tres
o más) 10
14158 Reducción cerrada luxación interfalángica (una a
dos) 7
14159 Reducción cerrada luxación interfalángica (tres
o más) 8
REDUCCIONES ABIERTA DE FRACTURAS
14160 Reducción abierta fractura huesos carpo 10
14161 Reducción abierta fractura metacarpianos (uno a dos) 10
14162 Reducción abierta fractura metacarpianos (tres o más) 11
14163 Reducción abierta fractura falanges mano (una a dos) 10
14164 Reducción abierta fractura falanges mano (tres o más) 11
14165 Reducción abierta fractura intra articular mano (una a dos) 10
14166 Reducción abierta fractura intra articular mano (tres o más)
11
REDUCCIONES ABIERTAS DE LUXOFRACTURA
14170 Reducción abierta o percutánea fractura o luxo fractura
de Bennet 10
14171 Reducción abierta luxación carpiana 12
14172 Reducción abierta luxación carpometarpiana 10
14173 Reducción abierta luxación metacarpofalángica (una
a dos) 10
14174 Reducción abierta luxación metacarpofalángica (tres
o más) 11
14175 Reducción abierta luxación interfalángica (una a
dos) 10
14176 Reducción abierta luxación interfalángica (tres
o más) 11
AMPUTACIONES Y/O DE ARTICULACIONES
14180 Amputación y/o desarticulación dedos mano (uno a dos) 5
14181 Amputación y/o desarticulación dedos mano (tres o más)
6
14182 Amputación de la mano 8
14183 Revisión y/o reconstrucción muñón de amputación
dedos mano (uno a dos) 5
14184 Revisión y/o reconstrucción muñón de amputación
dedos mano (tres o más) 6
14185 Revisión y/o reconstrucción muñón de amputación
mano 6
2 MÚSCULOS Y TENDONES
OPERACIONES SOBRE MÚSCULOS
14200 Miotomía mano 4
14201 Miorrafia extensores mano 7
14202 Miorrafia flexores mano (uno a dos) 7
14203 Miorrafia flexores mano (tres o más) 8
14204 Extirpación tumor músculo 6
TENORRAFIAS
14210 Tenorrafia extensores mano (uno a dos) 9
14211 Tenorrafia extensores mano (tres o más) 10
14212 Tenorrafia extensores dedos (cada uno) 9
14213 "Tenorrafia flexores mano (uno a cuatro), con neurorrafias" 20
14214 Tenorrafia flexores mano (cinco ó más) con neurorrafias
21
14215 Tenorrafia flexores dedos (cada uno) 20
"
TENODESIS, ALARGAMIENTOS, REINSERCIONES Y TRANSFERENCIAS TENDINOSAS"
14220 Tenodesis mano (uno a dos) 6
14221 Tenodesis mano (tres o más) 7
14222 Alargamiento tendón mano (uno a dos) 7
14223 Alargamiento tendón mano (tres o más) 8
14224 Reinserción tendón mano (uno a dos) 10
14225 Reinserción tendón mano (tres o más) 12
14226 Transferencia tendón mano y puño (uno a dos) 12
14227 Transferencia tendón mano y puño (tres o más) 13
INJERTOS TENDINOSOS
14230 Injerto de tendón extensor mano (uno a dos) 8
14231 Injerto de tendón extensor mano (tres o más) 9
14232 Injerto de tendón flexor mano (uno a dos) 11
14233 Injerto de tendón flexor mano (tres o más) 12
14234 Injerto de tendón flexor un dedo 20
14235 Injerto de tendón flexor dos o más dedos 22
14236 Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) un dedo 20
14237 Primer tiempo injerto tendinoso (implante de silastic) dos dedos 22
TENOLISIS
14240 Tenolisis extensores mano (uno a dos) 7
14241 Tenolisis extensores mano (tres o más) 8
14242 Tenolisis flexores mano (uno a dos) 10
14243 Tenolisis flexores mano (tres o más) 12
OTRAS OPERACIONES TENDINOSAS
14250 Corrección quirúrgica dedo en botonera 11
14251 Corrección quirúrgica dedo en cuello de cisne 11
14252 Corrección quirúrgica dedo en martillo 8
14253 Corrección quirúrgica dedo en gatillo (dedo en resorte)
6
14254 Tenotomía mano 4
"
3 ARTICULACIONES, SINOVIALES Y APONEUROSIS INCISIONES Y RESECCIONES EN ARTICULACIONES"
14300 Artrotomía en mano 6
14301 Capsulotomía metacarpofalángicas (una a dos) 9
14302 Capsulotomía metacarpofalángicas (tres o más) 10
14303 Capsulotomía interfalángicas (una a dos) 9
14304 Capsulotomía interfalángicas (tres o más) 10
14305 Resección ganglión puño 7
14306 Tenosinovitis infecciosa 10
ARTRODESIS
14310 Artrodesis puño con injerto óseo 13
14311 Artrodesis puño sin injerto óseo 12
14312 Artrodesis trapecio metacarpiana 8
14313 Artrodesis metacarpo falángica 7
14314 Artrodesis una interfalángica 7
14315 "Artrodesis interfalángicas, con injerto óseo" 9
14316 Artrodesis carpometacarpianas 8
14317 Artrodesis intercarpiana 10
14318 Artrodesis intercarpiana más injerto óseo 11
ARTROPLASTIAS
14320 Artroplastia puño 12
14321 Artroplastia trapecio metacarpiana 9
14322 Artroplastia metacarpo falángicas (una a dos) 11
14323 Artroplastia metacarpo falángicas(tres o más) 12
14324 Artroplastia interfalángicas (una a dos) 11
14325 Artroplastia interfalángicas (tres o más) 12
SUTURAS Y REINSERCIONES
14330 Capsulorrafia articulaciones (una a dos) 7
14331 Capsulorrafia articulaciones (tres o más) 8
14332 Ligamentorrafia o reinserción ligamentos (una a dos) 10
14333 Ligamentorrafia o reinserción ligamentos (tres o más) 11
RESECCIONES EN SINOVIALES
14340 Tenosinovectomía extensores mano (una a dos) 7
14341 Tenosinovectomía extensores mano (tres o más) 8
14342 Tenosinovectomía flexores mano (uno a dos) 10
14343 Tenosinovectomía flexores mano (tres o más) 11
14344 Sinovectomía carpo 8
14345 Sinovectomía una a dos metacarpo falángicas 7
14346 Sinovectomía tres o más metacarpo falángicas 8
14347 Sinovectomía una a dos interfalángicas 7
14348 Sinovectomía tres o más interfalángicas 8
14349 Resección de quiste vaina tendinosa 5
INCISIONES Y RESECCIONES EN APONEUROSIS
14350 Fasciotomía mano 7
14351 Extirpación aponeurosis mano (Enf de Dupuytren) 12
4 NERVIOS
DESCOMPRESIONES
14400 Descompresión nervio mano 7
14401 Descompresión nervio dedos (uno a dos) 6
14402 Descompresión nervio dedos (tres o más) 7
EXTIRPACIÓN DE LESIÓN
14410 Resección tumor de nervio mano o dedos 10
SUTURAS EN NERVIO
14420 Neurorrafia un nervio mano 9
14421 Neurorrafia dos nervios mano 10
14422 Neurorrafia de colaterales en un dedo 6
14423 Neurorrafia de colaterales en dos dedos 7
14424 Neurorrafia de colaterales en tres o más dedos 8
14425 Neurorrafia de un nervio en mano con injerto 11
14426 Neurorrafia de dos nervios en mano con injerto 12
14427 Neurorrafia de colaterales en un dedo con injerto 7
14428 Neurorrafia de colaterales en dos dedos con injerto 8
14429 Neurorrafia de colaterales en tres o más dedos con injerto 9
NEURÓLISIS
14430 Neurólisis nervio mano 8
14431 Neurólisis nervio dedos (uno a dos) 7
14432 Neurólisis nervio dedos (tres o más) 9
5 PIEL
CORRECCIONES QUIRÚRGICAS CICATRIZ
14500 Corrección quirúrgica cicatriz en mano con sutura primaria
4
14501 Corrección quirúrgica cicatriz en mano con colgajo a distancia
11
14502 "Plastia en Z, mano o dedos (uno a dos)" 7
14503 "Plastia en Z, mano o dedos (tres o más)" 8
CORRECCIONES QUIRÚRGICAS LESIÓNES CONGÉNITAS
14510 Corrección sindactilia (un espacio) 8
14511 Corrección sindactilia (dos espacios) 9
14512 Macrodactilia 12
14513 Tratamiento quirúrgico mano zamba radial 12
14514 Mano hendida en espejo o en langosta 12
14515 Corrección quirúrgica camptodactilia (uno a dos) 8
14516 Corrección quirúrgica camptodactilia (tres o más)
9
14517 Corrección quirúrgica clinodactilia (uno a dos) 6
14518 Corrección quirúrgica clinodactilia (tres o más)
7
14519 Corrección polidactilia (dedos supernumerario) 6
CORRECCIONES QUIRÚRGICAS DE OTRAS LESIONES
14520 Bandas constrictivas (Streeter) 7
14521 Sinostosis radiocubital 10
14522 Deformidad de madelung 12
6 REIMPLANTES Y TRANSPOSICIONES
REIMPLANTES DE MANO O DEDOS
14600 Reimplante de la mano 22
14601 Reimplante de un dedo 22
14602 Reimplante de dos o más dedos 23
14603 Trasplante dedo del pie a mano 23
14604 Pulgarización dedo 13
14605 Transposición dedo 13
"
ARTÍCULO 17: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas
de la especialidad de Cirugía Plástica , la siguiente nomenclatura
y clasificación:"
1. AREA GENERAL
INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIÓN EN PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTÄNEO
15101 "Drenaje profundo partes blandas; incluye absceso profundo, flegmón" 4
15102 "Desbridamiento por lesión superficial, más del 5% área
corporal" 5
15103 "Desbridamiento por lesión de tejidos profundos, más
del 5% área corporal" 7
15104 Fistulectomía de piel y/o tejido celular subcutáneo 5
15105 "Resección tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutáneo,
excepto cara" 5
15106 Resección tumor benigno piel que requiera reparación con
colgajo y/o injerto 7
15107 "Resección tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutáneo,
excepto cara" 6
15108 Resección tumor maligno de piel que requiera reparación
con colgajo y/o injerto 8
15109 Extracción cuerpo extraño en piel o tejido celular subcutáneo
3
"
SUTURAS EN PIEL, MUCOSA Y TRATAMIENTOS EN GLÁNDULA SUDORÍPARA "
15110 "Sutura herida, excepto cara" 5
15111 "Sutura heridas múltiples, excepto cara (más de tres
o una extensa de más de 10 cms)" 8
15112 Tratamiento hiperhidrosis axilar 8
15113 Tratamiento hidradenitis 12
INJERTOS
15130 Injerto de piel en área general hasta 5% 8
15131 Injerto de piel en área general entre 6 a 15% 10
15132 Injerto de piel en área general más del 16% 13
15133 Lipoinjerto 6
COLGAJOS
15140 Colgajo de piel regional 7
15141 Colgajo pediculado en varios tiempos 13
15142 "Colgajo muscular, miocutáneo y fasciocutáneo" 13
TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS
15160 "Tratamiento quirúrgico quemaduras en área general,
hasta 5% (tratamiento total)" 5
15161 Tratamiento de quemaduras en área general de 6 a 15% (tratamiento
total) 8
15162 Tratamiento de quemaduras en área general de 16 a 25% (tratamiento
total) 13
15163 Tratamiento de quemaduras en área general de 26% en adelante (tratamiento
total) 20
CORRECCIONES QUIRÚRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA
15170 Corrección quirúrgica cicatriz en área general hasta
5% 4
15171 Corrección quirúrgica cicatriz en área general más
del 6% 5
15172 "Plastia en Z, (una a dos) en área general" 6
15173 "Plastia en Z, (tres o más) en área general" 8
OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS
15180 Dermolipectomía abdominal 20
15181 Expansores tisulares (1 tiempo) 12
15182 Tratamiento quirúrgico linfedema 13
15183 Dermoabración área general 5
2. ÁREA ESPECIAL
INCISIONES Y EXTIRPACIONES DE LESIONES EN PIEL Y FANERAS
15200 Onicectomía una a dos uñas 2
15201 Onicectomía tres o más uñas 3
15202 "Resección tumor benigno de piel y/o tejido celular subcutáneo,
en cara" 4
15203 "Resección tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutáneo,
en cara, reparación primaria" 8
15204 "Resección tumor maligno de piel y/o tejido celular subcutáneo,
en cara, reparación con colgajo o injerto" 10
SUTURAS EN PIEL Y MUCOSA
15210 Sutura herida cara; incluye sutura labios 5
15211 Sutura heridas múltiples cara (más de tres o una extensa
de más de 10 cms) 8
15212 Avulsión cuero cabelludo (escalpe) 10
OPERACIONES PLÁSTICAS POR LESIONES CONGÉNITAS
15220 Corrección macro o microstoma 10
15221 Corrección secuelas de labio hendido 10
15222 Queiloplastia 10
15223 Rinoqueiloplastia 13
15224 "Reparación de coloboma; incluye naso oculares, oro oculares" 10
15225 Resección frenos congénitos labiales 7
15226 Retroposición quirúrgica de la premaxila 10
15227 Resección fosetas labiales 7
INJERTOS
15230 "Injerto de piel en área especial; incluye cara, cuello,
genitales, planta de pie, zonas de flexión, (no incluye dedos)" 6
15231 Injerto de piel dedos (uno a dos) 4
15232 Injerto de piel dedos (tres o más) 5
15233 Injerto condrocutáneo 7
15234 "Injerto región pilosa; incluye barba, ceja" 6
15235 Tratamiento qirúrgico para alopecia post secuelas de trauma 7
15236 Injerto óseo en cara 12
15237 Injerto de piel retracción del seno 7
15238 Lipoinjerto 5
COLGAJOS
15240 Colgajo de cuero cabelludo 10
15241 Colgajo de piel a distancia (incluidos varios tiempos) 13
15242 Colgajo libre (con microcirugía) 20
OTRAS OPERACIONES PLÁSTICAS
15250 "Reparación oreja; incluye en pantalla, prominente" 12
15251 "Reconstrucción de la oreja; incluye ausencia de: lóbulo,
oreja" 20
15252 Reinserción oreja 12
15253 "Reparación nariz; incluye corrección aplanamiento
de fosas nasales, en silla de montar, implante de nariz" 12
15254 Reinserción y reconstrucción nariz 20
15255 Rinoplastia (no estética) 12
15256 "Cirugía reparadora de seno; incluye reconstrucción
de: areola, pezón, pezón invertido" 12
15257 Mamoplastia de reducción 20
15258 Reconstrucción seno con colgajo 21
TRATAMIENTOS EN QUEMADURAS
15260 Tratamiento quirúrgico quemaduras cara 8
15261 Tratamiento quirúrgico quemaduras cuello 8
15262 Tratamiento quirúrgico quemaduras genitales 8
15263 Tratamiento quirúrgico quemaduras en manos (no incluye dedos)
5
15264 Tratamiento quirúrgico quemaduras pie 5
15265 "Tratamiento quirúrgico quemaduras zonas de flexión
(no incluye dedos); incluye: axila, codo, cuello, dorso de pie, hueco poplíteo,
región inguinal" 7
15266 Tratamiento quirúrgico quemaduras uno a dos dedos 5
15267 "Tratamiento quirúrgico quemaduras,tres o más dedos" 6
CORRECCIONES QUIRÚRGICAS CICATRIZ O SECUELA DE QUEMADURA
15270 Corrección quirúrgica cicatriz en cara 5
15271 Corrección quirúrgica cicatriz en cuello 4
15272 Corrección quirúrgica cicatriz en genitales 4
15273 "Plastia en Z (una a dos), en área especial; incluye: cara,
cuello, genitales, planta de pie" 7
15274 "Plastia en Z (tres o más), en área especial; incluye:
cara, cuello, genitales, planta de pie" 9
15275 "Plastia en Z zonas de flexión (no incluye dedos); incluye:
axila, codo, cuello, dorso de pie, hueco poplíteo, región inguinal" 8
15276 Corrección quirúrgica cicatriz en planta de pie 5
15277 Plastia artejos (una a dos) 5
15278 Plastia artejos (tres o más) 6
OTRAS OPERACIONES RECONSTRUCTIVAS
15280 Corrección parálisis facial 13
15281 Corrección parálisis facial (técnica microquirúrgica)
21
15282 Dermoabración cara (parcial) 8
15283 Dermoabración cara (total) 10
15284 Reposición uña de polietileno 2
"
ARTÍCULO 18: Establézcase para las intervenciones quirúrgicas
y procedimientos de las especialidades de Cirugía Oral y Maxilofacial
y Dental, la siguiente nomenclatura y clasificación:"
1. GLÁNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES
OPERACIONES EN GLÁNDULAS Y CONDUCTOS SALIVALES
16100 Cateterización y/o drenaje de glándula salival 4
16101 "Adenectomía sublingual, submaxilar o palatina; incluye mucocele,
quiste glándula salival" 7
16102 Resección radical de glándula salival (excepto parótida);
incluye vaciamiento glanglionar 12
16103 Parotidectomía 13
16104 Resección de mucocele; incluye quiste de glándula salival
5
16106 Cierre o reparación salival sin injerto 6
16108 Exploración glándula salival 6
16109 Sialoplastia 7
16110 Cierre o reparación de fístula glándula salival
con injerto 7
16111 Sialolitotomia de Stensen o de Warthon 7
"
2. CAVIDAD BUCAL, LENGUA Y PALADAR"
INCISIONES EN CAVIDAD BUCAL
16201 "Incisión y drenaje de absceso cavidad bucal, intraoral;
incluye hematoma" 5
16202 "Incisión y drenaje de abseso, cavidad bocal, extraoral;
incluye hematoma" 7
16203 Secuestrectomía para osteomiolitis intraoral 7
16204 Secuestrectomía para osteomilitis extraoral 8
16205 Decortización en rama mandibular 8
16206 "Curetaje óseo, maxilar o mandibular" 8
16207 Marzupialización de ránula 5
OPERACIONES EN LENGUA
16210 Glosectomía total o radical; incluye hemiglosectomía 13
16211 Glosectomía parcial y/o biopsia 10
16212 Resección lesión superficial de lengua 4
16213 Glosopexia; incluye plastia frenillo lingual 5
16214 Glosoplastia; incluye injerto cutáneo o mucoso 10
16215 Glosorrafia 5
OPERACIONES EN ÚVULA
16230 Uvulotomía 3
16231 Uvulorrafia 3
OPERACIONES EN FARINGE Y PALADAR
16240 Faringoplastia; incluye colgajo faríngeo 11
16241 Injerto óseo paladar 12
16242 Palatorrafia; incluye estafilorrafia 11
16243 Extirpación lesión superficial paladar 4
16244 "Extirpación lesión profunda paladar; incluye adenoma,
lesiones superficiales extensas" 6
OTRAS OPERACIONES EN CAVIDAD BUCAL
16261 Estomatorrafia 3
16262 Resección lesión superficial mucosa oral con biopsia 4
16263 Resección lesión profunda mucosa oral; con biopsia; incluye
superficial extensa 5
16265 Remoción cuerpo extraño tejidos blandos boca 3
16266 Miotomía músculos masticatorios; incluye parcial de masetero
8
16267 Miotomía macetero 8
16268 Miotomía temporal 8
16269 Miotomía pterigoideo externo 8
TRATAMIENTO DE FÍSTULAS
16270 Cierre fístula oroantral con colgajo bucal; incluye oronasal 8
16271 "Resección fístula boca, intraoral" 4
16272 Cierre fístula oroantral con colgajo palatino o lingual; incluye
oronasal 8
16273 "Resección fístula boca, extra-oral" 6
16274 "Cierre fístula orosinusal y antrostomía, incluye
remoción de cuerpo extraño o diente" 9
3. MAXILARES Y ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR
INTERVENCIONES EN MAXILARES
16300 Osteotomía mentón 10
16301 Osteotomía mandibular por seudoartrosis; incluye corrección
de anquilosis con o sin aplicación de prótesis 11
16302 Osteotomía maxilar para extracción de cuerpo extraño
8
16303 Osteotomía deslizante 10
16304 Estudio prequirúrgico ortognático 3
16305 "Osteotomía segmentaria mandibular o maxilar; incluye: fijación
maxilo-mandibular, fijación rígida" 12
16306 "Corticotomía Lefort I, para expansión de maxilar" 10
16307 Osteotomía Lefort II 13
16308 Osteotomía Lefort III 13
16309 Osteotomía para corrección microsomía hemifacial
20
OTRAS INTERVENCIONES EN MAXILARES
16310 "Cirugía ortognática de maxilar inferior; incluye
fijación maxilo-mandibular, fijación rígida" 12
16311 "Cirugía ortognática de maxilar superior; incluye
fijación maxilo mandibular, fijación rígida" 13
16312 Mandibulectomía parcial simple 11
16313 Mandibulectomía parcial con reconstrucción 13
16314 Resección parcial maxilar 11
OPERACIONES Y PROCEDIMIENTOS EN ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR
16320 "Condilectomía maxilar inferior, incluye artrotomía" 11
16321 "Menisectomía articulación temporomandibular; incluye
resección tubérculo articular del temporal, plastia de cápsula
articular, meniscorrafia, meniscopexia" 11
16322 "Reemplazo total de articulación temporomandibular; incluye
injerto de cartílago de crecimiento, reemplazo articular con prótesis" 20
16323 Artrocentesis 7
16324 Reducción manual de luxación aguda 5
16325 Reducción manual de luxación con fijación inter
maxilar 7
16326 Artrectomía (anquilosis) 11
16327 Coronoidectomía 11
REPARACIONES Y OPERACIONES PLÁSTICAS
16330 Profundización piso bucal 6
16331 Vestibuloplastia sin injerto 6
16332 Ventibuloplastia con injerto 7
16333 Frenillectomía en V (resección cuña) 5
16334 Frenillectomía en Z 5
16335 Exostosis maxilar superior 7
16336 Exostosis mandibular 7
16337 Osteotomía deslizante (visera) 10
INJERTO E IMPLANTES
16340 Injerto óseo autógeno en maxilares; incluye implates protésicos.
No incluye procedimiento quirúrgico para toma de injerto 8
16341 Injertos aloplásticos cerámicos 8
16342 Injertos aloplásticos metálicos (técnica de tornillo
espiral o autopenetrante) 6
16343 Injertos aloplásticos metálicos (técnica de lámina
fenestrada) 7
16344 Injertos aloplásticos metálicos (técnica subperióstica)
8
16345 Implante hidrosilapotita (cada hemimaxilar) 8
16346 Implante hidrosilapotita con expansor de periostio 9
16347 Implante de oseointegración 9
16348 Implante de oseointegración e injerto para elevación del
piso de seno maxilar 11
16349 Implante de oseointegración con desplazamiento del nervio dentario
inferior e injerto óseo 11
REDUCCIONES CERRADAS DE FRACTURAS EN HUESOS FACIALES
16350 "Reducción cerrada fractura de maxilar superior; incluye
inmovilización intermaxilar, fijación maxilomandibular, suspensión
esquelética, fijación rígida" 8
16351 Reducción cerrada fractura de maxilar inferior; incluye inmovilización
intermaxilar 8
16352 Reducción cerrada fracturas alveolares superior o inferior; incluye
reimplante dental y fijación 8
16353 Reducción cerrada fractura de malar 7
16354 Reducción cerrada de arco sigomático 7
REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURAS EN HUESOS FACIALES
16360 Reducción abierta fractura de maxilar superior (Lefort I); incluye
inmovilización intermaxilar 10
16361 Reducción abierta fractura de maxilar superior (Lefort II y III);
incluye fijación intermaxilar 12
16362 Reducción abierta fractura de maxilar inferior; incluye inmovilización
intermaxilar 10
16363 "Reducción abierta de fractura alveolar superior o inferior;
incluye fractura de tuberosidad maxilar, reimplante dental y fijación" 10
4. HUESOS FACIALES
REDUCCIONES ABIERTAS DE FRACTURA EN HUESOS FACIALES
16401 Reducción abierta fractura de arco cigomático 10
16402 Reducción abierta fractura de malar; incluye fractura del piso
de la órbita (Blow out) 10
16403 Reducción abierta fracturas múltiples de huesos faciales;
incluye implante o injerto piso orbitario 12
"
5. MAXILARES, ENCÍA Y DIENTES"
EXTIRPACIONES DE LESIONES EN MAXILARES Y CAVIDAD ORAL
16500 Extirpación lesión maligna de encía 4
16501 Extirpación lesión maligna de encía con vaciamiento
ganglionar 12
16502 Resección quiste no odontogénico 7
16503 Exodoncia de incluidos; incluye fijación interdentaria o intermaxilar
7
16504 "Resección parcial en bloque, maxilar o mandibular" 11
16505 Resección tumor benigno de tejidos blandos 8
16506 Extirpación tumor benigno en maxilar 8
16507 Osteoplastia maxilar de lesión fibro ósea 10
16508 "Osteoplastia varios huesos, lesión fibro ósea" 12
16509 Mascarilla facial para diagnóstico 4
EXTIRPACIONES DE QUISTES Y TUMORES ODONTOGÉNICOS
16510 Enucleación quiste odontogénico 7
16511 Marsupialización quiste odontogénico 5
16512 Resección tumor odontogénico (excepto tumores no encapsulados)
9
16513 "Enucleación de quiste epidermoide, vía intraoral" 7
16514 "Enucleación de quiste epidermoide, vía extraoral" 9
16515 Extirpación de tumor odontogénico encapsulado (preservación
de seno o nervio dentario inferior) 7
16516 Extirpación de tumor odontogénico encapsulado (compromiso
de nervio dentario inferior o seno maxilar) 9
16517 Extirpación de tumor odontogénico no encapsulado 7
16518 "Resección tumor odontogénico no encapsulado con injerto óseo,
para reconstrucción inmediata (no incluye toma de injerto)" 10
16519 Extirpación de tumor odontogénico cementificante 9
OPERACIONES EN NERVIOS DENTARIOS
16550 Descenso de agujero mentonero 9
16551 "Exploración conducto dentario inferior; incluye descompresión,
neurectomías" 9
16552 Neurectomía maxilar superior 10
16553 "Neurectomía periférica; incluye infraorbitario, largo
bucal, lingual, mentonero" 5
"
ARTÍCULO 19: Establézcase para las intervenciones de Toma de
Biopsias, la siguiente nomenclatura y clasificación:"
"
Incluye: La efectuada por : Punción, aspiración, curetaje, incisión"
1. TEJIDO NERVIOSO
BIOPSIAS EN TEJIDO NERVIOSO
17100 Tejido intracraneal 10
17101 Esteroatáxica 10
17102 Médula espinal 9
17103 Meninges vertebrales 9
17104 Nervio periférico superficial 4
17105 Nervio periférico profundo 7
2. ÓRGANOS DE LOS SENTIDOS
BIOPSIAS EN OJO
17200 Conducto lagrimal 4
17201 Conjuntiva 4
17202 Córnea 5
17203 Cuerpo ciliar 6
17204 Esclerótica 5
17205 Glándula lagrimal 3
17206 Iris 6
17207 Órbita 6
17208 Párpado 3
BIOPSIAS EN NARIZ
17210 Nariz 3
17211 Pared de senos paranasales 7
BIOPSIA EN OÍDO
17220 Oído externo 3
3. BOCA Y CUELLO
"
BIOPSIAS EN BOCA, FARINGE Y LARINGE "
17300 Amígdalas y/o vegetaciones adenoides 3
17301 Pared de cavidad bucal 3
17302 Encía 2
17303 Faringe 6
17304 Glándula salival 4
17305 Labio 2
17306 Laringe o cuerda vocal 8
17307 Lengua 3
17308 Paladar y úvula 3
17309 Biopsia de huesos maxilares 4
BIOPSIAS EN GLÁNDULA TIROIDES Y PARATIROIDES
17310 Glándula paratiroides 9
17311 Abierta de tiroides 8
17312 Percutánea de tiroides 4
4. ÓRGANOS INTRATORÁCICOS
BIOPSIAS EN ÓRGANOS INTRATORÁCICOS
17400 Bronquio 7
17401 Esófago 6
17402 Organo mediastinal (incluye timo) 9
17403 Pericardio 9
17404 Pleura por punción 4
17405 Pleura por toracotomía 7
17406 Pulmón por punción 5
17407 Pulmón por toracotomía 7
17408 Tráquea 5
17409 Endomiocárdica 11
5. ÓRGANOS INTRAABDOMINALES
BIOPSIAS EN DIAFRAGMA Y CAVIDAD ABDOMINAL
17500 Diafragma 9
17501 Mesenterio 8
17502 Omento 7
17503 Colon 6
17504 Estómago por laparatomía 8
17505 Intestino delgado 8
17506 Recto o sigmoide 6
"
BIOPSIAS EN VÍAS BILIARES, BAZO Y PÁNCREAS"
17510 Hígado por laparotomía 8
17511 Hígado por punción 4
17512 Páncreas 8
6. GLÁNDULAS SUPRARRENALES Y APARATO GENITOURINARIO
BIOPSIAS EN GLÁNDULA SUPRARRENAL Y RIÑÓN
17600 Riñón por lumbotomía 8
17601 Percutánea de riñón 8
17602 Glándula suprarrenal 8
17603 Tejidos perirrenales 8
BIOPSIAS EN VÍAS URINARIAS
17610 Uretra 6
17611 Vejiga por laparotomía 8
17612 Pelvis o uréter 8
17613 Tejido periuretral 8
BIOPSIAS EN ÓRGANOS GENITALES MASCULINOS
17620 Epidídimo 6
17621 Escroto 3
17622 Pene 4
17623 "Próstata por punción; incluye perineal, transrectal" 5
17624 Próstata (vía abierta) 7
17625 "Testículo, túnica vaginal o cordón espermático" 7
17626 Conducto deferente 6
BIOPSIAS EN ÓRGANOS GENITALES FEMENINOS EXTERNOS
17630 Clítoris 3
17631 Labio mayor y labio menor 3
17632 Periné 3
17633 Vagina 3
17634 Glándula de Bartholín 3
BIOPSIAS EN ÓRGANOS GENITALES FEMENINOS INTERNOS
17640 Cuello uterino (cérvix) 3
17641 Endometrio 3
17642 Miometrio 8
17643 Ovario 8
17644 Trompa de Falopio 8
7. VASOS SANGUÍNEOS Y LINFÁTICOS
BIOPSIAS EN VASOS SANGUÍNEOS Y LINFÁTICOS
17700 Arteria o vena superficial 4
17701 Arteria o vena profunda 7
17702 Ganglio o vaso linfático superficial 4
17703 Ganglio o vaso linfático profundo 7
8 APARATO LOCOMOTOR
BIOPSIAS EN HUESO
17800 Médula ósea 5
17801 Periostio 4
17802 Hueso 4
BIOPSIAS EN OTRAS PARTES DEL APARATO LOCOMOTOR
17810 Aponeurosis 3
17811 Tejido sinovial 5
17812 Cápsula articular 4
17813 Cartílago 5
17814 Ligamento 4
17815 Músculo 3
17816 Tendón 3
"
9 PIEL, MAMA Y ANO"
BIOPSIA EN PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO
17900 "Piel y tejido celular subcutáneo, en otros sitios no clasificados" 2
BIOPSIA EN MAMA
17910 Glándula mamaria 4
BIOPSIA EN ANO
17920 Ano 3
"
ARTÍCULO 20: Establézcase para los procedimientos de Endoscopia
Diagnóstica y Terapeútica , la siguiente nomenclatura y clasificación:"
"
La efectuada para: Realización de procedimientos, aplicación
de agentesterapéuticos, irrigación, lavado y cepillado "
1 APARATO RESPIRATORIO Y MEDIASTINO
ENDOSCOPIAS DIAGNÓSTICAS
18100 Laringoscopia o antroscopia 4
18101 Microlaringoscopia 6
18102 Rinofaringoscopia 6
18103 Broncoscopia con toma de biopsia 7
18104 Broncoscopia con lavado bronquial 7
18105 Fibrobroncoscopia diagnóstica 6
18106 Torascopia por toracostomía 8
18107 Mediastinoscopia 8
18108 Nasosinusoscopia 8
18109 Fibronasolaringoscopia 8
ENDOSCOPIAS TERAPÉUTICAS
18120 Fibrobroncoscopia para extracción de cuerpo extraño 8
2 ARTICULACIONES
ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA
18200 Artroscopia diagnóstica de cadera 7
18201 "Artroscopia diagnóstica de codo, muñeca, tobillo
o temporomandibular" 6
18202 "Artroscopia diagnóstica de hombro, rodilla o falanges" 5
ENDOSCOPIA TERAPÉUTICA
18210 Extracción de cuerpos libres intraarticulares en cadera 11
18211 "Extracción de cuerpos libres intraarticulares en hombro,
codo, rodilla, tobillo o articulación temporomandibular" 7
18212 Extracción de cuerpos libres intraarticulares en muñeca
o falanges 7
18213 "Sinovectomía: Cualquier articulación, excepto falanges" 10
18214 Sinovectomía de falanges 7
18215 Condroplastia de hombro o rodilla 11
18216 "Condroplastia de codo, muñeca, cadera o tobillo" 12
18217 Condroplastia de falanges 7
18218 Acromioplastia más extracción de calcificaciones 8
18219 Capsulorrafia para luxación de hombro 10
18220 Tratamiento de capsulitis adhesiva de hombro 9
18221 Remoción de plicas en codo 7
18222 Artrodesis escafosemilunar 6
18223 Liberación del tunel carpiano 7
18224 Sutura de fibrocartílago triangular en muñeca 9
18225 Debridamiento en fibrocartílago triangular en muñeca 7
18226 Resección de tercio distal de clavícula 7
18227 Resección de labrum roto en hombro 6
18228 Sutura del manguito rotador 9
18229 Osteosíntesis por fracturas osteocondrales o de la espinal tibial
10
18230 Osteosíntesis por fracturas intraarticulares u osteítis
disecante en rodilla 10
18231 Liberación de adherencias en rodilla 7
18232 Liberación de adherencias más cuadriceplastia 10
18233 Menisectomía media o lateral 13
18234 Reconstrucción de ligamento cruzado anterior con injerto autólogo
o con aloinjerto 20
18235 Reconstrucción de ligamento cruzado posterior con injerto autólogo
o aloinjerto 21
18236 "Sutura de menisco, medial o lateral" 12
18237 Tratamiento de artritis séptica de rodilla 7
18238 Resección de plica en rodilla 6
18239 Relajación de retináculo lateral en rodilla 7
18240 Relajación de retináculo lateral más osteotomía
de realineación en rodilla 10
18241 "Relajación de retináculo lateral más osteotomía
de realineación, más plicatura de retináculo medial en
rodilla" 13
18242 Osteosíntesis franturas de tobillo 11
18243 Reparación del ligamento peroneoastragalino anterior 8
"
3 ESÓFAGO, ESTÓMAGO E INTESTINO DELGADO"
ENDOSCOPIAS DIAGNÓSTICAS
18300 Esofagogastroduodenoscopia 6
18301 Esofagogastroduodenoscopia en acto quirúrgico 7
18302 Esofagoscopia 5
18303 Estudio de motilidad esofágica 9
ENDOSCOPIAS TERAPÉUTICAS
18310 Esofagoscopia rigida para extracción de cuerpo extraño
10
18311 Esofagoscopia flexible para extracción de cuerpo extraño
9
18312 Esofagoscopia para dilatación (sesión) 6
18313 Esofagoscopia para dilatación neumática con balón
(sesión) 7
18314 Esofagoscopia para esclerosis de várices (sesión) 7
18315 Esofagoscopia con colocación de prótesis endoesofágica
7
18316 Esofagoscopia para control de hemorragia o para fulguración de
lesión de mucosa 8
18317 Papilotomía endoscópica en estómago o duodeno 11
18318 Gastrotomía endoscópica 8
18319 E G D C para control de hemorragia o fulguración de lesión
en mucosa 8
18320 E G D C con extracción de cuerpo extraño 7
18321 Yeyunostomía endoscópica percutánea 10
18322 Endoscopia de intestino delgado con extracción de cuerpo extraño
10
18323 Endoscopia de intestino delgado con papilotomía control de hemorragia
o fulguración de lesión de mucosa 11
18324 Endoscopia de ileostomía continente 10
4 PÁNCREAS Y VÍAS BILIARES
ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA
18400 Colangiografía retrógrada transduodenal 9
18401 E R C P Endoscopia para colangiopancreatografía retrógrada
10
ENDOSCOPIAS TERAPÉUTICAS
18410 E R C P para esfinterotomía y/o papilotomía 11
18411 E R C P para extracción de cálculos biliares 12
18412 E R C P para litotripsia de cálculos biliares cualquier método
12
18413 "E R C P para manometría de esfinter, de Oddi" 12
18414 E R C P para drenaje nasobiliar (sin Kit) 12
18415 "E R C P para colocación o reinserción, de Stent,
en conducto biliar o pancreática" 13
18416 "E R C P para dilatación con balón de ampolla, de
conducto biliar o pancreático" 13
5 COLON
ENDOSCOPIAS DIAGNÓSTICAS
18500 Anoscopia (proctoscopia) 3
18501 Rectosigmoidoscopia-equipo rígido 5
18502 Rectosigmoidoscopia-equipo flexible 6
18503 Colonoscopia izquierda 8
18504 Colonoscopia total 10
18505 Colonoscopia en acto quirúrgico 11
18506 Manometría rectal 9
ENDOSCOPIA TERAPÉUTICA
18510 Rectosigmoidoscopia para extracción de cuerpo extraño 8
18511 Colonoscopia para extracción de cuerpo extraño 11
18512 "Sigmoidoscopia para resección de pólipos, control
de hemorragia o fulguración de lesión de mucosa" 11
18514 "Colonoscopia para resección de pólipos, control de
hemorragia o fulguración de lesión de mucosa" 12
18515 Colonoscopia para descompresión de vólvulus 12
6 ABDOMEN
ENDOSCOPIAS DIAGNÓSTICAS
18600 Laparoscopia exploradora 5
18601 Laparoscopia con biopsia 9
"
7 VEJIGA, URETER Y PELVIS RENAL"
ENDOSCOPIAS DIAGNÓSTICAS
18700 Pieloscopia 5
18701 Ureteroscopia 6
18702 Ureterorrenoscopia 12
18703 Cistoscopia 6
18704 Cistoscopia y biopsia vesical 9
18705 Cistoscopia y cateterismo ureteral 9
18706 Cistoscopia y calibración uretral 9
18707 Cistoscopia y pielografía retrógada 9
ENDOSCOPIAS TERAPÉUTICAS
18710 Ureterolitotomía 10
18711 Ureterolitotomía ultrasónica 20
18712 Extracción cuerpo extraño en vejiga 9
18713 Cistolitotomía 11
18714 Cistolitotomía ultrasónica 12
18715 Meatotomía ureteral 9
18716 Resección de lesión piélica 11
18717 Pieloplastia endoscópica 13
18718 Colocación de prótesis endoureteral (cateter J J ) 9
18719 Evacuación endoscópica de coágulos o detritus endovesicales
9
18720 Fulguración transuretral por sangrado (no incluye sangrado post-operatorio)
12
8 URETRA Y PRÓSTATA
ENDOSCOPIA DIAGNÓSTICA
18800 Uretroscopia 6
ENDOSCOPIAS TERAPÉUTICAS
18810 Extracción cuerpo extraño en uretra 10
18811 Esfinterotomía 12
18812 Resección de valvas congénitas uretrales 10
18813 Uretrolitotomía 10
18814 Extirpación y/o electrofulguración lesiones uretrales 9
18815 Drenaje absceso próstata 8
18816 Control hemorragia prostática 8
18817 Uretrotomía interna endoscópica 10
18818 Resección transuretral de divertículos uretrales 12
18819 Inyección periuretral para tratamiento de incontinencia 12
9 APARATO GENITAL FEMENINO
ENDOSCOPIAS DIAGNÓSTICAS
18900 Amnioscopia 4
18901 Colpomicroscopía 3
18902 Histeroscopia 3
18903 Colposcopia (vaginoscopia) 2
ENDOSCOPIA TERAPÉUTICA
18910 Sección y/o ligadura de trompa de Falopio por laparoscopia 5
NOTA: E G D C Esofagogastroduodenoscopia E R C P Endoscopia para colangio-pancreatografía
retrógrada
C A P I T U L O V
"
SERVICIOS INTRAHOSPITALARIOS Y AMBULATORIOS ESTANCIAS, "
"
SERVICIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, "
SUMINISTROS Y EQUIPOS
CONTENIDO Y TARIFAS
ARTÍCULO 40: La estancia en todos los casos comprende los siguientes
servicios básicos:
a. Médico general hospitalario de piso
b. Enfermera
c. Auxiliar de enfermería
d. Dotación básica de elementos de enfermería
e. Material de curación
f. Alimentación adecuada al estado del paciente (excepto sustancias
de nutrición enteral o parenteral)
g. Suministro de ropa de cama
h. Aseo
i. Servicios públicos de energía eléctrica y agua
"
j. Servicios y recursos de la Institución Prestadora de Servicio para
comodidad del paciente (ascensores, calderas, llamado de enfermeras, teléfono
local, aire acondicionado, etc.,) "
"
PARÁGRAFO 1: Se entiende como dotación básica de elementos
de enfermería, aquella utilizada por este personal, durante la realización
de actividades relacionadas con control de signos vitales, valoración
de talla y peso, administración de medicamentos por vía tópica
y oral, así como los elementos de protección personal necesarios
para el manejo de pacientes aislados o de cuidado especial."
"
De este concepto se excluyen, los elementos y materiales utilizados en la administración
de medicamentos por vía parenteral y la realización de limpieza
y curación de heridas."
"
PARÁGRAFO 2: Por material de curación se entiende todos los suministros
que se utilizan en el lavado, desinfección y protección de lesiones
de piel, cualquiera que sea el tipo de elementos empleados."
"
PARÁGRAFO 3: Adicional a la tarifa de la estancia, durante los días
que al paciente se le realicen curaciones, como parte del tratamiento de su
complicación, por concepto de materiales se reconocerá diariamente
la suma de :"
39300 Materiales de curación por complicaciones intrahospitalarias 1.58
16.300 "18,900"
Este valor se reconocerá únicamente en los siguientes casos :
"
a. Pacientes que en el postoperatorio se complican con fascitis necrosante,
fístulas, osteomielitis y abscesos de pared abdominal, o se les realice
curación en abdomen abierto "
b. Pacientes con quemaduras o heridas traumáticas que presenten pérdida
de sustancias
"
c. Pacientes con escaras de decúbito, úlceras isquémicas
o gangrena gaseosa "
"
ARTÍCULO 41: La estancia en Instituciones hospitalarias para cuidado
del paciente crónico somático, comprende además de los
servicios básicos, la atención de médicos generales y
de especialistas correspondientes a la misma especialidad a la que pertenece
la afección crónica que padece el paciente, de acuerdo a lo establecido
en el Código 38325 de este Manual."
"
ARTÍCULO 42: La estancia en la Unidad de Trasplante, comprende además
de los servicios básicos, la utilización de equipos de monitoría,
ventilación, desfibrilación y adicionales requeridos, de acuerdo
a lo establecido en el Código 38435 de este Manual."
"
ARTÍCULO 43: La estancia en la Unidad de Cuidado Intensivo, comprende
además de los servicios básicos, la atención médica
de especialista en cuidado intensivo, de personal paramédico, la utilización
de los equipos de: Monitoría cardioscópica y de presión,
ventilación mecánica, de presión y volúmen, desfibrilación,
cardioversión, y la práctica de los electrocardiogramas, electroencefalogramas
y gasimetrías que se requieran, de acuerdo a lo establecido en el Código
38525 de este Manual."
"
PARÁGRAFO: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes
a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir en la atención
del paciente de Cuidado Intensivo, se reconocerá según la tarifa
de interconsulta establecida en el Artículo 49 de este Decreto."
"
ARTÍCULO 44: La estancia en la Unidad de Cuidado Intermedio, comprende
los mismos servicios esblecidos para la Unidad de Cuidado Intensivo, con excepción
de la asistencia ventilatoria, de acuerdo a lo establecido en el Código
38825 de este Manual.. "
"
ARTÍCULO 45: La estancia en la Unidad de Quemados, comprende además
de los servicios básicos, la atención médica especializada
en el manejo de este tipo de pacientes, personal de enfermería y nutrición
capacitado en esta disciplina y la utilización de los equipos médicos
especializados."
"
PARÁGRAFO: Los materiales de curación, utilizados en la Unidad
de Quemados están excluídos de la tarifa de la estancia y se
reconocerán hasta por el precio comercial de catálogo para la
venta al público fijado por la autoridad competente. "
"
ARTÍCULO 46: Para el reconocimiento de las estancias hospitalarias que
se contraten, se tendrá en cuenta la siguiente clasificación
de las Instituciones a que hace referencia el Decreto 1760 de 1.990:"
1. Instituciones de Primer Nivel
2. Instituciones de Segundo Nivel
3. Instituciones de Tercer Nivel
"
ARTÍCULO 47: De acuerdo con la anterior clasificación, se aplicará a
la estancia, las siguientes tarifas en Salarios Mínimos Legales Diarios
Vigentes:"
ESTANCIAS
"
1. MEDICINA INTERNA, CIRUGÍA, GINECO OBSTETRICIA Y PEDIATRÍA"
INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL
38111 Habitación unipersonal 6.52 67.200 67.200 "77,800"
38112 Habitación bipersonal 6.12 63.000 63.000 "73,000"
38113 Habitación de tres camas 4.96 51.100 51.100 "59,200"
38114 Habitación de cuatro ó mas camas 4.56 47.000 47.000 "54,400"
INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL
38121 Habitación unipersonal 9.23 95.100 95.100 "110,100"
38122 Habitación bipersonal 8.4 86.500 86.500 "100,200"
38123 Habitación de tres camas 7.14 73.500 73.500 "85,200"
38124 Habitación de cuatro ó mas camas 5.87 60.400 60.500 "70,000"
INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL
38131 Habitación unipersonal 12.89 132.800 132.800 "153,800"
38132 Habitación bipersonal 11.03 113.600 113.600 "131,600"
38133 Habitación de tres camas 9.17 94.500 94.500 "109,400"
38134 Habitación de cuatro ó mas camas 8.26 85.100 85.100 "98,600"
2. PSIQUIATRÍA
INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIÓN
PSIQUIÁTRICA
38221 Habitación unipersonal 9.23 95.100 95.100 "110,100"
38222 Habitación bipersonal 8.4 86.500 86.500 "100,200"
38223 Habitación de tres camas 7.14 73.500 73.500 "85,200"
38224 Habitación de cuatro ó mas camas 5.87 60.500 60.500 "70,000"
INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS EXCLUSIVAMENTE A LA ATENCIÓN
PSIQUIÁTRICA
38231 Habitación unipersonal 12.89 132.700 132.800 "153,800"
38232 Habitación bipersonal 11.03 113.600 113.600 "131,600"
38233 Habitación de tres camas 9.17 94.500 94.500 "109,400"
38234 Habitación de cuatro ó mas camas 8.26 85.100 85.100 "98,600"
INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIÓN DE VARIAS ESPECIALIDADES
INCLUÍDA LA PSIQUIATRÍA
38261 Habitación unipersonal 9.23 95.100 95.100 "110,100"
38262 Habitación bipersonal 8.4 86.500 86.500 "100,200"
38263 Habitación de tres camas 7.14 73.500 73.500 "85,200"
38264 Habitación de cuatro ó mas camas 5.87 60.500 60.500 "70,000"
INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL DEDICADAS A LA ATENCIÓN DE VARIAS ESPECIALIDADES
INCLUÍDA LA PSIQUIATRÍA
38271 Habitación unipersonal 12.89 132.800 132.800 "153,800"
38272 Habitación bipersonal 11.03 113.600 113.600 "131,600"
38273 Habitación de tres camas 9.17 94.500 94.500 "109,400"
38274 Habitación de cuatro ó mas camas 8.26 85.100 85.100 "98,600"
Las tarifas anteriores se aplicarán para la hospitalización del
paciente en los servicios de Cuidado Especial e Institucional Corriente
3. CRÓNICO SOMÁTICO
INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL
38325 "Habitación unipersonal, bipersonal ó de mas camas" 8.4
86.500 86.500 "100,200"
4. UNIDAD DE TRASPLANTE
38435 Sala especial 17.06 175.700 175.700 "203,600"
5. UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO
INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL
38525 Sala especial 49.71 512.000 512.000 "593,200"
6. UNIDAD DE QUEMADOS
INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL
38625 Cuidado intermedio 26.64 274.400 274.400 "317,900"
38635 Cuidado intensivo 49.71 512.000 512.000 "593,200"
7. INCUBADORA
INSTITUCIONES DE PRIMER NIVEL
38715 Sala especial 6.45 66.400 66.400 "77,000"
INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL
38725 Sala especial 10.14 104.400 104.400 "121,000"
INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL
38735 Sala especial 12.31 126.800 126.800 "146,900"
8.- UNIDAD DE CUIDADO INTERMEDIO
INSTITUCIONES DE SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCIÓN
38825 Sala especial 26.74 275.400 275.400 "319,100"
9. URGENCIAS
INSTITUCIONES DEL PRIMER NIVEL
38915 Sala de observación 2.26 23.300 23.300 "27,000"
INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL
38925 Sala de observación 2.83 29.100 29.100 "33,800"
INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL
38935 Sala de observación 3.6 37.100 37.100 "43,000"
"
PARÁGRAFO 1: Las tarifas establecidas en este Artículo son los
valores a reconocer por la estancia hospitalaria, hasta 24 horas, cuando se
garanticen en forma integral los servicios determinados en los Artículos
40 al 45 de este Decreto. En caso de que por cualquier circunstancia no se
suministre alguno de ellos, su valor será descontado de la tarifa de
la estancia, liquidado con base en el costo que se genere."
"
PARÁGRAFO 2: Cuando la permanencia en la sala de observación
de urgencias sea inferior a seis(6) horas se reconocerán los valores
señalados en el numeral 9. del presente Artículo. Cuando supere
las 6 horas se reconocerán los valores señalados en el presente
Artículo, para habitación de 4 ó mas camas, según
el nivel de la Institución Prestadora del Servicio de Salud; es decir,
se tomarán en cuenta los códigos (38114-38124-38134)."
"
PARÁGRAFO 3: Cuando el paciente se encuentre en la sala de observación,
para el servicio de hidratación, los líquidos que consuma, se
reconocerán hasta por el precio comercial de catálogo para venta
al público, fijado por la autoridad competente."
"
SERVICIOS PROFESIONALES, DERECHOS DE SALA, MATERIALES, SUMINISTROS, EQUIPOS
Y REHABILITACIÓN INTEGRAL"
"
ARTÍCULO 48: Reconocer en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes
para los servicios profesionales, por concepto de la atención científica
médico y/o quirúrgica, cuando la Institución Prestadora
del Servicio aporta los recursos necesarios para la atención integral,
así:"
"
a. De acuerdo con la clasificación establecida en el Capítulo
I, para la intervención o procedimiento médico quirúrgico
que se practique:"
1. Servicios profesionales del cirujano o ginecoobstetra:
39000 Grupo 02 2.93 30.200 30.200 "35,000"
39001 Grupo 03 3.57 36.800 36.800 "42,600"
39002 Grupo 04 4.31 44.400 44.400 "51,400"
39003 Grupo 05 5.86 60.400 60.400 "69,900"
39004 Grupo 06 7.68 79.100 79.100 "91,600"
39005 Grupo 07 9 92.700 92.700 "107,400"
39006 Grupo 08 10.44 107.500 107.500 "124,600"
39007 Grupo 09 12.76 131.400 131.400 "152,300"
39008 Grupo 10 15.71 161.800 161.800 "187,500"
39009 Grupo 11 17.62 181.500 181.500 "210,300"
39010 Grupo 12 19.63 202.200 202.200 "234,200"
39011 Grupo 13 21.48 221.200 221.200 "256,300"
39012 Grupo especial 20 25.43 261.900 262.900 "303,500"
39013 Grupo especial 21 33.1 340.900 340.900 "395,000"
39014 Grupo especial 22 38.67 398.300 398.300 "461,400"
39015 Grupo especial 23 60.73 625.500 625.500 "724,700"
2 Servicios profesionales del anestesiólogo (Honorarios / Tarifas Anestesiologia):
39100 Grupo 02 2.09 21.500 21.500 "24,900"
39101 Grupo 03 2.53 26.100 26.100 "30,200"
39102 Grupo 04 3.1 31.900 31.900 "37,000"
39103 Grupo 05 3.83 39.400 39.400 "45,700"
39104 Grupo 06 4.56 47.000 47.000 "54,400"
39105 Grupo 07 5.3 54.600 54.600 "63,200"
39106 Grupo 08 6.17 63.600 63.600 "73,600"
39107 Grupo 09 7.3 75.200 75.200 "87,100"
39108 Grupo 10 9.02 92.900 92.900 "107,600"
39109 Grupo 11 10.08 103.800 103.800 "120,300"
39110 Grupo 12 11.44 117.800 117.800 "136,500"
39111 Grupo 13 12.72 131.000 131.000 "151,800"
39112 Grupo especial 20 14.85 153.000 153.000 "177,200"
39113 Grupo especial 21 20.12 207.200 207.200 "240,100"
39114 Grupo especial 22 26.82 276.200 276.200 "320,000"
39115 Grupo especial 23 37.95 390.900 390.900 "452,900"
39116 Parto normal o intervenido (forceps o espátulas) y revisión
de cavidad uterina 4.96 51.100 51.100 "59,200"
"
En los exámenes y procedimientos de diagnóstico y tratamiento,
relacionados en el Capítulo II de este Decreto, que según criterio
médico tratante, necesiten para su práctica de anestesia general,
se reconocerá el cincuenta por ciento (50%) de la tarifa establecida
para el respectivo procedimiento. Se exceptúan los que se relacionan
a continuación, los cuales se reconocerán así:"
39150 Sesión terapia electroconvulsiva 4.09 42.100 42.100 "48,800"
39151 Procedimientos de salud oral y de quimioterapia en niño (sesión)
4.09 42.100 42.100 "48,800"
39152 Estudios radiológicos 4.09 42.100 42.100 "48,800"
39153 Exámenes de resonancia magnética 8.45 87.000 87.000 "100,800"
39154 Examen médico bajo anestesia general 4.09 42.100 42.100 "48,800"
39155 Cardioversión de pacientes en tratamiento no quirúrgico
3.93 40.500 40.500 "46,900"
3 Servicios profesionales de ayudantía quirúrgica:
39117 Grupo 06 2.01 20.700 20.700 "24,000"
39118 Grupo 07 2.37 24.400 24.400 "28,300"
39119 Grupo 08 2.74 28.200 28.200 "32,700"
39120 Grupo 09 3.49 35.900 35.900 "41,600"
39121 Grupo 10 4.28 44.100 44.100 "51,100"
39122 Grupo 11 4.83 49.700 49.700 "57,600"
39123 Grupo 12 5.36 55.200 55.200 "64,000"
39124 Grupo 13 6.17 63.600 63.600 "73,600"
39125 Grupo especial 20 6.94 71.500 71.500 "82,800"
39126 Grupo especial 21 9.03 93.000 93.000 "107,800"
39127 Grupo especial 22 10.55 108.700 108.700 "125,900"
39128 Grupo especial 23 16.57 170.700 170.700 "197,700"
"
El servicio de ayudantía quirúrgica se pagará únicamente
en las intervenciones quirúrgicas, cuando para su realización
se requiera de este recurso; las tarifas corresponden al servicio total, cualquiera
que sea el número de profesionales que participen. "
b. Perfusión:
39129 "Servicio de Perfusionista, por intervención" 8.31 85.600
85.600 "99,200"
"
Este servicio se pagará únicamente en las cirugías clasificadas
en los Grupos Especiales 20 a 23, en que se utilice el recurso. "
c. Otros servicios profesionales intrahospitalarios y ambulatorios:
39130 "Atención diaria intrahospitalaria, por el especialista tratante,
del paciente no quirúrgico u obstétrico" 2.01 20.700 20.700 "24,000"
39131 "Atención diaria intrahospitalaria, por el médico
general tratante, del paciente no quirúrgico u obstétrico" 1.51
15.600 15.600 "18,000"
39132 "Valoración inicial intrahospitalaria, por el especialista
tratante, del paciente ingresado para estudio y/o tratamiento no quirúrgico
u obstétrico" 1.48 15.200 15.200 "17,700"
39133 "Valoración inicial intrahospitalaria, por el médico
general tratante, del paciente ingresado para tratamiento no quirúrgico
u obstétrico" 1.91 19.700 19.700 "22,800"
39134 "Valoración por el pediatra, del recién nacido y controles
del sano durante toda su permanencía en el servicio de hospitalización" 2.04
21.000 21.000 "24,300"
39135 "Valoración por el médico general, del recién
nacido y controles del sano durante toda su permanencia en el servicio de hospitalización" 1.41
14.500 14.500 "16,800"
39136 Atención intrahospitalaria especializada de psiquiatría
(semanal) 4.14 42.600 42.600 "49,400"
39137 "Consulta pre quirúrgica ambulatoria y/o intrahospitalaria,
por el cirujano" 1.48 15.200 15.200 "17,700"
39138 Valoración inicial intrahospitalaria preparto 1.48 15.200 15.200 "17,700"
39139 Consulta preanestésica 1.48 15.200 15.200 "17,700"
39140 Interconsulta médica especializada ambulatoria o intrahospitalaria
1.91 19.700 19.700 "22,800"
39141 Consulta ambulatoria de medicina general 1.2 12.400 12.400 "14,300"
39143 Consulta ambulatoria de medicina especializada 1.73 17.800 17.800 "20,600"
39144 Junta Médico Quirúrgica (cada especialista por reunión)
3.49 35.900 35.900 "41,600"
39145 Consulta de urgencias 1.97 20.300 20.300 "23,500"
39146 Sutura 0.56 5.800 5.800 "6,700"
39149 Atención diaria intrahospitalaria por el especialista tratante
del paciente quirúrgico y obstétrico 2.01 20.700 20.700 "24,000"
"
PARÁGRAFO 1: Las tarifas correspondientes a los conceptos ""valoración"" y
consulta preanestésica y prequirúrgica se reconocerán
por una sola vez en cada paciente, siempre y cuando se cause el servicio en
tratamientos no quirúrgicos u obstétricos con excepción
de psiquiátrico en programa “Hospital de Día”, el
valor es adicional al establecido por concepto del cuidado diario intrahospitalario.
Este ultimo, se reconocerá por el número de días de permanencia
del paciente incluído el de ingreso y el de egreso."
"
PARÁGRAFO 2: La consulta prequírurgica y preanestésica,
se reconocerá para las intervenciones clasificadas del grupo 04 en adelante"
"
PARÁGRAFO 3: Los servicios profesionales de médico general correspondientes
a los códigos 39131, 39133 y 39135, se reconocerán únicamente
en aquellos lugares en donde por carencia del especialista, la actividad la
realiza un médico general "
"
PARÁGRAFO 4: No hay lugar al reconocimiento de ""valoración
inicial intrahospitalaria"", en el caso del recién nacido
que dentro del período de permanencia en el centro hospitalario después
de su nacimiento, requiera hospitalización "
"
PARÁGRAFO 5: Para efecto del reconocimiento de los servicios médicos
especializados, en la atención intrahospitalaria de psiquiatría
y del paciente psiquiátrico en el Programa ""Hospital de Día"" ,se
establece un valor de 0.44 salarios diarios mínimos legales vigentes."
"
PARÁGRAFO 6: La tarifa correspondiente a la atención diaria en
la sala de observación de urgencia, se pagará adicional al valor
de la consulta de urgencia"
"
PARÁGRAFO 7: La tarifa correspondiente a la atención diaria intrahospitalaria,
por el especialista tratante, del paciente quirúrgico y obstétrico, únicamente
se reconocerá en el caso de que el paciente requiera de hospitalización
mayor de quince días o cuando la embarazada ingrese por tratamiento
diferente"
"
PARÁGRAFO 8: La tarifa correspondiente a la estancia en sala de observación
se reconocerá según lo estipulado en el Artículo 47, Numeral
9. del presente Decreto. . "
"
PARÁGRAFO 9: Los honorarios de que trata el presente artículo
se cancelarán directamente a las Instituciones Prestadoras de Servicios
Públicas, entendiéndose que el personal que intervenga en la
prestación de los servicios, no recibirá remuneración
adicional a la pactada en su relación laboral"
"
ARTÍCULO 49: En las intervenciones y procedimientos quirúrgicos
cruentos, los derechos de sala de cirugía que comprenden: la dotación
básica del quirófano, los equipos, sus accesorios e implementos,
instrumental, ropa reutilizable o desechable, los servicios de enfermería,
esterilización, instrumental, circulantes y recuperación hasta
seis (6) horas se reconocerán según el grupo de clasificación
de la intervención o procedimiento quirúrgico realizado así:"
DERECHOS DE SALA DE CIRUGÍA
39204 Grupo 02 4.84 49.900 49.900 "57,800"
39205 Grupo 03 5.97 61.500 61.500 "71,200"
39206 Grupo 04 7.61 78.400 78.400 "90,800"
39207 Grupo 05 10.45 107.600 107.600 "124,700"
39208 Grupo 06 15.13 155.800 155.800 "180,500"
39209 Grupo 07 16.88 173.900 173.900 "201,400"
39210 Grupo 08 18.51 190.700 190.700 "220,900"
39211 Grupo 09 21.1 217.300 217.300 "251,800"
39212 Grupo 10 28.08 289.200 289.200 "335,100"
39213 Grupo 11 29.95 308.500 308.500 "357,400"
39214 Grupo 12 31.47 324.100 324.100 "375,500"
39215 Grupo 13 33.16 341.500 341.500 "395,700"
39216 Grupo especial 20 34.82 358.600 358.600 "415,500"
39217 Grupo especial 21 36.51 376.100 376.100 "435,700"
39218 Grupo especial 22 38.34 394.900 394.900 "457,500"
39219 Grupo especial 23 48.07 495.100 495.100 "573,600"
"
PARÁGRAFO 1: En las intervenciones bilaterales se reconocerá un
cincuenta por ciento (50%) adicional sobre la tarifa establecida para este
servicio, de acuerdo con el grupo quirúrgico que corresponda a la intervención
realizada . En las intervenciones múltiples que practique en un acto
el mismo cirujano, en distinta región operatoria o las que realice cirujano
de diferente especialidad en la misma u otra región, por este servicio
se reconocerá el ciento por ciento (100%) de la tarifa señalada
para la cirugía mayor ejecutada, de acuerdo con el grupo quirúrgico
que le corresponda, incrementada en el cincuenta por ciento (50%) del valor
de cada una de las adicionales."
"
PARÁGRAFO 2: No se reconocerá valores adicionales por el empleo
de accesorios e implementos de los equipos que se utilicen en la práctica
de las intervenciones y procedimientos, aunque estos no sean reutilizables. "
"
ARTÍCULO 50: Los derechos de sala en la atención del parto comprenden:
la dotación básica de la sala, los equipos, sus accesorios e
implementos, instrumental, ropas reutilizables o desechables, los servicios
de esterilización, instrumentación y enfermería, materiales,
drogas, medicamentos y soluciones, oxígeno y gases anestésicos,
sala de trabajo de parto, post-parto y de observación del recién
nacido. Se reconoce el siguiente valor: "
DERECHOS DE SALA DE PARTO
39220 Derechos de sala de parto 16.95 174.600 174.600 "202,300"
"
PARÁGRAFO: Cuando el parto sea por operación cesárea,
los derechos de sala de cirugía, se reconocerán de acuerdo con
el grupo quirúrgico en que está clasificada. "
"
ARTÍCULO 51: Por los derechos de sala de recuperación, que comprenden:
la dotación básica, los equipos sus accesorios e implementos,
ropas reutilizables o desechables y los servicios de enfermería, cuando
se superen las primeras seis (6) horas post-quirúrgicas, en las intervenciones
clasificadas en los grupos 02 a 13 y en los grupos especiales aquellas distintas
a las que para su recuperación se requiera de la unidad de cuidados
intensivos, se reconocerá adicionalmente el cincuenta por ciento (50%)
del valor de la estancia hospitalaria, según el tipo de cama que este
ocupando el paciente."
"
En los casos de cirugía ambulatoria, superadas las primeras seis (6)
horas post quirúrgicas, la permanencia en este servicio se reconocerá por
la tarifa establecida para la estancia en habitación de tres camas,
de acuerdo con el nivel de clasificación de la Institución donde
se realice el procedimiento; igualmente en el caso en que al paciente no le
haya sido asignada pieza para su hospitalización."
"
En las intervenciones de los grupos especiales, en los que según concepto
del cirujano tratante la recuperación debe hacerse en la unidad de cuidado
intensivo, cuando la permanencia de este servicio sea por un período
inferior a veinticuatro (24) horas, adicional al valor de la estancia hospitalaria,
se reconocerá una suma igual al cincuenta por ciento (50%) de la tarifa
establecida para la estancia en la unidad de Cuidado Intensivo."
"
ARTÍCULO 52: Las intervenciones incruentas que demanden para su realización
el uso de salas quirúrgicas o salas especiales dotadas para tal fin
(cateterismo, reducción cerrada de fracturas y luxaciones, fotocoagulación
de retina, algunos procedimientos endoscópicos, etc.), se reconocerá por
el derecho a su uso, que comprende: la dotación básica, ropas
de enfermería, un valor equivalente al cuarenta y cinco por ciento (45%)
adicional de acuerdo con el grupo quirurgico o la tarifa establecida para cada
procedimiento."
"
ARTÍCULO 53: Por derechos de sala de yesos, en los procedimientos ortopédicos,
que se practiquen en sala dotada para tal fin, se pagarán las siguientes
tarifas : "
39221 Derechos de sala de yesos 2.32 23.900 23.900 "27,700"
ARTÍCULO 54: En los servicios de urgencias y consulta externa los derechos
de sala se pagarán así:
39201 Derechos de sala para suturas 1.64 16.900 16.900 "19,600"
39202 Derechos de sala para curaciones 0.71 7.300 7.300 "8,500"
"
PARÁGRAFO: Los derechos de sala para suturas o curaciones, incluyen
: uso de consultorio o sala, instrumental, material de sutura y curación,
anestesia local y servicio de enfermería "
"
ARTÍCULO 55: Los materiales de sutura, curación, medicamentos
y soluciones, oxígeno, agentes y gases anestésicos, que se consuman
en el acto quirúrgico y en sala de recuperación, durante la realización
de una intervención o procedimiento cruento, se reconocerán de
acuerdo con el grupo en que esté clasificado, así: "
39301 GRUPOS 02 - 03 2.28 23.500 23.500 "27,200"
39302 GRUPOS 04 - 05 - 06 4.27 44.000 44.000 "51,000"
39303 GRUPOS 07 - 08 - 09 9.92 102.200 102.200 "118,400"
39304 GRUPOS 10 - 11 - 12 - 13 15.72 161.900 161.900 "187,600"
"
PARÁGRAFO 1: Los materiales de sutura y curación, definidos en
el parágrafo 5 del Artículo 55 y los elementos de anestesia,
tales como: tubos endotraqueales y de conexión, máscaras y catéteres
intravasculares, que se utilicen en las intervenciones clasificadas en los
grupos especiales 20 a 23, se pagarán hasta por el precio comercial
de catálogo para venta al público fijado por la autoridad competente.
Las drogas, medicamentos y soluciones, oxígeno, agentes y gases anestésicos,
quedan incluídos en los derechos de sala; se exceptúan las drogas,
medicamentos y soluciones que se consuman durante el acto quirúrgico
en las intervenciones cardiovasculares, clasificados en los grupos especiales
22 a 23 las cuales se reconocerán hasta por el precio comercial de catálogo
para la venta al público fijado por la autoridad competente. "
"
PARÁGRAFO 2: En los procedimientos incruentos a que se refiere el Artículo
52 de esta Decreto por concepto de material de sutura y curación, drogas,
medicamentos y soluciones, oxígeno, agentes y gases anestésicos,
cualesquiera sea el grupo en el que esté clasificado, o su tarifa, cuando
se trate de un procedimiento del Capítulo IV , se reconocerá: "
39305 "Materiales de sutura y curación, medicamentos y soluciones,
oxígeno, agentes y gases anestésicos" 2.31 23.800 23.800 "27,600"
"
PARÁGRAFO 3: En los procedimientos obstétricos de parto, legrado
uterino obstétrico y ginecológico, el valor del material de sutura
y curación, drogas, medicamentos y soluciones, oxígeno y agentes
anestésicos que se consuman en la atención del procedimiento
está incluído en los derechos de sala "
"
PARÁGRAFO 4: En las intervenciones bilaterales, se reconocerá un
75% adicional sobre la tarifa establecida por concepto de materiales de sutura
y curación, drogas, medicamentos y soluciones, oxígeno, agentes
y gases anestésicos, de acuerdo con el grupo quirúrgico que corresponda
a la intervención o procedimiento quirúrgico realizado. "
"
En las intervenciones múltiples practicadas en un mismo acto y diferente
región operatoria, por este concepto se reconocerá el cien por
ciento (100%) de la tarifa señalada para la cirugía mayor ejecutada,
de acuerdo con el grupo de clasificación de la misma, incrementada en
el setenta y cinco por ciento (75%) del valor del grupo de cada una de las
adicionales. "
"
PARÁGRAFO 5: Los materiales de sutura y curación a que se refiere
este Artículo incluyen los siguientes elementos: algodón, aplicadores,
apósitos, compresas, mechas, gasas, torundas, cotonoides, cierres umbilicales,
esponjas exceoti de silicón, gelatinas absorbibles, cera para huesos,
esparadrapo, soluciones desinfectantes, vendajes, guantes, hojas de bisturí,
catéteres pericraneales, equipos de venoclisis, buretras, agujas de
cualquier clase, jeringas, llaves de dos o más vías, agrafes,
sutura de cualquier tipo ( catguts, absorbibles sintéticas, no absorbibles,
tales como: sedas, nylon, poliester, polipropileno, acero inoxidable, etc.)."
"
ARTÍCULO 56: Las drogas, medicamentos y soluciones que se prescriban
para el tratamiento del paciente, incluídos los elementos que se requieran
en su aplicación (jeringas, agujas, equipos), diferentes a las que se
consuman en los quirófanos, sala de parto, salas especiales para procedimientos
y de recuperación, se pagarán hasta por el precio comercial del
catálogo para venta al público fijado por la autoridad competente.
El mismo precio se aplicará a las drogas y medicamentos que se utilicen
en la realización de cualquier procedimiento definido en el Capítulo
II, salvo las excepciones establecidas en este Decreto."
"
PARÁGRAFO: Mientras el paciente esté bajo el cuidado de la Institución
Prestadora de Servicios de Salud, la prescripción de medicamentos deberá hacerse
en forma individual con sujeción al registro de medicamentos aprobado
por el Ministerio de Salud, por períodos que no superen las cuarenta
y ocho (48) horas en pacientes hospitalizados y hasta treinta (30) días
cuando para su patología requiera al egreso continuar el tratamiento
o la prescripción se efectué en la consulta ambulatoria. En los
pacientes hospitalizados en el servicio de psiquiatría, la prescripción
podrá hacerse hasta por un período de siete (7) días."
"
ARTÍCULO 57: Los suministros de prótesis y ortesis, injertos,
válvulas, catéteres y sondas, tubos de cualquier clase, máscaras,
cánulas y electrodos, no reutilizables; algodón laminado, vendas
(elásticas, de yeso o gasa), mallas, medias ortopédicas, equipos
de presión venosa central, marcapasos, elementos ortopédicos
(placas, tornillos, férulas, clavos, grapas); esponjas y bandas de silicón,
sustitutos del plasma, bolsas colectoras de fluídos y otros elementos
de uso médico distintos a los definidos en el Parágrafo 5 del
Artículo 55, utilizados en la práctica de cualquier intervención
o procedimiento médico-quirúrgico relacionado en el Capítulo
III y en el manejo ambulatorio u hospitalario del paciente, siempre y cuando
no se trate de un examen o procedimiento contenido en el Capítulo IV,
se reconocerán hasta por el precio comercial de catálogo para
venta al público fijado por la autoridad competente. Asi mismo se reconocerán
los insumos que específicamente se encuentran fuera del conjunto, y
que son objeto de pago adicional sobre la tarifa fijada para el respectivo
conjunto. Estos insumos específicos se encuentran anotados con cada
canasta discriminada en los conjuntos integrales de atención que hacen
parte integral de este Decreto. "
ARTÍCULO 58: Por el cual se definen las tarifas de los Derechos De Sala
En Hemodiálisis Por Insuficiencia Renal Aguda O Crónica
39222 "Por sesión, que incluye: La dotación y servicio de
enfermería, la utilización de los equipos y elementos propios
de la Unidad, servicios públicos y de aseo" 3.17 32.700 32.700 "37,800"
DERECHOS DE SALA EN DIÁLISIS PERITONEAL
39223 "Atención diaria en la Unidad de Nefrología, que incluye:
la dotación y servicio de enfermería, la utilización de
los equipos y elementos propios de la Unidad, servicios públicos y de
aseo" 3.15 32.400 32.400 "37,600"
SERVICIOS PROFESIONALES
39160 "Atención de hemodiálisis por insuficiencia renal
aguda, incluído el procedimiento y los controles intra hospitalarios
requeridos" 3.15 32.400 32.400 "37,600"
39161 "Sesión de hemodiálisis por insuficiencia renal crónica,
incluídos los controles médicos que el paciente requiera" 1.82
18.780 18.700 "21,700"
39162 "Atención diaria de diálisis peritoneal por insuficiencia
renal aguda, incluído el procedimiento y los controles intrahospitalarios" 4.94
51.000 50.900 "58,900"
39163 "Entrenamiento previo necesario de cada paciente que ingrese al
programa de diálisis peritoneal ambulatoria, por insuficiencia renal
crónica (actividades del equipo médico y paramédico de
la Unidad)" 4.4 45.300 45.300 "52,500"
39164 "Atención mensual integral por paciente en díalisis
peritoneal ambulatoria por insuficiencia renal crónica (incluye: controles
médicos, cambios de equipo de infusión y adiestramiento)" 14.06
144.800 144.800 "167,800"
"
Los exámenes de laboratorio, se reconocerán de conformidad con
las tarifas determinadas en el Capítulo IV, Artículo 22 de este
Decreto. "
"
Los procedimientos quirúrgicos para la confección de fístula
arteriovenosa de acceso a la hemodiálisis, implantación y retiro
de catéteres, se encuentran clasificados en el Artículo 11 de
este Decreto."
"
Los materiales (filtro de diálisis, línea arterial, línea
venosa, concentrado, agujas de fístula, jeringas, solución salina
y heparina), se pagarán hasta por el precio comercial de catálogo
para venta al público fijado por la autoridad competente "
"
PARÁGRAFO 1: La tarifa por atención mensual integral establecida
bajo el código 39164 se reconocerá en forma proporcional al número
de días que el paciente, durante el mes, se beneficie del programa "
"
PARÁGRAFO 2: Si los procedimientos de hemodiálisis o diálisis
peritoneal, se realizan en la Unidad de Cuidado Intensivo e intermedio o en
la pieza de hospitalización, no se reconocerán derechos de sala.
El procedimiento de diálisis ambulatoria no causa derecho de anestesia."
"
ARTÍCULO 59: Se reconocerá para el oxígeno que se utilice
en la atención de los pacientes en los servicios de hospitalización
y de urgencias, de acuerdo con su consumo, hasta por el precio comercial de
catálogo para venta al público fijado por la autoridad competente."
"
ARTÍCULO 60: Señálase para la atención de urgencias
por unidades móviles, la siguiente tarifa en Salarios Mínimos
Legales Diarios Vigentes."
39601 La atención de urgencias de tipo prehospitalario y apoyo terapéutico
en unidades móviles 15.41 158.700 158.700 "183,900"
"
PARÁGRAFO: La atención incluye: servicios de médicos,
enfermeros y personal auxiliar, capacitados en emergencias; uso de las unidades
de cuidado intensivo, instrumental y equipos de dotación en los vehículos;
consumo de drogas, medicamentos, soluciones y materiales de sutura y curación,
utilizados para la solución de la emergencia y estabilización
del paciente durante el traslado, en el área urbana, desde el sitio
de la emergencia al centro hospitalario que se requiera de acuerdo con la gravedad
del caso "
"
ARTÍCULO 61: Las actividades de control y seguimiento en los programas
de atención a grupos específicos, tales como: hipertensos, diabéticos,
crecimiento y desarrollo, atención prenatal, higiene mental, higiene
industrial, salud ocupacional, registrada por profesionales de la salud en
las áreas de enfermería, trabajo social, salud mental, optometría,
nutrición y terapia, serán reconocidos así: "
39360 "Actividad individual o grupal de promoción, prevención
o protección específica (por cada sesion)" 0.37 3.800 3.800 "4,400"
"
ARTÍCULO 62: Señálese para la atención paciente
psiquiátrico en Programa de ""Hospital de Día"",
las siguientes tarifas en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes:"
INSTITUCIONES DE SEGUNDO NIVEL
38225 "Permanencia diurna, para tratamiento ambulatorio del paciente comprendidos
los mismos servicios de la estancia siquiátrica, excepto la pernoctada" 3.48
35.800 35.800 "41,500"
INSTITUCIONES DE TERCER NIVEL
38235 "Permanencia diurna, para tratamiento ambulatorio del paciente,
comprendidos los mismos servicios de la estancia siquiátrica, excepto
la pernoctada" 4.54 46.800 46.800 "54,200"
PARÁGRAFO: Las Tarifas determinadas en este Artículo se aplicarán
de igual forma para las Instituciones dedicadas exclusivamente a la atención
pisquiátrica como a las destinadas a la atención de varias especialidades
incluída la psiquiatría
"
ARTÍCULO 63: Cuando se requiera la movilización de pacientes
en ambulancia, para traslados interinstitucionales, se debe reconocer las tarifas
oficiales de la Institución Prestadora del Servicio "
"
ARTÍCULO 64: Señalase para los conjuntos de atención integral,
las siguientes tarifas en Salarios Mínimos Legales Diarios Vigentes"
CONJUNTOS INTEGRALES DE ATENCIÓN
40100 "Atención domiciliaria para pacientes crónicos, terminales
y/o con tratamiento definido; Mensual por paciente" 32.29 332.600 332.600 "385,300"
40101 Atención integral de hemodiálisis por insuficiencia renal
aguda o crónica: Sesión 28.06 289.000 289.000 "334,800"
40102 Atención ambulatoria integral del oxígeno dependiente:
Mensual por paciente 87.34 899.600 899.600 "1,042,200"
40105 "Atención médica y de salud oral, incluídas
las acciones de promoción de la salud, prevención de la enfermedad
y protección específica. Por sesion." 0.99 10.200 10.200 "11,800"
40106 "Atención médica, incluídas las acciones de
promoción, prevención y protección. Por sesion" 0.65
6.700 6.700 "7,800"
40107 "Atención médica sin acciones de promoción,
prevención y protección específica. Por sesion." 0.52
5.400 5.400 "6,200"
40108 "Atención de salud oral, incluídas las acciones de
promoción, prevención y protección. Por sesion." 0.34
3.500 3.500 "4,100"
40109 "Acciones de promoción de la salud, prevención de
la enfermedad y protección Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare,
Caquetá, Chocó, Guajira, Guainía, Guaviare, Meta, Putumayo,
San Andrés y Providencia, Sucre, Vaupés, Vichada y Región
de Urabá. Se exceptúan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha,
Sincelejo, Villavicencio y Yopal " 0.16 1.600 1.600 "1,900"
40110 "Atención médica y de salud oral, incluídas
las acciones de promoción de la salud, prevención de la y protección
específica. Por sesion." 1.1 11.300 11.300 "13,100"
40111 "Atención médica, incluídas las acciones de
promoción, prevención y protección. Por sesion." 0.73
7.500 7.500 "8,700"
40112 "Atención médica sin acciones de promoción,
prevención y protección. Por sesion." 0.56 5.800 5.800 "6,700"
40113 "Atención de salud oral, incluídas las acciones de
promoción, prevención y protección. Por sesion." 0.39
4.000 4.000 "4,700"
40114 "Acciones de promoción de la salud, prevención de
la enfermedad y protección específica. Por sesion." 0.18
1.900 1.900 "2,100"
"
Para los Departamentos de : Amazonas, Arauca, Casanare, Caquetá, Chocó,
Guajira, Guainía, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrés y Providencia,
Sucre, Vaupés, Vichada y Región de Urabá. Se exceptúan
los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal"
40120 "Atención médica y de salud oral, incluídas
las acciones de promoción de la salud, prevención de la enfermedad
y protección específica. Por sesion." 1.1 11.300 11.300 "13,100"
40121 "Atención médica, incluídas las acciones de
promoción, prevención y protección específica.
Por sesion." 0.73 7.500 7.500 "8,700"
40122 "Atención médica sin acciones de promoción,
prevención y protección específica" 0.56 5.800 5.800 "6,700"
40123 "Atención de salud oral, incluídas las acciones de
promoción, prevención y protección específica.
Por sesion." 0.4 4.100 4.100 "4,800"
40124 "Acciones de promoción de la salud, prevención de
la enfermedad y protección específica. Por sesion." 0.18
1.900 1.900 "2,100"
ATENCIÓN INTEGRAL AMBULATORIA U HOSPITALIZADA DE INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS
Y PROCEDIMIENTOS
502001 Resección de pterigión; incluye plastia libre 48.4 498.500
498.500 "577,600"
502002 Retinopexia quirúrgica 182.94 "1,884.300" "1,884.300" "2,183,000"
503001 Amigdalectomía 62.73 646.100 646.100 "748,600"
503002 Septorrinoplastia funcional 153.13 "1,577.200" "1,577.200" "1,827,300"
503003 Timpanoplastia 92.91 957.000 957.000 "1,108,700"
503004 Cirugía endoscópica transnasal 129.26 "1,331.400" "1,331.400" "1,542,500"
505001 Safeno-varicectomía 125.27 "1,290.300" "1,290.300" "1,494,800"
506001 Toracotomía mayor con control de hemorragia traumática
286.58 "2,951.800" "2,951.800" "3,419,800"
507001 Herniorrafia diafragmática 205.43 "2,115.900" "2,115.900" "2,451,400"
507002 Colecistectomía simple 194.89 "2,007.400" "2,007.400" "2,325,600"
507003 " Apendicectomía, apéndice no perforada " 102.37 "1,054.400" "1,054.400" "1,221,600"
507004 Herniorrafia inguinal 93.66 964.700 964.700 "1,117,600"
507005 Herniorrafia umbilical 86.45 890.400 890.400 "1,031,600"
507006 Gastrectomía parcial más reconstrucción con o sin
vagotomía 269.62 "2,777.100" "2,777.100" "3,217,400"
508001 Hemorroidectomía externa 91.06 937.900 937.900 "1,086,600"
508002 " Resección de quiste pilonidal, extirpación abierta
o marzupialización" 115.55 "1,190.200" "1,190.200" "1,378,900"
509001 Prostatectomía abierta 269.73 "2,778.200" "2,778.200" "3,218,700"
509002 Prostatectomía transuretral y/o vaporización 248.64 "2,561.000" "2,561.000" "2,967,000"
509003 Pielolitotomía 179.94 "1,853.400" "1,853.400" "2,147,200"
509004 Circuncisión incluye plastia del frenillo y/o liberación
de adherencias 63.34 652.400 652.400 "755,800"
509005 Varicocelectomía o hidrocelectomía 85.52 880.900 880.900 "1,020,500"
509006 Orquideopexia incluye tratamiento del saco heniario y resección
de hidátides 93.34 961.400 961.400 "1,113,800"
509007 Nefrectomía simple 215.23 "2,216.900" "2,216.900" "2,568,300"
510001 Mastectomía radical modificada con disección axilar y
conservación de músculos pectorales 267.02 "2,750.300" "2,750.300" "3,186,300"
511001 " Histerectomía abdominal total, con o sin remoción
de trompas u ovarios " 212.2 "2,185.700" "2,185.700" "2,532,200"
511002 Colporrafia anterior y posterior 113.59 "1,170.000" "1,170.000" "1,355,500"
511003 Histerectomía vaginal 167.88 "1,729.200" "1,729.200" "2,003,300"
512001 Operación cesárea segmentaria transversal o corporal 99.11 "1,020.800" "1,020.800" "1,182,700"
512002 Atención del parto vaginal (normal o intervenido con fórceps
o espátulas); incluye: episiorrafia y/o perineorrafia 60.63 624.500
624.500 "723,500"
512003 Legrado uterino post parto o por oborto 54.9 565.500 565.500 "655,100"
513001 Osteosíntesis de clavícula 80.23 826.400 826.400 "957,400"
513002 " Osteosíntesis de humero, tercio superior con placa u obenque" 149.19 "1,536.700" "1,536.700" "1,780,300"
513003 Osteosíntesis de húmero en diáfisis con placas
153.53 "1,581.400" "1,581.400" "1,832,100"
513004 " Osteosíntesis de húmero , proximal o distal, percutánea
con pines" 100.62 "1,036.400" "1,036.400" "1,200,700"
513005 Osteosíntesis de húmero en diáfisis con clavo intramedular
bloqueado 174.89 "1,801.400" "1,801.400" "2,087,000"
513006 Osteosíntesis de fractura supracondilea 127.63 "1,314.600" "1,314.600" "1,523,000"
513007 Osteosíntesis de cóndilo humeral aislada 114.39 "1,178.200" "1,178.200" "1,365,000"
513008 Osteosíntesis de diáfisis de cúbito o radio 92.53
953.100 953.100 "1,104,200"
513009 Osteosíntesis de diáfisis de cúbito y radio 114.98 "1,184.300" "1,184.300" "1,372,100"
513010 " Osteosíntesis de fractura radiodistal (colles, etc) con
placas" 91.31 940.500 940.500 "1,089,600"
513011 Osteosíntesis de olécranon 106.07 "1,092.500" "1,092.500" "1,265,700"
513012 Osteosíntesis de fractura radiodistal con pines percutáneos
74.88 771.300 771.300 "893,500"
513013 Osteosíntesis de fractura de pelvis o reborde posterior 269.2 "2,772.800" "2,772.800" "3,212,400"
513014 Reemplazo protésico total primario de cadera 324.63 "3,343.700" "3,343.700" "3,873,800"
513015 Ostosíntesis de acetábulo reborde posterior con tornillos
242.16 "2,494.200" "2,494.300" "2,889,700"
513016 " Osteosíntesis de acetábulo compuesta (anterior,
posterior y superior)" 338.32 "3,484.700" "3,484.700" "4,037,200"
513017 Osteosíntesis de rótula 119.76 "1,233.500" "1,233.500" "1,429,100"
513018 Osteosíntesis de diáfisis del fémur con clavo intramedular
o placa 237.28 "2,444.000" "2,444.000" "2,831,500"
513019 Osteosíntesis de diáfisis del fémur con clavo intramedular
bloqueado 237.31 "2,444.300" "2,444.300" "2,831,800"
513020 " Osteosíntesis de cuello de fémur (subcapital, intertrocantérica,
o sub-trocantérica) condílea o supracondílea" 256.01 "2,636.900" "2,636.900" "3,055,000"
513021 Osteosíntesis de tibia con clavo intramedular o placa 148.79 "1,532.500" "1,532.500" "1,775,500"
513022 Osteosíntesis de peroné con clavo intramedular o placa
118.99 "1,225.600" "1,225.600" "1,419,900"
513023 Osteosíntesis de fractura complicada con clavo intramedular 145 "1,493.500" "1,493.500" "1,730,300"
513024 Osteosíntesis de platillos tibiales o plafont tibial sin injerto
128.96 "1,328.300" "1,328.300" "1,538,900"
513025 Osteosíntesis de platillos tibiales o plafont tibial con injerto
142.59 "1,468.700" "1,468.700" "1,701,500"
513026 Osteosíntesis de fractura o luxofractura de cuello de pie 105.47 "1,086.300" "1,086.300" "1,258,600"
513027 Osteosíntesis de fractura bimaleolar o trimaleolar 104.67 "1,078.100" "1,078.100" "1,249,000"
513028 Amputación o desarticulación de pierna 233.45 "2,404.500" "2,404.500" "2,785,800"
513029 Artrodesis posterior de columna con instrumentación 406.85 "4,190.600" "4,190.600" "4,854,900"
513030 Artrodesis anterior de columna con instrumentación 471.52 "4,856.700" "4,856.700" "5,626,600"
513031 Artrodesis de columna con fijación transpedicular 489.15 "5,038.200" "5,038.200" "5,837,000"
513032 Reparación quirúrgica post-traumática del tendón
de aquiles 94.52 973.600 973.600 "1,127,900"
516002 Reducción abierta de fractura de maxilar superior (lefort II
y III) incluye inmovilización intermaxilar y osteosíntesis 159.34 "1,641.200" "1,641.200" "1,901,400"
516003 Reducción abierta de fractura de maxilar inferior; 139.11 "1,432.800" "1,432.800" "1,660,000"
516004 Reducción abierta de fractura de arco cigomático 100.18 "1,031.900" "1,031.900" "1,195,400"
516005 Reducción abierta de fractura malar 128.87 "1,327.400" "1,327.400" "1,537,800"
518001 Cirugía ginecológica laparoscópica ambulatoria
de II nivel 121.97 "1,256.300" "1,256.300" "1,455,500"
518002 Cirugía ginecológica laparoscópica ambulatoria
de I nivel 117.2 "1,207.200" "1,207.200" "1,398,500"
518003 " Cirugía artroscópica de rodilla, primer nivel " 74.24
764.700 764.700 "885,900"
"PARÁGRAFO 1: El valor de cada Conjunto es la suma máxima que se pagará, cuando se efectue la prestación del servicio en la forma integral como está definida, en los anexos que son parte integrante del Manual y comprende: consulta pre-quirúrgica y pre-anestésica, práctica de los exámenes de apoyo diagnóstico que los Protocolos exigen como soporte para la valoración del paciente y la realización de la intervención o procedimiento, ejecución del tratamiento médico quirúrgico objeto del Conjunto, atención intrahospitalaria con todos sus componentes y los controles post-quirúrgicos ambulatorios incluidos los medicamentos e insumos necesarios durante el proceso de recuperación."
"En los procedimientos que se encuentran detallados como conjuntos integrales de atención solo se reconocerá esta tarifa como pago por la prestación del servicio. En términos generales no se reconocerá el pago por servicios discriminados por los procedimientos que se encuentren como conjuntos integrales de atención. En circunstancias excepcionales, cuando el proveedor del servicio no dispone del recurso médico necesario o éste lo ofrece en forma parcial, cuando no haya otra oferta alternativa, el servicio podrá cobrarse parcialmente."
"PARÁGRAFO 2: En cada Conjunto están definidos, cualitativa y cuantitativamente los distintos componentes de la atención que aseguran la prestación del servicio en forma integral y en las mejores condiciones de calidad; en consecuencia, sobre su tarifa sólo se podrá facturar adicionalmente el valor de aquellos elementos o insumos que de manera específica se señalan en el respectivo Conjunto."
"PARÁGRAFO 3: Si una cirugía o procedimiento de los contenidos en este Artículo se realiza en forma bilateral, sobre el valor total del Conjunto o el que corresponda de éste por el servicio profesional que se preste, cuando a ello diere lugar, se adicionará en el setenta y cinco por ciento (75 %) según la atención se preste en la forma integral definida en el Conjunto o parcial bajo la circunstancia prevista en el Parágrafo 1 de este Artículo."
"PARÁGRAFO 4: Cuando en un mismo acto se efectúen varias intervenciones quirúrgicas o procedimientos, entre los cuales se encuentra uno o más de los definidos bajo Conjunto, para efectos de su pago, la liquidación se efectuará como sigue, según el tipo de circunstancia que se presente, sobre el valor ajustado con los porcentajes de incremento señalados en los parágrafos anteriores, cuando a ello diere lugar:"
a) a) Una cirugía de Conjunto
"Se considera la intervención mayor y consecuentemente en la liquidación se tendrá en cuenta el ciento por ciento (100%) de su tarifa; las demás cirugías se pagarán de acuerdo con los porcentajes, sobre el valor de cada una, definidos en los Artículos 49, 55, 71, 72 y 73, de este decreto para los derechos de sala, materiales de sutura, curación y servicios profesionales, según las cirugías adicionales se practiquen por igual o diferente vía de acceso con respecto a la de Conjunto y la realice un mismo especialista o de diferente especialidad."
b) b) Más de una cirugía de Conjunto
"Si las realiza el mismo especialista por igual vía de acceso, la cirugía de Conjunto con tarifa superior se considera la principal y se liquida con el ciento por ciento (100%) de ésta y se adiciona en el veinticinco por ciento ( 25%) sobre el valor del Conjunto que le preceda según la cuantía."
"El valor de la intervención principal, definida bajo los parámetros establecidos en el inciso anterior, se incrementa en el setenta por ciento (70%) de cada una de las demás consideradas por Conjunto, cuando el mismo especialista utiliza diferente vía de acceso o las practican médicos de distinta especialidad."
"Los porcentajes de incremento determinados en este literal únicamente se aplican si el servicio se presta en la forma integral prevista en los Conjuntos; en la atención parcial considerada en el Parágrafo 6 de este Artículo, el servicio profesional, objeto del contrato, se reajusta en el sesenta por ciento (60%) cuando el especialista practica las cirugías por la misma vía de acceso o del ciento por ciento (100%) cuando utiliza distintas vías o se trata de cirugías que en acto único efectúan médicos de distinta especialidad."
"PARÁGRAFO 5: En la tarifa de los Conjuntos correspondientes a intervenciones quirúrgicas y procedimientos están consideradas las complicaciones menores que se listan en cada uno de ellos y su tratamiento lo asume el proveedor del servicio dentro del valor integral del Conjunto, relacionado en las canastas discriminadas que hacen parte de este Decreto."
"ARTÍCULO 65: Si como resultado de una intervención o procedimiento practicado, durante el período post- quirúrgico de recuperación u hospitalario, se presentare una complicación mayor, que es responsabilidad del contratista solucionar, el costo del tratamiento para superarla no está previsto dentro del valor de la cirugía inicialmente efectuada y consecuentemente en dicho evento el procedimiento inicial no se liquida a la tarifa de Conjunto y consecuentemente la totalidad de los servicios prestados deben facturarse con base en el valor del Manual para cada componente de la atención."
"A manera de guía, en algunos Conjuntos se relacionan las complicaciones más usuales y se indica el respectivo tratamiento cuando el mismo está definido en el Manual bajo otro Conjunto. Estos hacen parte de este Decreto "
"El fallecimiento del paciente durante el período post- quirúrgico de recuperación u hospitalario, es otra de las causales que da lugar a la no facturación por la tarifa del Conjunto correspondiente al procedimiento efectuado; en este caso los servicios que fueron objeto de la atención se liquidarán al valor fijado en el Manual para cada actividad causada."
"
ARTÍCULO 66: En Municipios donde no estén vinculados, en ejercicio,
profesionales en todas o algunas de las áreas de Psicología,
Optometría, Trabajo Social y Nutrición, se podrán excluir
del paquete de actividades que están a cargo del recurso faltante, descontando
de la tarifa del valor del componente, en el porcentaje que para cada caso
se establece en el paquete de atención médica y/o de salud oral"
"
ARTÍCULO 67: En las intervenciones y procedimientos Médico Quirúrgicos
en que se extirpe o se extraigan órganos o tejidos, la pieza quirúrgica
se someterá a examen anatomopatológico y el resultado se incluirá en
la historia clínica del paciente y se reconocerán a las tarifas
establecidas en el Capítulo IV Artículo 22 de este Decreto "
"
ARTÍCULO 68: Las suturas simples en partes blandas concomitantes con
lesiones mayores, se consideran parte integrante del tratamiento quirúrgico
de la lesión "
"
ARTíCULO 69: La vía de acceso para la práctica de un acto
quirúrgico no da derecho al reconocimiento de valores adicionales sobre
la tarifa de la operación realizada, excepto cuando se efectúe
con fines diagnósticos y no haga parte de otra intervención."
"
ARTÍCULO 70: Los servicios profesionales de cirujano, anestesiólogo
y ayudante quirúrgico, en las intervenciones bilaterales, se reconocerán
en un setenta y cinco por ciento (75%) adicional sobre la tarifa establecida
para cada profesional, de acuerdo con el grupo quirúrgico que corresponda
a la intervención realizada."
"
PARÁGRAFO 1: Este reconocimiento se hará, en los siguientes casos:"
"
a) Intervenciones que se practiquen en los órganos o elementos anatómicos
que a continuación se enumeran: ojo, oído, glándula salival,
maxilar superior o inferior, malar, seno paranasal, plejo nervioso (cervical,
braquial y lumbar), mama, glándula suprarrenal, riñón,
uréter, testículo, epidídimo, ovario y trompa de falopio
( excepto ligadura)."
b) Intervenciones en los dos miembros superiores o inferiores
"
c) Herniorrafia inguinal, femoral o crural "
"
PARÁGRAFO 2: El porcentaje señalado en este Artículo,
para los casos enumerados en el Parágrafo anterior, se aplicará igualmente
a la tarifa de los procedimientos relacionados con el Capítulo II de
este Decreto, cuando no esté expresamente definido un valor, en el caso
en el procedimiento se practique en forma bilateral."
"
ARTÍCULO 71: En las intervenciones múltiples que practique un
mismo cirujano en un acto e igual vía de acceso los servicios profesionales
de éste, el anestesiólogo y el ayudante quirúrgico, se
reconocerá con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para
cada profesional, de acuerdo con el grupo quirúrgico que corresponda
a la intervención mayor realizada, incrementada en el cincuenta por
ciento (50%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales "
"
ARTÍCULO 72: En las intervenciones múltiples que practique un
mismo cirujano en un acto y diferente vía de acceso, los servicios profesionales
de éste, el anestesiólogo y el ayudante quirúrgico, se
reconocerán con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida para
cada profesional, de acuerdo con el grupo quirúrgico que corresponda
a la intervención mayor realizada, incrementada en el setenta y cinco
por ciento (75%) del valor de cada una de las intervenciones adicionales"
"
ARTÍCULO 73: En las intervenciones múltiples que practiquen dos
o más cirujanos de distinta especialidad, en un mismo acto, en igual
o diferente vía de acceso, los servicios profesionales que intervengan,
se reconocerán con el cien por ciento (100%) de la tarifa de acuerdo
con el grupo quirúrgico que corresponda por la intervención mayor
que cada uno practicó, incrementada en el cincuenta por ciento (50%)
del valor de cada una de las adicionales "
"
PARÁGRAFO 1: Los servicios profesionales de anestesiólogo, se
reconocerán con el cien por ciento (100%) de la tarifa que corresponda
al grupo quirúrgico, por la intervención mayor que cada uno practicó,
incrementada en el setenta y cinco por ciento (75%) correspondiente al grupo
de cada una de las adicionales "
"
PARÁGRAFO 2: Los servicios profesionales de ayudante quirúrgico,
se reconocerán con el cien por ciento (100%) de la tarifa establecida
para este profesional, de acuerdo con el grupo quirúrgico que corresponda
a la intervención mayor realizada, incrementada en el cincuenta por
ciento (50%) de la tarifa correspondiente al grupo de la adicional que tenga
mayor grado de clasificación."
"
ARTÍCULO 74: Se reconocerá a las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud, el valor de los gastos que se causen por el manejo médico
quirúrgico del donante vivo, o cadáver, para la ablación
de órganos o componentes anatómicos con el fin de su implantación
inmediata, así:"
"
En Donante vivo: Los servicios de salud que se causen por valoración
general del dador, y específicos del órgano o componente anatómico
a donar y el manejo pre, intra y post-operatorio del procedimiento quirúrgico
de la ablación, a las tarifas establecidas en este Decreto."
"
En Donante cadáver: exclusivamente los que se originen a partir del
momento en que se diagnostique la muerte cerebral, sin que en ningún
caso se contabilicen gastos correspondientes a servicios causados con anterioridad
a veinticuatro (24) horas de la práctica de la ablación, a las
tarifas autorizadas por el Ministerio de Salud, conforme lo dispone el Artículo
16 del Decreto No. 1172 de 1.989."
"
PARÁGRAFO: Los gastos de preservación, procesamiento, almacenamiento
y transporte de un órgano o componente anatómico, con fines de
su implantación inmediata o diferida, se reconocerán a las tarifas
oficiales de la Entidad proveedora del servicio "
"
ARTÍCULO 75: La consulta preanestésica y prequirúrgica
de las intervenciones clasificadas en los grupos 02 y 03, la premedicación,
la valoración intrahospitalaria del Cirujano previa al acto quirúrgico,
los controles intra-hospitalarios y ambulatorios, posteriormente a la realización
de la intervención, están incluídos en las tarifas de
servicios profesionales que se reconocen por el respectivo procedimiento a
los cirujanos, ginecoobstetras, anestesiólogos y demás especialistas,
hasta la recuperación del paciente, considerándose como limite
máximo quince días (15)."
"
La tarifa de los servicios profesionales en la atención del parto (normal,
intervenido o cesárea), incluye además de la consulta preanestésica,
los controles médicos preparto ambulatorios a partir del octavo mes
y de trabajo de parto "
"
Si hubiere necesidad de controles por la misma causa en un lapso mayor, se
reconocerán los servicios profesionales correspondientes, de acuerdo
con la tarifa establecida bajo el Código 39149 cuando se trate de paciente
hospitalizado, y a los códigos 39143 o 39157, según el caso,
cuando el paciente sea ambulatorio."
"
ARTÍCULO 76: El reconocimiento de interconsulta se causa únicamente
en el caso de que con fines de aclarar un diagnóstico o establecer un
tratamiento, se requiera del concepto de otro profesional, sea en los servicios
de consulta, hospitalización o de urgencias, siempre y cuando sea de
especialidad o subespecialización distinta a la del médico tratante.
No habrá derecho a reconocimiento de interconsulta, cuando esta origine
la práctica de intervención o procedimiento que deba realizar
el especialista consultado. "
"
ARTÍCULO 77: Cuando un paciente hospitalizado para intervención
quirúrgica, presente complicación médica, causará derecho
a reconocimiento de interconsulta; así mismo, se reconocerá interconsulta,
cuando cualquier hospitalizado en los servicios de pediatría, medicina
interna o psiquiatría, presente cuadro quirúrgico. "
"ARTÍCULO 78: La fototerapia del recién nacido está incluída en la tarifa de la estancia , sea en el servicio de Pediatría o en el de Obstetricia. Por consiguiente, no se reconocerá valor adicional por este tratamiento. Tampoco por la fototerapia del recién nacido que se practique en forma ambulatoria."
"
ARTÍCULO 79: La utilización del equipo de rayos láser
en los procedimientos quirúrgicos, está comprendida dentro de
los derechos de sala determinados en los Artículos 49 y 52 de este Decreto.
Por consiguiente, no se reconocerá valor adicional por la utilización
de este instrumento. "
"
ARTÍCULO 80: En los procedimientos de toma de biopsias y en las endoscopias,
descritos en los Artículos 19 y 20 del Capítulo I, de este Decreto,
las tarifas correspondientes a los grupos allí determinados, son los únicos
valores que se reconocerán como servicios profesionales, incluÍda
la utilización del equipo propio para la práctica del procedimiento."
"
PARÁGRAFO: En la realización de estos procedimientos, cuando
se requiera el uso de sala quirúrgica o sala especial dotada para tal
fin, se reconocerá los respectivos derechos, según lo dispuesto
en los Artículos 49 y 52 de este Decreto."
"
ARTÍCULO 81: Las tarifas establecidas en este Decreto para los procedimientos
de diagnóstico y tratamiento definidos en el Capítulo II, son
los valores que se reconocerán por la práctica integral del examen
o procedimiento y el informe escrito sobre los resultados del mismo, incluído
los gastos del personal profesional y auxiliar , uso de equipo, consumo de
materiales, reactivos, medios de contraste, radiofármacos y cualquier
elemento que se requiera para su realización (catéteres, electrodos,
jeringas, agujas, etc.,.)."
"Para procedimiento y exámenes , en el Artículo correspondiente a su definición, se hacen excepciones con respecto a elementos que son objeto de reconocimiento adicional a su tarifa ."
"
ARTÍCULO 82: Los servicios profesionales de los especialistas, diferentes
a los comprendidos en la estancia y que deban intervenir para la atención
del paciente quemado, se reconocerán según la tarifa de interconsulta
intrahospitalaria, establecidas en el Artículo 40 del presente Decreto. "
"
ARTÍCULO 83: La Unidad de Cuidado Intermedio es el servicio destinado
a pacientes críticos , con complicaciones no derivadas de un acto quirúrgico,
que con excepción de la asistencia ventilatoria, se les brinda la misma
atención que en la Unidad de Cuidado Intensivo bajo el cuidado del médico
intensivista en la medida que el caso lo requiera."
"
ARTÍCULO 84: Todas las entidades o establecimientos públicos
o privados, que presten servicios de salud, atenderán los casos de urgencias,
de conformidad con lo establecido en el Artículo 2 de la Ley 10 de 1.990
y Reglamentarios y, sin exigir condición alguna al paciente para su
atención"
"
La obligatoriedad de la atención inicial de urgencias estará de
acuerdo con el Nivel de Atención de la Institución respectiva
.También existirá en la forma de contra referencia, es decir
las Instituciones de menor complejidad, estarán obligadas a recibir
y a atender los pacientes enviados desde las Instituciones de mayor complejidad
y deberá estar de acuerdo con los recursos disponibles a su nivel de
atención."
"ARTÍCULO 85: No se reconocerán valores adicionales cuando
las intervenciones, procedimientos, exámenes y actividades contempladas
en este Decreto, se ejecuten en horas nocturnas, dominicales y festivos "
"ARTÍCULO 86: Por las circunstancias de orden socio-económico, que hace más gravosa la prestación de los servicios de salud en los departamentos de Amazonas, Arauca, Casanare, Caquetá, Chocó, Guajira, Guainía, Guaviare, Meta, Putumayo, San Andrés y Providencia, Sucre, Vaupés, Vichada y Región de Urabá., las tarifas establecidas en este Decreto para los conceptos que se relacionan a continuación , se incrementan en los siguientes porcentajes. Se exceptúan los municipios de Arauca, Florencia, Rioacha, Sincelejo, Villavicencio y Yopal"
"a) El veinticinco por ciento (25%) para la consulta general, especializada,
e interconsulta ambulatoria e intrahospitalaria, valoraciones intrahospitalarias,
consulta de urgencias, cuidado médico intrahospitalario, reconocimiento
del recién nacido, servicios profesionales de cirujano, ginecobstetra,
anestesiólogo y ayudantía quirúrgica en las intervenciones
y procedimientos enumerados en el Capítulo I, Derechos de Parto y Cirugía."
"
b) El quince por ciento (15%) para los exámenes y procedimientos de
diagnóstico y tratamiento, contenidos en el Capítulo IV "
"ARTÍCULO 87: Por las circunstancias de orden tecnológico,
cuando alguna Institución Prestadora de Servicios de Salud realice un
procedimiento que no se encuentre definido y por lo tanto no tenga asignada
tarifa, éste se reconocerá por la tarifa que tenga definida la
Institución, previa la comprobación del médico tratante,
de que dicho procedimiento no se encuentra relacionado en el presente Decreto
ni siquiera bajo otra denominación ."
ARTÍCULO 88: El presente Decreto rige a partir de su publicación
y deroga las disposiciones que le sean contrarias.
ARTÍCULO 89: Los valores resultantes de la aplicación de las tarifas contenidas en el presente decreto deberán ajustarse a centena más próxima.
"
COMUNÍQUESE, PUBLÍQUESE Y CÚMPLASE"
"
Dado en Santafé de Bogotá, D C , a los "
JOSE ANTONIO OCAMPO GAVIRIA
Ministro De Hacienda Y Credito Publico
MARÍA TERESA FORERO DE SAADE
Ministra De Salud